ileal blæreforstørrelse

Intestinal blæreforstørrelse inkluderer ileal, colon og ileocecal forstørrelse af blæren, idet ileal og sigmoid blæreforstørrelse er mere almindelig. Behandling af sygdomme: blæretumorer, nyretuberkulose Indikationer 1. Urin tuberkulose, den syge nyre er blevet resekeret, blæren er blevet arreret, blæreevnen er mindre end 100 ml, og antituberkulosemedicinen er blevet behandlet i mere end et halvt år. Der er ingen pus kugle eller tuberkulose i urinen, og andre dele af kroppen er blevet stabiliseret. 2. Ikke-inflammatorisk urinfrekvens, blærevolumen inden for 50 ml. 3. Interstitiel cystitis hos kvinder helbredes ikke i lang tid. 4. Blæretumorer gennemgår delvis cystektomi. Blærevolumen er for lille, eller blæren er helt resekteret. 5. Der er alvorlige komplikationer efter ureteral sigmoid anastomose, som ikke kan kontrolleres, og den nedre urinvej er vendt tilbage til det normale. Kontraindikationer 1. Alvorlig urethral strengering, kan ikke helbredes på kort tid. 2. Blæren urethral sfinkter dysfunktion. 3. Patienter med læsioner i ileum eller colon (såsom tuberkuløse læsioner eller multiple divertikler). 4. Der er stadig progressiv tuberkulose i det systemiske eller urinære system. Preoperativ forberedelse 1. På den tredje dag før operationen skal du indtaste en høj-kalorieindhold, høj-protein, lav-slagge diæt for at styrke ernæring 24 timer før operationen for at give en flydende diæt (dobbelt). 2. Sulfonamid 1 g, 4 gange om dagen, i 3 på hinanden følgende dage. Eller oral streptomycin blev startet 36 timer før operation, 0,5 g hver 6. time. 3. Et par dage før operationen kan 200 ml saltvand være klyster en gang, så den forbliver og går ned for at teste, om der ikke er inkontinens. 4. I 48 og 24 timer før operation var hver portion 15 ml ricinusolie. Den 2. dag før operation blev 2000 ml varm saltvand anvendt hver aften. To timer før operation blev 500 ml 1% neomycin anvendt til endetarmen til at fjerne tarmskidt. 5. Blodkalium, natrium, chlorid og co2-binding 6. Brug for at være opmærksom på før operativ kørsel. Kirurgisk procedure 1. Snit: Fra pubisk symfyse til pubisk symfyse og midtpunktet af umbilicus, fold derefter til øverste højre til midtpunktet af umbilicus og anterior superior iliac rygsøjle. 2. Fri ileum: Efter laparotomi blev et afsnit af ileum med god blodforsyning og ca. 15 cm lang afskåret ved 15 cm fra ileocecal-ventilen. Den frie tarmfistel blev vasket gentagne gange med normal saltvand og 1% neomycinopløsning, indtil væsken var klar. Den proksimale ende af den frie tarmfistel blev syet lukket, det indre lag blev syet kontinuerligt med en 2-0 tarme, og det ydre lag blev syet med en silkesutur. 3. Ileum blæreanastomose: den usunde del af blærevæggen blev skåret ud, den resterende del blev anastomeret til den distale ende af den frie ileal fistel, det indre lag blev syet kontinuerligt med en 2-0 krom tarm, og det ydre lag blev syet med en tynd tråd. . Cigaretten blev drænet fra anastomosen og blev taget ud fra den nedre ende af snittet. Et indbyggende kateter indsættes fra urinrøret for at dræne blæren. 4. Luk bukhulen: Anbring den frie tarmfistel uden for bughinden, og suturer den frie tarm mesenteriske kant og den bageste bukhule for at undgå dannelse af indre hæmorroider. Derefter sutureres indsnittet i abdominalvæggen lag for lag.