Reparation af lyskebrok

Inguinal brok forekommer ofte hos ældre, hovedsageligt forårsaget af svagheden i mavevæggen, og er forskellig fra den inguinal brok forårsaget af medfødte defekter. Derfor, når man reparerer, skal man være opmærksom på at styrke den lokale mave. Behandling af sygdomme: inguinal brok Indikationer Inguinal brok forekommer ofte hos ældre, hovedsageligt forårsaget af svagheden i mavevæggen, og er forskellig fra den inguinal brok forårsaget af medfødte defekter. Derfor, når man reparerer, skal man være opmærksom på at styrke den lokale mave. Kontraindikationer Patienten er for gammel og skal fyldes med dårlig generel tilstand. Preoperativ forberedelse Antibiotika anvendes rutinemæssigt inden operationen. Kirurgisk procedure 1. Udsæt det direkte fremspring: hudinsnittet skal være let inden i den skrå reparation. Aponeurosen af ​​den udvendige skrå muskel skæres, den kombinerede sene trækkes op, og den spermatiske ledning trækkes ned for at afsløre det ydre fremspring og den tilstødende vævsstruktur. 2. Cirkulært snit 疝 Base abdomen tværgående fascia: Når du har adskilt og trækket sædcellens ledning fra hinanden, løft først den lige, fremspringende del opad på oversiden, og skær bukens tværgående fascia i bunden af ​​iliac crest med en knivring i nederste kant. Derefter åbnes den lige iliac crest udad og nedad, og den tværgående fascia af den øverste kant af basisen på iliac crest skæres også. The iliac crest stikker ud fra lysken trekanten på indersiden af ​​den underordnede epigastriske arterie. Derfor, når den ydre side af basen er skåret, bør abdominalvæggen undgås. Nedre arterie. Når hele basedelen er skåret cirkulært, løftes den distale kant af snitets tværgående fascia op af en hæmostat, og den del af den tværgående fascia udskilles til en kopform og skrælles af. 3. Adskillelse af brokssækken: adskillelse af ekstraperitonealt fedt, der viser en lige sæk. De hæmostatiske tang blev brugt til at klemme toppen af ​​sækken, og sækken blev adskilt skarpt fra blæren langs væggen i sækken. Endelig blev sækken fuldstændigt adskilt. På denne måde kan både størrelsen og sækken skæres sikkert til behandling. 4. Klip sac: Sac skal skæres, hvad enten det drejer sig om en sakral reparation eller en lige sac. Hvis sækken forsigtigt løftes og ikke klippes, liges kun halsen på sækken simpelthen liggende, hvilket ikke kan opnå formålet med høj ligering, og som ved et uheld kan skade indvægterne. Klip og løft brokskiven, og kontroller omhyggeligt forholdet mellem brokskækken og det omgivende væv, vær særlig opmærksom på den underordnede epigastriske arterie på ydersiden af ​​rektushalsen, mens den lukkede navlestreng i den indre iliac-arterie ofte er i ryggen Indersiden af ​​nakken. 5. Udskæring af brokssækken og sutur af kapselhalsen: Indholdet i sputum anbringes tilbage i bukhulen, og efter rensning af sækken fjernes væggen i sækken fra halsen på sækken. Da halsen på den sakrale hals generelt er bred, er det ikke let at suturere den inderste pung eller blot sutur, så den intermitterende sutur ofte lukkes. Suturen skal bruge en 4-0 silketråd, det første lag er en diskontinuerlig sutur, og det andet lag er en diskontinuerlig 8-formet sutur. En lige sæk med en diameter på mindre end 3 cm og en bred base kan ikke adskille den tværgående fascia og sækken, og sutur en række varus suturer på den tværgående fascia ved udbukken, så rygpartiet er foldet og vendt, og derefter Halsted Metoden reparerer den bageste væg af inguinalkanalen. 6. Reparation af inguinalkanalen: Når man sutrer den bageste væg i inguinalområdet, skal man tømme den tværgående fascia med en 4-0 silketråd. Den kombinerede sen og det inguinale ledbånd sys derefter. Aponeurosen af ​​den ydre skrå muskel blev sutureret, og den spermatiske ledning blev anbragt uden for aponeurosen af ​​den ydre skrå muskel, og det subkutane væv og hud blev endelig syet. komplikation Nerveskade på den nedre abdominalvæg. Vas deferens er beskadiget. Testikulær blodskade.