feber med blødning
Introduktion
Introduktion Feber med blødning henviser til sygdommen, der får kroppens patologiske temperatur til at stige med blødningssymptomer. Almindelig ved alvorlige infektioner og blodsygdomme. Førstnævnte såsom svær meslinger, epidemisk hæmoragisk feber, denguefeber, viral hepatitis, tyfus, sepsis, infektiv endocarditis, leptospirose. Sidstnævnte er akut leukæmi, akut aplastisk anæmi, malign histiocytose. I de senere år har anvendelsen af serologiske metoder været nyttig til tidlig diagnose af patienter, især for patienter med kliniske atypiske symptomer.
Patogen
Årsag til sygdom
Almindelig ved alvorlige infektioner og blodsygdomme. Førstnævnte såsom svær meslinger, epidemisk hæmoragisk feber, denguefeber, viral hepatitis, tyfus, sepsis, infektiv endocarditis, leptospirose. Sidstnævnte er akut leukæmi, akut aplastisk anæmi, malign histiocytose.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Regression af thermospin (BR) Hepatitis A-virusantigen (HAVAg) Sarcoidosis-antigen (Kveim) -test neutrofilforhold (NEUT%) histaminudfordringstest
Symptomer: feber med blødning
1. Generel laboratorieundersøgelse: det samlede antal blodleukocytter steg, lymfocytter steg i klassificeringen, og unormale lymfocytter faldt antallet af blodplader. Urintest inkluderer protein, røde blodlegemer, hvide blodlegemer og afstøbninger.
2. Specifik eksperimentel diagnose: Anvendelse af serologisk test i de senere år er nyttigt til tidlig diagnose af patienter, især for patienter med klinisk atypisk. Påvisningsmetoderne inkluderer indirekte immunofluorescens test, enzymbundet immunosorbent assay, enzymmærket SPA histokemi test, hæmagglutination inhibering test, immunoadhæsiv blodkoagulation test, fast fase immunoglobulin adsorption test og fast fase radioimmunoassay. Specifikke IgM-positive eller serumspecifikke IgG-antistoftitere steg mere end 4 gange i det tidlige stadium af starten og i gendannelsesperioden, og alle har en diagnostisk værdi. Isoleringen af virussen fra patientens blod eller urin eller påvisning af virale antigener kan også diagnosticeres Brug af polymerasekædereaktion (PCR) til direkte påvisning af virale antigener er nyttigt til patogendiagnose.
Diagnose
Differentialdiagnose
(1) feber med lymfadenopati, ledsaget af ømhed
Kan være forårsaget af en lokal infektion. Såsom systemisk lymfadenopati, hvilket antyder, at der kan være lymfeknude tuberkulose, leukæmi, lymfom, metastatisk kræft.
(2) feber med fælles hævelse og smerter
Kan ses ved sepsis, skarlagensfeber, brucellose, tuberkulose, gigtfeber, bindevævssygdom, gigt og så videre.
(3) feber ledsaget af udslæt
Almindelig ved udslæt infektioner. Såsom mæslinger, skarlagensfeber osv.
(4) feber med hoste, sputum, brystsmerter
Almindelig ved luftvejssygdomme.
(5) feber ledsaget af mavesmerter, diarré, kvalme, opkast
Almindelig ved fordøjelsessygdomme.
(6) feber ledsaget af hyppig vandladning, uopsættelighed, dysuri og rygsmerter er almindelige ved urinvejsinfektioner. Som nævnt ovenfor er der mange årsager til feber, både fysiologisk og patologisk. Patienter bør ikke fejlagtigt tro, at feber er forårsaget af infektion og misbrug af antibiotika og antipyretika.
