CD operation

CD-systemet blev udviklet af den franske læge Cotrel og ingeniøren Dubousset i 1987. Systemet består af to metalstænger med ru overflader af ædelstene, som er fastgjort til de to sider af laminaen ved hjælp af en flerhed af kroge og trækkes sideværts af to tværgående trækkraftindretninger. Træk en stærk armatur, der udgør et rektangel. Operationen bruger den side buede, konkave side for at åbne, det konvekse sidetryk, den sideværts trækkende og deroterende kraft virker på toppen af ​​sidekurvuren, og ledets korrektionskraft korrigeres for at korrigere deformiteten. Da kun nøglevirvelkroppen skal rettes, er skrælningen lille, og skaden er lille. Og korrigering af deformiteter er kraftfuld og pålidelig. Behandling af sygdomme: skoliose Indikationer Ud over at blive brugt til idiopatisk skoliose kan CD-kirurgi også bruges til spinalfrakturer, rygsøjlehvirvelspondylolistese og andre operationer. Preoperativ forberedelse I henhold til røntgenfilm om patientens hængende position, skal afstanden mellem de øverste og nedre ender af det intervertebrale rum måles for at vælge en passende længde af metalstangen, og metalstangen kan være forbøjet i henhold til operationens vinkel under trækkorrektionsvinklen, og thoraxkyfosen bør overvejes. Vinklen på lændenes lordose skal justeres under operationen. Kirurgisk procedure Snit og eksponering I henhold til det fusionssegment, der er bestemt før operationen, foretages der et midtlinjesnit mellem de øvre og nedre fusionshvirvler. Hvis skoliosen er alvorlig, kan et buet snit til den konvekse side foretages lidt, og det bueformede snit bør ikke foretages langs den spinøse proces eller det bueformede snit for at undgå ortopædi. Efter virkningen af ​​skønhed. Klip huden og den subkutane overfladiske fascia langs snitlinjen, og lav en ordentlig stump dissektion på den konvekse side for at afsløre den spinøse processpids. Skær langs det overlegne ledbånd i rygsøjlen, afslør den spinale proces og adskiller den konkave side af rygsøjlen. Under anvendelse af Cobb-stripper med den spinøse proces som hjul, blev paraspinalvævet skubbet ud til ydersiden af ​​spinøs proces og lamina-knoglen, indtil den artikulære proces, og blødningen blev fyldt med gasbind under afskalning, og den tilstødende lamina blev adskilt og afsløret. Brysthvirvlerne blev udsat for begge sider af den tværgående proces, og de konvekse og konkave sider blev i vid udstrækning løsnet. De tværgående intersegmentale ledbånd og muskler blev fjernet, og thoracolumbar rygsøjlen blev udsat for arthrotomi. 2. Placering af metalkroge 1 placering af en pedikelskrog: den ledbruskoverflade skrabes ved den nedre kant af den artikulære proces i den øverste ende af den konkave side. Efter dybden af ​​pedikelsonden er testet, placeres den lukkede pedikelskrog, og den åbne hvirvellegeme på den midterste rygvirvellegeme placeres på samme måde. Bue rod og konveks sidestykket i øverste ende og en konveks sidekop i vertebral pedikels åbningskrog; 2 placering af torakal vertebral lamina-krog: konkav side nederste mellemliggende krok placeret på den øverste kant af rygsøjlen med en åben krog; Den konkave sidekrog anbringes på den øverste kant af den nedre ende af rygsøjlen, ligamentum flavum fjernes ikke, og ligamentum flavum skales kun af af laminektomien. 3. Knogletransplantation Samme som hukommelseslegeringsstangspinal ortopædi. 4. Placer metalstangen Først sættes den konkave side af metalstangen, sættes to modsatte kroge på metalstangen, sættes først stangen i den øverste ende af ryggen til rygsøjlen, derefter ned til den nederste ende af ryggen af ​​laminahulen, og til sidst sættes åbningskrogen Indvendigt og fastgjort med en krog. 5. Korrigering af lateral deformitet Efter at have bekræftet, at krogen og stangen er korrekt placeret, skal du bruge Harrington til at åbne pincetten for at trykke på de øverste og nederste rygsøjler, mens du korrigerer rotationsdeformiteten for at genoprette thoraxkyfose og lændehvirvel. 6. konveks sidestik på metalstangen Placeringsmetoden er den samme som den konkave side, og når den konkave side strækkes ortopædisk, trykkes den konvekse side samtidig under tryk. 7. Fastgørelse af lateral trækkraft Placer 2 eller 3 tværgående trækkraftindretninger under og over de øverste og nedre ryghvirvler, greb metalstangen, og spænd møtrikken for at fastgøre de to metalstænger sammen.