Laparoskopisk splenektomi

Laparoskopi bekræfter ikke kun diagnosen, men letter også bestemmelsen af ​​graden af ​​miltskade. I fortiden, på grund af den ensidige opfattelse af, at "milten ikke er et essentielt organ for livet", er splenektomi den eneste mulighed til behandling af forskellige typer af miltbrud. Milten har imidlertid flere funktioner, især forståelsen af ​​risikoen for uhyggelig infektion (OPSI) efter splenektomi, som gradvist har dannet begrebet ”konservering af milten”. Behandling af sygdomme: milttraume hos børn Indikationer Laparoskopisk miltbeskyttelse anvendes hovedsageligt til patienter med abdominal lukket skade, der har mild miltbeskadigelse, hæmodynamisk stabilitet, ingen komplekse eller multiple organskader, som er milde i alderen, kliniske manifestationer og relaterede undersøgelser. Kontraindikationer Det er uklokt at bruge laparoskopisk milt til at stoppe blødning for miltbrud i grad IV eller derover med alvorlig skade og stor mængde blødning. Succesgraden for operationen er ekstremt lav. Preoperativ forberedelse Gastrointestinal dekomprimering skal udføres inden operation. For patienter med spiserørskrædder skal der vælges blødt mave-rør. En lille mængde flydende paraffin skal tages inden det nederste rør. Vær særlig opmærksom for at forhindre større blødninger. Blod skal tilberedes inden operation for at forberede blodtransfusion. Der skal også gives tilstrækkelig antibiotika. Samtidig skal man være opmærksom på flere organers skader og få behandling. Der skal gives tilstrækkelig antibiotika til at forhindre infektion. Når det præoperative præparat grundlæggende er afsluttet, og de kirurgiske instrumenter er klar, skal operationen stoppes så hurtigt som muligt under anti-shock-behandling, og bør ikke vente på, at chok korrigeres. Kirurgisk procedure Konventionel kuldioxid fortsætter med at pneumoperitoneum, trykket opretholdes ved 12 ~ 14 mmHg, først forstå omfanget af miltbeskadigelse og andre organer i maven, og derefter absorbere blodet omkring milten, hvilket afslører milten. Til brud på klasse I og II kan biogelsprøjtning, elektrokoagulation og hæmostase bruges til at stoppe blødning. Til miltebrudd i grad III skal omfattende hemostase anvendes, og det vaskulære omentum kan udfyldes i bruddet. sutur. Efter hæmostase skal du observere i 15 minutter. Hvis der ikke er blødning, skal du placere et drænrør omkring milten og afslutte operationen.