Abdominal "fleksibilitet" tegn
Introduktion
Introduktion Abdominal fleksibilitet er forårsaget af mild stimulering eller kronisk betændelse i bughinden.Det kan ses i forskellige typer tuberkuløs peritonitis, men det anses generelt for at være et klinisk træk ved tuberkuløs peritonitis af vedhæftningstype. De fleste patienter har forskellige grader af ømhed, generelt mild, et lille antal ømhed og rebound ømhed, sidstnævnte mere udbredt i ostetype.
Patogen
Årsag til sygdom
Størstedelen af tuberkuløs peritonitis er sekundær med tuberkulose i andre organer. Vejen til infektion af denne sygdom kan spredes direkte ved intra-abdominal tuberkulose eller spredes med blod. Førstnævnte er mere almindelig, såsom tarmtuberkulose, mesenterisk lymfatuberkulose, tubal tuberkulose osv., Kan være den direkte primære læsion af sygdommen. Flere kvinder end mænd kan skyldes retrograd infektion af bækken tuberkulose.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Esophageal røntgenbariummåltidundersøgelse laparoskopi
Inspektion og diagnose:
1, har unge og middelaldrende patienter uforklarlig feber, der varer mere end to uger, ledsaget af nattesved, ved almindelig antibiotikabehandling er ugyldig.
2 er der en historie med tæt kontakt med tuberkulose, eller jeg har anden ekstraintestinal tuberkulose af tuberkulose.
3, mavevæggen er fleksibel, der er ascites eller kan røre ved massen.
4, ESR steg, ascites er ekssudat.
5, røntgen gastrointestinal bariummåltidundersøgelse fandt tegn på tarmadhæsioner.
Diagnose
Differentialdiagnose
Identifikation:
1. Identifikation af sygdomme med ascites
1 nedbrydning af cirrose, patienter med unormale leverfunktioner, portalhypertension, milt hyperaktivitet, leversygdom ansigt og edderkop mider og anden ydeevne. Ascites er en lækkende væske. Typiske tilfælde er ikke vanskelige at identificere, men patienter med cirrose og hævderum bør undertiden behandles med tuberkuløs peritonitis;
2 kræftformede ascites er for det meste blodig ascites, gentagne undersøgelser af ascites kan finde tumorceller;
3 andre constrictive pericarditis, leveråsen okklusionssyndrom kan producere ascites, men begge har tilsvarende pericardial og lever tegn, ascites stædigt vanskeligt at eliminere.
2. Identifikation af sygdomme med feber som den vigtigste præstation
Tuberkuløs peritonitis skal differentieres fra tyfusfeber, når der er varmebeholdelse. Typhoidfeber har ofte apati, relativt langsom puls, serumvidde og reaktion og blodkultur positiv.
3. Identifikation af sygdomme med mavesmerter som det største symptom
Bør være opmærksom på identifikation af sygdomme som Crohns sygdom, kronisk cholecystitis, kronisk blindtarmsbetændelse, peptisk mavesår, ektopisk graviditet. Når det kombineres med tarmobstruktion, perforation og peritonitis, bør det differentieres fra akut mave forårsaget af andre årsager.
4. Identifikation af sygdomme med abdominal masse som hovedtegn
Sygdommen forveksles undertiden med ondartede tumorer såsom cyster på æggestokkene, tyktarmscancer og kræft i æggestokkene, og man skal være opmærksom på identifikation.
Diagnose:
Typisk sagsdiagnose er generelt ingen vanskeligheder, hovedgrundlaget er:
1. Unge og middelaldrende patienter har feber af ukendt årsag, der varer i mere end to uger, ledsaget af nattesved, og er ikke effektive efter generel antibiotikabehandling.
2. Der er en historie med tæt kontakt med tuberkulose eller anden tuberkulose af tuberkulose;
3, mavevæggen er fleksibel, der er ascites eller kan røre ved massen.
4, ESR steg, ascites er ekssudat.
5, røntgen gastrointestinal bariummåltidundersøgelse fandt tegn på tarmadhæsioner.
