peroneus longus seneoverførsel

Den forreste tibiale sene forårsaget af forskellige årsager gør den syge fod valgus og valgus, der påvirker funktionen, men muskelfunktionen i iliac crest er god. Den overførte humerus lange sene kan bruges til at svække fodens muskelstyrke, øge rygforlængelseskraften og korrigere foden. Eversion, plantedeformitet. Behandling af sygdomme: valgus Indikationer Den forreste tibiale sene forårsaget af forskellige årsager gør den syge fod valgus og valgus, der påvirker funktionen, men muskelfunktionen i iliac crest er god. Den overførte humerus lange sene kan bruges til at svække fodens muskelstyrke, øge rygforlængelseskraften og korrigere foden. Eversion, plantedeformitet. Preoperativ forberedelse Efter at en gruppe eller en muskel er lammet, er balance i muskelstyrke ubalanceret, hvilket uundgåeligt vil medføre deformitet og en række funktionelle og strukturelle ændringer efter misdannelse. Derfor kræves detaljeret undersøgelse, omhyggelig analyse og nødvendige præparater inden operationen: 1. Antallet og graden af ​​muskelspasmer varierer på grund af datalængden, påvirkning af tyngdekraften, anvendelsesmængden og vægten af ​​den deformerede fod kan forårsage forskellige deformiteter. Næsten hver patients deformitet har sin egen særpræg, og selv den samme muskelkneb kan ofte forårsage forskellige deformiteter. Derfor er det nødvendigt at foretage en detaljeret undersøgelse og grundig forståelse af deformiteten, muskelspasmen og muskelstyrken i abscessen inden operationen og fuldt ud estimere, om en ny ubalance vil forekomme efter overførslen, og en ny misdannelse vil forekomme. På denne måde kan det kirurgiske design tilpasses patientens specifikke situation, og de forventede resultater opnås. Ellers er det meget sandsynligt, at den oprindelige deformitet ikke er blevet korrigeret, men i stedet forårsaket en anden deformitet. 2. Alle deformiteter og deformiteter i knoglestrukturerne i blødt væv skal korrigeres før metastasen eller korrigeres inden operationen. Det er ikke principielt og umuligt at korrigere disse deformiteter ved at stole på muskelstyrke efter senetransfer. Først efter at deformiteten er korrigeret kan den overførte muskel opretholde den korrigerede tilstand og forhindre gentagelse af deformiteten. 3. Når musklen er lammet, er balance i muskelstyrke ubalanceret, og lemfunktionen påvirkes til en vis grad, så musklerne i det forsøgte atrofi også vil skrumpe i forskellig grad, muskelstyrken vil tilsvarende blive svækket, og ledaktiviteten vil være begrænset. Derfor skal øvelsen styrkes inden operation, suppleret med fysioterapi osv., Så funktionen kan gendannes så meget som muligt, og muskelstyrken når 4 til 5 for at sikre virkningen af ​​operationen. 4. Forbered et tilstrækkeligt hudområde som sædvanligt den 2. dag før operationen. Efter fodens deformitet forekommer det ofte i den vægtbærende del. Før operationen er det nødvendigt at blødgøre fødderne med varmt vand for at gøre huden blød og ren for at lette operationen. Kirurgisk procedure 1. Position: liggende stilling, lidt højere lemmer. 2. Snit: Der er 4 små snit. Snit 1: et kort lysbue-formet snit uden for den ydre kant af den laterale malleolus, ca. 3 cm lang; Snit 2: på ydersiden af ​​bunden af ​​den femte metatarsal, ca. 3 cm lang; Snit 3: på den anterolaterale side af leggen, 5-6 cm over den laterale malleolus, ca. 3 cm lang; Snit 4: Et kort lige snit på ryggsiden af ​​den første rygben, 2 cm lang. 3. Adskillelse af iliacen senen: Den tibiofibular senen og den lange iliac crest blev adskilt fra indsnittet 1 og hver for sig. I snit 2 blev fastgørelsespunktet for den korte tibia-muskel og den lange iliac-kam af humerus fundet i iliac-toppen af ​​humerus. På disse to punkter blev de to sener skåret med en skarp kniv, og den proksimale ende af den korte iliac crest og den distale ende af den lange iliac crest blev anbragt. Gør den modsatte ende. 4. Overførelse af sene: Den proksimale ende af den lange iliac-kam er bundet med en sutur, og snittet 2 trækkes tilbage gennem snittet 1 til snit 3. Efter at den delvise muskelmage var adskilt til den proksimale ende, blev en lang buet hæmostatisk tang anvendt til at fremstille en subkutan tunnel fra snittet 4 til snittet 3, og den lange iliac crest blev ekstraheret fra snit 4 gennem den subkutane tunnel. 5. Fastgørelse af senen: afslør den første kileben, skær den ryggperiode og bor den første kileben lodret med en knoglebor for at skabe en intraosseøs tunnel. Ved hjælp af den bløde rustfrie stålwire til at sutre enden af ​​den lange iliac-kam af skinnebenet, og sæt derefter en lige trekantet nål på hver ende af tråden gennem den intramedullære tunnel i den første spalteben, trænge igennem fodens bløde væv og hud, to ståltråde Hudindtrængningspunkterne skal være 2 til 4 mm fra hinanden og passere gennem de to huller på knappen.Når ankelleddet er indstillet, stram langsomt ledningen og træk senen ind i tunnelen, indtil muskelen har en vis spænding. Knappen er skruet og fastgjort, og knappen og hudpuden er beskyttet af flere lag af gasbind. På denne måde begraves senen i knogletunnelen. Det øverste hjørne af sene-suturtråden føres gennem den udtrukne ledning til senere ekstraktion af tråden til fastgørelse af senen, der tages ud fra det øverste hjørne af snittet 4 og fastgøres uden for ankelskinnet. Endelig blev 1, 2, 3 og 4 indsnit syet. komplikation Efter at musklerne er lammet, er balance i muskelstyrke ubalance, og funktionen af ​​lemmerne påvirkes til en vis grad, så musklerne i de ikke-drejede muskler også vil krympe i forskellig grad, muskelstyrken vil tilsvarende blive svækket, og ledaktiviteterne vil blive begrænset. Derfor skal øvelsen styrkes inden operation, suppleret med fysioterapi osv., Så funktionen kan gendannes så meget som muligt, når muskelstyrken 4 til 5 for at sikre virkningen af ​​operationen.