sonde gastrostomi

Tubular gastrostomy er en ofte anvendt permanent gastrostomy.Den bruger en fremre væg i maven til at fremstille et rør, der føres ud af kroppen og perfunderes. Behandling af sygdomme: spiserørskræft Indikationer 1. Esophageal kræft kan ikke fjernes kirurgisk, kan bruges som en symptomlindringskirurgi. Det estimeres, at overlevelsesperioden er længere end 3 måneder, og permanent gastrostomi kan være mulig; hvis overlevelsestiden er kortere end 3 måneder, udføres midlertidig gastrostomi. 2. Hos patienter med godartet spiserørskonstruktion kan midlertidig gastrostomi udføres som en forberedende operation for at lette efterfølgende grundig kirurgi eller dilatationsbehandling. 3. Nogle patienter med speciel abdominal kirurgi, postoperativ midlertidig gastrostomi, tidlig dekomprimering, kan bruges senere til fodring, hjælpe patienter med at komme sig. Kontraindikationer 1, med systemiske sygdomme, kan ikke tolerere kirurgi. 2, lokal infektion, ikke egnet til operation. Preoperativ forberedelse Patienter med spiserørshindring kan ikke spise i lang tid før operationen, de er ofte underernærede.De skal tilføres fuldt ud og transfunderes for at korrigere dehydrering og anæmi, forbedre ernæring, øge tolerancen for kirurgi og sikre sårheling. Kirurgisk procedure 1. Patienten er rygsøjle: Brug generelt den venstre øvre transabdominale rektus incision, ca. 6 ~ 8 cm lang. Det øvre midt-abdominale snit kan også bruges, og stomi-røret kan udvindes fra siden af ​​den laterale mavevæg. 2. Lav mavevægsklap: Lav en sakral klap mellem de store og små bøjninger midt i maven, 5 cm bred og 7 cm lang. Ventilens bund skal laves på den næsten bøjende side for at sikre blodstrøm til ventilen og for at lette adgangen til ydersiden af ​​kroppen. Muskellaget skæres først, de submukosale blodkar syes for at stoppe blødning, og derefter skæres slimhinden åben for at absorbere maveindholdet. 3. Sæt murvægsinsnittet: åbn vægklappen til den store buede side, startende fra midtpunktet på toppen af ​​maven, og suturer mavesæggens snit med hele laget af 4. ledning. 4. Lav et "mave-rør": Indsæt et F18-rør i mavehulen 5 ~ 7 cm, sy mavesækken klaffemargen langs hele laget af kateteret, og tilføj et lag massemuskelag intermitterende sutur for at afslutte maven væg pedikel "mave rør . " 5. Før "mave-røret" ud: på den ydre kant af den venstre rectus abdominis anbringes en lille mund på mavevæggen under hjælpemargenen, og dens position er fortrinsvis højere end bunden af ​​"mave-røret" for at undgå overløb af maveindholdet. "Mavesrøret" udtages gennem en lille mund, og stubben skal udsættes for huden 0,5 cm, og rørets væg og det omgivende bukhinde, fascia og hud er syet med et antal nåle. Endelig sutureres indsnittet i abdominalvæggen. komplikation Ubehag i mave-tarmkanalen.