Supraorbital rim incision frontal sinus ydre plade knogleplade angioplastik frontal sinus osteom resektion

Frontal sinus-osteom tegner sig for 39% til 78% af nasalt osteom, og væksten er meget langsom. De mindre kan være asymptomatiske. Den større kan komprimere dura mater, invadere øjenlågene, det intrakraniale område, luften eller blokere det nasale frontale rør. De vigtigste symptomer er mekanisk obstruktion og komprimering, og næsehindring, hovedpine, øjenæblefremspring og lokal svulm kan forekomme. Hvis du invaderer den intrakranielle og frontale bihule, kan du have en hjerneabscess. Mindre og asymptomatisk sinus osteom i frontal kan muligvis ikke opereres midlertidigt, og patienter med åbenlyse symptomer skal fjernes kirurgisk. Proceduren afhænger af placeringen af ​​osteom, tumorens størrelse og patientens krav. Behandling har brug for opmærksomhed: 1 reducer deformiteten. 2 Hold næsepanden åben. 3 for at forhindre intrakranielle komplikationer. Almindeligt anvendte operationer har et øvre marginalt snit. Fordelen ved denne procedure er, at den er tæt på det kirurgiske felt, og den postoperative deformitet er lille. Ulempen er imidlertid, at den supraorbitale nerven skal afskæres, og den forreste frontale følelsesløshed kræves. I tilfælde af tumorinvasion og ethmoid sinus er det muligt at kombinere øjenbryn og bue-snit. Hvis svulsten er stor, eller de æstetiske krav er højere, kan det store koronale snit i pandehårlinjen udføres, og pandeklappen kan være helt vendt fremad og nedad. Fordelene ved denne procedure er god eksponering og ingen deformitet efter operationen. Ulempen er, at snittet er større, blødningen er mere, og operationen er mere kompliceret. Generelt anvendes det øvre marginale snit. Behandling af sygdomme: kranium osteoma osteoma Indikationer Øvre iliac margin incision frontal sinusplade sinus osteosynthese er velegnet til behandling af frontal sinus osteoma, moderat komprimering af dura mater i kraniet eller til at blokere det nasale frontale rør, forårsage smerter, tilbageholdelsescyster, deformiteter osv. Kontraindikationer Den frontale sinus-osteom er større og invaderer åbenbart det intrakraniale, således kan fremgangsmåden, den øvre del af den frie tumor ikke ses direkte, hvilket kan forårsage komplikationer såsom at bære dura mater. I sådanne tilfælde bør der udføres et stort koronalt snit i pandenhårlinjen for at danne den forreste knogleklap, som er adskilt fra den forreste kraniumsbund ved epiduralrum under direkte syn. Preoperativ forberedelse 1. Positiv lateral røntgenfilm, CT-scanning bør være mere kompliceret. 2. Behandling af nasal sinus og pharyngeal infektioner. Kirurgisk procedure 1. Den øverste kant af iliac-kammen indsættes fra den ydre ende af brynbuen langs brynbuen. Den inderste ende af brynbuen er bøjet nedad, og den midterste linje af øjenbrynet krydses til den inderste ende af den kontralaterale brynbue. Snitdybden er kun på periosteum. 2. Adskill den øverste klap skarpt fra periosteum til midten af ​​panden. 3. Se røntgenfilmen for at markere den frontale sinuskant, og skære periosteum 0,5 cm over den og adskille den til den frontale sinuskant. Så den frontale sinus med en motorsav i kanten af ​​den frontale sinus. 4. Brug en bred, flad mejsel til at strække sig ind i den frontale sinus langs knogleskæreren og sidde på plads, så den ydre plade i sinus bruges ved sinusbunden. Den ydre plade i den frontale sinus blev forbundet med periosteumet i den øverste kant af iliac-kammen og vendte fremad, og det frontale sinushulrum blev åbnet for at afsløre osteom. Hvis osteomet er uregelmæssigt og strækker sig langt væk, skal du skære det i flere stykker med en motorsav og derefter fjerne det ved at tappe. Hvis der er cyster og polypper, skal de også fjernes for at bevare normal slimhinde. Udvid det nasale frontale rør, og åbn den forreste ethmoid sinus til næsehulen. 5. Skyl det kirurgiske hulrum, inspicér og reparér det brudte dura mater, og anbring sinushulrummet i dilatationsrøret eller gasbindet, der udtages fra næsehulen. Den frontale bihule blev placeret på nytt, periosteal-indsnittet blev sutureret, og ansigtsinsnittet blev lagdelt. komplikation 1. Den frontale sinus i frontal sinus er ikke helt placeret igen, hvilket kan forårsage lokal deformitet. I denne operation skal den lille knogletråd bruges til at ligaturere knogleklappen. 2. Intrakranial infektion er hovedsageligt forårsaget af intraoperativ dural ruptur. Fokus er på intraoperativ forebyggelse, og hvis det allerede har fundet sted, bør antibiotikabehandling styrkes. Hvis det bevises, at der dannes en hjerneabscess, skal intrakraniel kirurgi udføres. 3. Nasal frontal stenose, frontal sinusinfektion osv., Hovedsageligt på grund af utilstrækkelig ekspansion af det nasale frontrør, kan flyttes og udvides med antibiotika. 4. Cerebrospinalvæske rhinorrhea forekommer i den bageste frontale sinus og dural tårer uden at være opmærksom på reparationen. Hvis du ikke kan heles inden for 2 uger, skal du genoperere.