Mandlig bariatrisk vending

Mandlig familieplanlægningskirurgi er hovedsageligt for at forhindre udledning af sæd, det vil sige vasektomi. Derudover inkluderer det også behandlingen af ​​gendyrkning efter infertilitet eller sterilisering, dvs. vas deferens anastomose og vas deferens epididymal anastomose. Vas deferens-kirurgi henviser til brugen af ​​kirurgiske eller ikke-kirurgiske procedurer for at forårsage spermatisk blokade. Efter at testikerne stadig kan fortsætte med at producere sæd, moden sæd opløst i epididymis, er der stadig en normal ejakulationsproces under samleje, men der er ingen sæd i sæden. Sterilisering af vas deferens er enklere, sikrere og har ingen komplikationer ved abdominal kirurgi end æggelederens fødselskontrol. Den postoperative bedring er også hurtigere. Derfor er det i øjeblikket den vigtigste fødselskontrol. Sterilisering af vas deferens indbefatter afskæring af vas deferens, okkludering af vas deferens ved hjælp af kemisk eller elektrokoagulation, blokering af vas deferens i lumen eller lukning af vas deferens uden for røret. I øjeblikket er den mest almindeligt anvendte vasektomi efterfulgt af vas deferens okklusion. Den mandlige stagnationsteknik er hovedsageligt velegnet til dem, der har behov for vas deferens af forskellige grunde efter vasektomi. Vas deferens er tyndere, og det er vanskeligt at matche. Hvis der kan anvendes mikrosurgiske teknikker, øges succesgraden kraftigt. Behandling af sygdomme: oligozoospermia Indikationer 1. Efter vasektomi skal speciel fertilitet fødes efter særlige grunde. 2. Ikke-kirurgisk behandling af epididymal deposition efter sterilisering er ikke effektiv. 3. Seksuel dysfunktion forårsaget af mentale faktorer efter sterilisering er ikke effektiv ved flere behandlinger, og der er ingen kirurgiske kontraindikationer. 4. Traumer eller utilsigtet skade på vas deferens. 5. Vas udsætter obstruktiv azoospermi. Kontraindikationer 1. Den generelle helbredstilstand er dårlig og tåler ikke kirurgi. 2. Lokal betændelse eller forplantningssystemet er ikke helbredt. Preoperativ forberedelse 1. Forklar motivet og familiemedlemmer succesraten for anastomose, inklusive rekanaliseringsgrad, re-graviditetsrate, re-inkubationsrate og mulige komplikationer. Begge parter informeres og underskriver samtykkeformularen. 2. Spørg den medicinske historie i detaljer for at finde ud af, hvilken slags vasektomi der er blevet udført, om det har gjort mænds rekanalisering og tidspunktet og postoperative forhold. 3. Foretag en fuldstændig fysisk undersøgelse. Kontroller blodrutine, urinrutine, koagulationstid og om nødvendigt foretages en tilknyttet hjælpundersøgelse. Fokuser på kønsorganet og sædrutinen for at forstå, om det er passende til operation, for at bestemme operation og anæstesi. 4. Til lokal hudforberedelse skal den perineale del vaskes en gang om dagen den 2. dag før operation. Efter kønsorganerne er forberedt, vask underbuken, penis, pungen og perineum med varmt vand og sæbe. 5. Ved lokal infiltrationsanæstesi med procaine skal der udføres en hudtest. Kirurgisk procedure 1. Kirurgen bærer kirurgisk undertøj, bærer en hat, en maske og bærer sterile handsker efter rutinemæssig børstning. 2. Placer i liggende stilling, de to nedre lemmer er adskilt let. 3. Spred det sterile håndklæde og dæk med et sterilt hulhåndklæde for at afsløre det kirurgiske felt. 4. Snit, adskillelse af vas deferens Hudarret i vasektomien fjernes, og snittet forstørres til 2 til 3 cm. De distale og proksimale ender af vas deferens er tydeligt adskilt, og enderne løftes af suturer. Derefter adskilles vas deferenserne til enderne, og anastomosen efter stubben fjernes uden spænding. Det tilrådes ikke at adskille for meget for ikke at påvirke blodforsyningen til vas deferens. Excision af de distale og proksimale stubarr. 5. Indfør stenttråden i vas deferens i den ene ende og indsæt lumen fra den proksimale ende af vas deferenserne med en 7-8 nål til væggen 1,5 cm væk fra den ødelagte ende og passerer gennem skrotumhuden. Nylontråden indføres i nålehulen, nålen trækkes tilbage, nylontråden efterlades i lumen, enden udsættes på ydersiden af ​​huden, og hudenden enderes til huden med en silketråd. 6. Indsæt stenttråden i lumen i den anden ende af vas deferensene, indsæt den anden ende af nylontråden i det distale vas deferens lumen 4 til 5 cm, og brug det som en lumen stent. 7. Anastomotisk vas deferens med 7-0 nylontråd eller 5-0 silketråd for at suture vas deferenserne med 3 til 4 nåle til ende-til-ende-anastomose. 8. Vas deferens sutureres med suturer for at suturere vævet omkring vas deferens. Generelt er kun 2 til 3 nåle syet for at dække vas deferens, og derefter sutureres hudinsnittet.