debridering af tuberkulose i brystvæggen

Brystvægttuberkulose er en lokal manifestation af systemisk tuberkuloseinfektion, derfor skal systemisk anti-spasme-behandling først udføres. Efter at de systemiske og lokale forhold er stabile, og erytrocytsedimentationshastigheden er stabiliseret, fjernes lokale læsioner, og såret sutureres. Hvis den kolde abscess har en sekundær purulent infektion, skal den bruges til snit og dræning, efter at den sekundære infektion er kontrolleret, fjernes læsionen. Behandling af sygdomme: tuberkulose i brystvæggen Indikationer Brystvægttuberkulose er en lokal manifestation af systemisk tuberkuloseinfektion, derfor skal systemisk anti-spasme-behandling først udføres. Efter at de systemiske og lokale forhold er stabile, og erytrocytsedimentationshastigheden er stabiliseret, fjernes lokale læsioner, og såret sutureres. Hvis den kolde abscess har en sekundær purulent infektion, skal den bruges til snit og dræning, efter at den sekundære infektion er kontrolleret, fjernes læsionen. Preoperativ forberedelse 1. Preoperativ behandling med medicin mod tuberkulose (streptomycin, isoniazid) i to uger for at forhindre spredning af tuberkulose forårsaget af kirurgi. 2. Patienter med elever skal behandles med penicillin inden operationen. Kirurgisk procedure 1. Position: Tag liggende eller sideposition i henhold til læsionen, og læsionen er opad. 2. Snit: Tag abscessen som centrum og lav et hudsnit langs ribbenet. Hvis der er sinus eller lokal hudinddragelse, kan du foretage et fusiform snit, fjerne sinus og involvere huden. 3. Udskæring af overfladisk abscess: generel brystvægs kold abscess er delt i to dele: lav og dyb. Princippet for operation er, at den overfladiske abscess skal fjernes fuldstændigt, den dybe abscess skal skrabes af læsionen, og vævet, der dækker abscessen, skal fjernes for at gøre det lettere at fylde muskelsklappen. Når den overfladiske abscess fjernes, efter at huden er åbnet og subkutant adskilt i passende stor udstrækning, skæres muskellaget, og abscessen adskilles fra det muskulære lag til det lave, dybe abscessforbindelse i ribben, og den overfladiske abscessvæg er helt Afskåret. 4. Fjern den dybe abscesslæsion: afprøv den dybe abscess i den indre overflade af ribben langs sinus, fjern det berørte ribben og ribben, periosteum og intercostal muskel, der dækker abscessen for at afsløre bunden af ​​abscessen; derefter bunden Caseous nekrotisk væv og granuleringsvæv blev skrabet af. 5. sutur indsnittet: vask det lokale område med saltvand, drys streptomycinpulveret i resthulen, afhængigt af størrelsen på restkaviteten, separer derefter den nærliggende muskel i en ventil, overfør fyldhulrummet og sy muskelklappen med tarmen. Bunden af ​​hulrummet og til sidst huden. Hvis der er en bihule før operationen, anbefales det at lægge en gummiplade til dræning. Indsnittet er bandasjeret.