Øget lungeblod
Introduktion
Introduktion Aortaklaffinsufficiens, som regel asymptomatisk, men når sygdommen først udvikler sygdommen hurtigt, skyldes den venstre hjertebulge af utilstrækkelig aortaventil, er stigningen i lungeblod på grund af højt venstre ventrikulært tryk, hvilket forårsager højt venstre atrialt tryk og derefter Forårsager overbelastning i lungerne. Mide og moderate patienter har ingen åbenlyse symptomer, og svære patienter føler hjertebanken.Den venstre sideposition er tilbøjelig til ubehag i venstre bryst. Venstre hjertesvigt kan være svag, åndedrætsbesvær eller akut lungeødem, udviklingen af sygdommen kan forårsage højre hjertesvigt.
Patogen
Årsag til sygdom
Aortaforgiftning er hovedsageligt forårsaget af rheumatisk aortaventilsygdom, og kan også være forårsaget af infektiøs aortaventilsygdom, såvel som aorta aterosklerose og syfilitisk aortitis, der involverer aortaventilen. Derudover kan syfilitisk aortitis, rheumatoid aortitis og Marfan-syndrom forårsage forstørrelse af annulus og forårsage relativ aortaopblødning.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Doppler ekkokardiografi kardioangiografi elektrokardiogram
1. Billeddannelsesundersøgelse
(1) Røntgenstråle: typiske manifestationer af forstørrelse af venstre ventrikel, forstørrelse af venstre atrium, forskydning af spidsen til venstre og forstørrelse af aortaroden. Syfilitisk aortitis, Marfan-syndrom, aorta-dissektion osv. Kan ses som stigende aorta-dilatation eller med forkalkning. Lungetæthed og interstitielt lungeødem kan ses hos patienter med venstre hjertesvigt.
(2) Ekkokardiografi: Det er den mest nyttige ikke-invasive metode til diagnosticering af aortaventilsygdom og bestemmelse af størrelsen på aorta annulus og stigende aorta. Det er af stor værdi for at identificere årsagen, vurdere størrelsen og funktionen af den venstre ventrikel og sværhedsgraden af tilbagesvaling. Den venstre ventrikulære end-systoliske diameter <55 mm er grænsen for operation for at vende den venstre ventrikulære dilatation. Aortaklaffesudskiftning skal udføres, inden ventrikulær ekspansion når denne grænse.
(3) CT, magnetisk resonans: kan tydeligt vise aortaventilens anatomi, til diagnose af aorta sygdomme, såsom aortadissektion, har en meget høj diagnostisk værdi, især magnetisk resonans, kan udføre sagittalsektion. Det er tydeligt, at aortaen er mest følsom over for fuld længde.
2. Andre inspektioner
(1) Elektrokardiogram: typiske manifestationer af forstørrelse af venstre atrium og venstre ventrikulær hypertrofi med belastning. Der var ingen venstre ventrikulær hypertrofi ved akut aortaregurgitation, almindelig sinustakykardi og ST-T-ændringer, der antydede myokardisk iskæmi.
(2) Hjertekateter: bruges til at identificere andre tilknyttede sygdomme, såsom mitral regurgitation og efterforskning af koronarlesioner.
Diagnose
Differentialdiagnose
1, pulmonal blodgennemstrømning er meget lille: symptomer på tricuspid atresi-patienter med lang levetid og pulmonal blodstrøm er tæt forbundet. Pulmonal blodgennemstrømning er tæt på normal, overlevelsesperioden er op til 8 år, og pulmonal blodgennemstrømning er meget stor. Efter fødslen kan den kun overleve i 3 måneder. Hvis pulmonal blodgennemstrømning er mindre end normalt, er den postnatale overlevelsesperiode i de to ovennævnte tilfælde. mellem. Keith et al rapporterede, at 50% af patienterne med tricuspid atresi kan overleve til 6 måneder, 33% overlever til 1 år gammel, og kun 10% kan overleve i 10 år. Tilfælde med lille septum i rummet udviste klinisk systemisk venøs overbelastning, indgreb i vugulvenen, hepatomegali og perifert ødemer. På grund af den lille mængde blod i lungecirkulationen kan de fleste tilfælde forekomme purpura fra den nyfødte periode, og de er ængstelige efter anstrengelse og kan tage positionen for sputum eller hypoxisk besvimelse. Klubben (tå) forekommer ofte hos patienter over 2 år. I tilfælde af øget pulmonal blodstrøm reduceres purpura-graden, men ofte er der åndenød, hurtig vejrtrækning, tilbøjelig til lunginfektion, ofte med kongestiv hjertesvigt.
2, en masse pulmonal blodgennemstrømning: livslængden for patienter med tricuspid atresi er tæt forbundet med lungeblodstrømmen. Pulmonal blodgennemstrømning er tæt på normal, den længste overlevelsesperiode kan være mere end 8 år; mange patienter med pulmonal blodgennemstrømning kan kun overleve i 3 måneder efter fødslen. Tricuspid atresia er en slags cyanotisk medfødt hjertesygdom, forekomsten er ca. Det tegner sig for 1 til 5% af den medfødte hjertesygdom. Ved den cyanotiske medfødte hjertesygdom var det fjerde sted efter tetralogien af Fallot og den aorta-dislokation. De vigtigste patologiske ændringer var tricuspid atresia eller tricuspid ventil tab, patent foramen ovale eller atrial septal defekt, mitral og venstre ventrikulær hypertrofi, højre og ventrikulær dysplasi.
