mavesmerter med hæmaturi
Introduktion
Introduktion Mavesmerter med hæmaturi er en af de kliniske manifestationer af nyre- og ureteralberegninger. Mange faktorer påvirker dannelsen af urinvejssten. Salte, der danner stenkrystaller i urinen, er overmættede, og hæmningen af krystaldannende stoffer i urinen og tilstedeværelsen af den nukleare matrix er de vigtigste faktorer for dannelsen af sten.
Patogen
Årsag til sygdom
Stendannelsesmekanismen er endnu ikke blevet belyst fuldt ud, og det menes at være relateret til stofskifte og infektionsfaktorer.
Systemiske faktorer:
1 stofskifteforstyrrelser.
2 diæt og ernæring.
3 langvarig øvelse.
4 bomiljø.
5 ånd, køn, genetiske faktorer.
Lokale faktorer i urinsystemet:
1 urinvejsinfektion.
2 urinvejs kronisk hård resistens.
3 fremmedlegemer.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Endoskopisk pancreatobiliary angiography (ERCP) abdominalt abdominal perspektiv
De vigtigste symptomer er smerter og hæmaturi, og meget få patienter har ingen symptomer i lang tid.
(A) Smerter: De fleste patienter har rygsmerter eller mavesmerter. Større sten, for det meste kedelig eller kedelig smerte i den berørte side, forværres ofte efter aktiviteten; mindre sten forårsager ofte glat muskelkramper og kolik, der ofte opstår pludseligt, og smerten er alvorlig, såsom knivskæring, Stråling til nedre del af maven, kønsområdet og indre lår. Undertiden ledsages patienten af bleg, kold sved, kvalme, opkast og alvorlige symptomer, såsom svag puls og hurtigt blodtryk. Smerter har ofte et paroxysmalt angreb eller kan pludseligt afsluttes eller lettes på grund af en vis smerte i handlingen, hvilket efterlader smerter i taljen og underlivet.
(B) hæmaturi: fordi stenen direkte skader slimhinden i nyre og ureter, ofte under smerter af mikroskopisk hæmaturi eller grov hæmaturi, er hæmaturias alvorlighed relateret til graden af skade.
(3) pyuria: puseceller vises i urinen, når nyrerne og urinresten er inficeret, og høj feber og lændesmerter kan forekomme i klinikken.
(4) Andre: Stensobstruktion kan forårsage hydronephrosis, nyreinsufficiens, og nogle patienter kan have gastrointestinale symptomer, anæmi og så videre.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af mavesmerter med hæmaturi:
1, mavesmerter med blod i afføringen: mavesmerter med blod i afføringen set i akut dysenteri, akut nekrotisk enteritis.
2, mavesmerter med diarré: mavesmerter med diarré er et af symptomerne på akut gastroenteritis.
3, mavesmerter med kvalme, opkast: mavesmerter med kvalme, opkast er en af de kliniske manifestationer af akut pancreatitis.
4, mavesmerter med gulsot: et af symptomerne på mavesmerter med gulsot og kræft i bugspytkirtlen, kræft i bugspytkirtlen, kræft i bugspytkirtlen, henviser til den ondartede tumor, der forekommer i bugspytkirtlen.
5, akut mavesmerter: akut mavesmerter (mavesmerter) henviser til patientens pludselige mavesmerter, ofte forårsaget af intra-abdominale eller ekstra abdominale organsygdomme, den første kaldes visceral abdominal smerte, ofte paroxysmal med kvalme, En række relaterede symptomer, som opkast og sved, mavesmerter overføres af den splanchnic nerve, mens sidstnævnte mavesmerter overføres af de somatiske nerver, så kaldes den somatiske abdominalsmerter, som ofte er vedvarende og ofte ledsages af kvalme og opkast.
Diagnose:
De vigtigste symptomer er smerter og hæmaturi, og meget få patienter har ingen symptomer i lang tid.
(A) Smerter: De fleste patienter har rygsmerter eller mavesmerter. Større sten, for det meste kedelig eller kedelig smerte i den berørte side, forværres ofte efter aktiviteten; mindre sten forårsager ofte glat muskelkramper og kolik, der ofte opstår pludseligt, og smerten er alvorlig, såsom knivskæring, Stråling til nedre del af maven, kønsområdet og indre lår. Undertiden ledsages patienten af bleg, kold sved, kvalme, opkast og alvorlige symptomer, såsom svag puls og hurtigt blodtryk. Smerter har ofte et paroxysmalt angreb eller kan pludseligt afsluttes eller lettes på grund af en vis smerte i handlingen, hvilket efterlader smerter i taljen og underlivet.
(B) hæmaturi: fordi stenen direkte skader slimhinden i nyre og ureter, ofte under smerter af mikroskopisk hæmaturi eller grov hæmaturi, er hæmaturias alvorlighed relateret til graden af skade.
(3) pyuria: puseceller vises i urinen, når nyrerne og urinresten er inficeret, og høj feber og lændesmerter kan forekomme i klinikken.
(4) Andre: Stensobstruktion kan forårsage hydronephrosis, nyreinsufficiens, og nogle patienter kan have gastrointestinale symptomer, anæmi og så videre.
