adduktion og intern rotationsosteotomi

Hvor hofteleddet er i en flexionsstilling og ikke kan udrettes, kaldes det hofteflektionskontraktionsdeformitet. Hovedsagelig på grund af virkningerne af tre faktorer, såsom hofteflektorkontraktion og fascial ligamentkontrakturforkortelse, unormal kropsholdning og muskel ubalance. Hip flexion kontraktur kan opdeles i tre typer: 1 simpel flexion kontraktur deformitet, 2 flexion adduktion og indre rotationsdeformitet, 3 flexion abduktion ekstern rotation kontraktur deformitet. De to første lystyper udfører kun sakral dissektion; når den øverste ende af lårbenet har en bageste vinkeldeformitet, kan kun bløddyrfrigivelsen ikke opnå formålet med behandlingen, bør den øverste femoral anterior vinkel osteotomi udføres; flexionadduktion og indre rotationsdeformitet Patienter med svær hoftevarus skal også gennemgå en abduktionsosteotomi, og flexion abduktion ekstern rotation kontraktur deformitet skal behandles med adduktion og intern rotation osteotomi. Behandling af sygdomme: forskydning af hoften Indikationer Adduktion og intern rotation osteotomi er velegnet til hofteflektion og abduktion ekstern rotation kontraktur deformitet, og enkel seneskalning kan ikke korrigeres. Kontraindikationer Alderen er under 14 år gammel. Preoperativ forberedelse Preoperativ hoft røntgenundersøgelse, der måler antallet af interne rotationer, som basis for intraoperativ korrektion. Kirurgisk procedure 1. udskæring Start fra midten af ​​iliac crest, kør fremad langs iliac crest til den forreste overordnede iliac rygsøjle, bøj ​​derefter til den store trochanter og stop ved den øverste tredjedel af lårbenet. 2. afslør lårben og osteotomi Først fjernes iliac-kammen, den kontraherede sene skæres, musklerne i den store trochanter løsnes opad, gluteus maximus skæres åbent i det posterolaterale aspekt, og derefter skæres den laterale femoral muskel ved den nedre kant af trochanter. Den store og lille trochanter og den øverste ende af lårbenet udsættes, og lårbenet skæres skråt i den nedre kant af den store og lille trochanter, og den kileformede knogle med bunden vendt indad fjernes, så den distale ende får den indre rotation for at korrigere bortførelsen af ​​den eksterne rotationsdeformitet. Lårbenshovedet er modsat midten af ​​acetabulum, og humerus vender fremad for at gendanne den normale akse. Samtidig, når hofteleddet ikke er begrænset, fastgøres det med en stålpladeskrue. 3. Suturinsnit Vanding af såret med isotonisk saltvand, komplet hæmostase, sy de andre væv i overensstemmelse med niveauet og forlad dræningstrimlen eller dræningsrøret, bortset fra at det løsnede væv ikke er syet.