Interventionel kirurgi for blokerede æggeledere

Interventionel operation er brugen af ​​ultralyd, computertomografi (CT), nukleær magnetisk resonans (MRI), røntgen, laparoskopi og anden moderne medicinsk billeddannelsesteknologi til at udføre målrettet operation på læsionens organer og væv til diagnose og behandling. formål. Loven er nu blevet en uundværlig del af omfattende behandling. På grund af dets fordele ved mikrotraume, nøjagtig positionering, sikkerhed og effektivitet og færre komplikationer, har det udviklet sig hurtigt i de sidste 20 år. Generelt opdelt i to hovedkategorier af vaskulær interventionskirurgi og ikke-vaskulær interventionskirurgi. Behandling af sygdomme: Indikationer 1, æggeledningsobstruktion forårsaget af kronisk salpingitis, tubal tuberculosis, æggeledende endometriose og andre sygdomme. 2, æggeleders angiografi bekræftet med eller uden vedhæftninger, forvrængning eller intraartikulært affald i æggelederen, koncentreret slimfiberfilamenter forårsagede hindring. 3, kan angiografi bruges til at skylle kontrastmidlet, men fordi det hydrostatiske tryk i livmoderhulen er ret stort, er passagen til æggelederen svag, så denne mudder er mere skrøbelig. 4. Det er rapporteret, at patienter med obstruktion af tubal interstitial til flodmundingspunktet har den bedste effekt. Kontraindikationer 1, jodallergi. 2, akutte angreb på kønsvejsinflammation, skal først udføre antiinflammatorisk behandling. 3, feber med systemiske symptomer. 4, menstruationsperiode. 5, alvorlig hjertesvigt. 6, aktiv tuberkulose. 7, efter tubal ligation. 8, tuberkuløs rørobstruktion, alvorlig okklusion af livmoderhalsarret, alvorlige hydrops af æggelederens paraply er en relativ kontraindikation. Kirurgisk procedure 1, rutinemæssig desinfektion vulva, vagina, desinfektionshåndklæde. 2. Patienten tager blærens litotomiposition. 3, kanyle kan udføres under fluoroskopi, B-ultralyd, hysteroskopi. 4, enkel kateterstyret metode ved hjælp af et vasodilatorrør, et 3F polyethylenkateter, den forreste ende af krogformen, hovedet forsigtigt ind i åbningen af ​​æggelederen og derefter forsigtigt fremad langsomt gennem kateterprøven Et kontrastmiddel injiceres for at bekræfte, at kateterhovedet er i hindringen af ​​æggelederen. Send derefter en lige ledning med en diameter på 0,018in i æggelederen, og skub langsomt fremad for gradvis at fjerne vedhæftningens lumen. 5, vakuum sugekop kateter føringsmetode I henhold til størrelsen på livmoderhalsen skal du vælge den tilsvarende type cervikalsugekop, sætte den på livmoderhalsen, danne et undertryk for at gøre koppen og livmoderhalsen tæt kombineret. Rett livmoderen, og indsæt 5, 5F-kateteret gennem sugekopkateteret til hjørnet af paladset. Indsæt derefter 3F-kateteret og 0,015in-ledningen i forhindringen af ​​æggelederen, og fortsæt langsomt for at få æggelederen til rekanal. 6. Det kateterstyrede kateter har en sfærisk forende og indeholder en metalkugle, der kan markeres under fluoroskopi. Transvaginal, livmoderhalsen i livmorhulen, den bulbøse ende af kateteret bøjer naturligvis ind i åbningen. Et 2F- eller 3F-kateter og en 0,015in ledetråd blev anvendt, og det bulbøse ende-kateter blev indsat i æggelederobstruktionen. 7. Styremetoden til ballonkateter består af en dobbeltballon DBH-100 og et FTC-500-kateter. Før først dobbeltballonkateteret ind i livmoderhalsen, og sprøjt to balloner ind i gassen eller væsken i det indre og ydre livmoderhals for at fikse kateteret. 5,5F kateteret blev indsat gennem dobbeltballonkateteret i livmoderhornet, og 3F kateteret blev anvendt med 0,15in styretråd til interventionsoperation. 8. Efter at ovidukten er mudret i 10 minutter, kan den injiceres med antibiotika eller traditionelle kinesiske medicinske præparater (kombination af lægemidler til fjernelse af varme og afgiftning og fremme blodcirkulation og fjernelse af blodstase) for at forbedre den helbredende effekt. komplikation 1. Postoperativ mavesmerter Årsaget af manipulation af forskellige typer katetre er graden af ​​smerte forårsaget af forskellige typer katetre også relateret til sværhedsgraden af ​​rørobstruktion. 2, æggelederbetændelse Generelt mindre almindelige, manifesteret som smerter eller feber i bassinet. Årsagen til analysen er, at æggelederen rekanaliseres, og et potentielt inficeret æggeledersegment åbnes, hvilket anses for at være genaktivering af den oprindelige læsion. Derfor rutinemæssig undersøgelse og kontrol af betændelse før behandling. 3. Kemiske komplikationer Kontrastmidler eller medikamenter kan stimulere ovidukt slimhinden til at forårsage inflammatorisk ødemer eller jodallergiske reaktioner. 4, skal du være opmærksom på stråledosis Under interventionsbehandling udsættes lægerne og patienterne for røntgenstrålingsfeltet og modtager den dosis, der er ordineret af Den Internationale Kommission for Radiologisk Beskyttelse.Dosis er 0,014msV under normal drift Derfor kontrolleres dosis nøje under operationen. 5, tubal graviditet Andelen af ​​tubal graviditet efter tubal obstruktion er tæt på 10%, og andelen af ​​mikrosurgisk æggelederanastomose er 3% til 20%, hvilket er almindeligt i ampulla i æggeleder og lidt langt fra den proximale intubation. 6, perforering af æggeleder Generelt mindre er der individuelle rapporter under 10%. Analysen er relateret til den oprindelige sygdomstilstand og operationsteknik i æggelederen og har generelt ingen uheldige konsekvenser. Hvis den bløde ledetråd i platina bruges, er operationen blid og kan undgås.