Interosseøs og thenar muskelatrofi
Introduktion
Introduktion Normalt med en lille muskelsvaghed i hånden og gradvis muskel gradvist atrofi, kan det sprede sig til den ene side eller begge sider eller fra den ene side til den modsatte side. På grund af atrofien i størrelsen på fiskemusklerne er håndfladerne flade, og de mellemliggende muskler er atrofierede og har klørlignende hænder. Muskelatrofi forlænges opad og invaderes gradvist underarmen, overarmen og skulderremmen. Muskeltrækninger er almindelige og kan begrænses til visse muskelgrupper eller udbredte, og det er lettere at fremkalde ved håndtapning. Et lille antal amyotrofiske muskelsvagheder kan initieres fra tibialis anterior og tibialis muskulatur i de nedre ekstremiteter eller fra ekstensorerne i nakken og individuelt fra de proximale muskler i de øvre og nedre ekstremiteter.
Patogen
Årsag til sygdom
Mangel på D-vitamin osv., Lille muskelsvaghed i hænder og muskler krymper gradvist debut.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Muskel tone test tommel ekstensor muskelstyrke test elektromyogram
De små muskler i hånden er svage, og musklerne krymper gradvist.
Diagnose
Differentialdiagnose
Spinal muskulær atrofi: spinal muskulær atrofi (SMA) henviser til en type sygdom, der forårsager muskelsvaghed og muskelatrofi på grund af degeneration af de forreste hornceller i rygmarven. Først rapporteret af Werdnig (1891) og Hoffmann (1893), er det også kendt som Werdnig-Hoffmann sygdom. I henhold til begyndelsesalderen og sygdomsgraden kan sygdommen opdeles i 4 typer: I-III kaldes SMA-barnetype, som hører til autosomal recessiv genetisk sygdom, og dens befolkningshyppighed er 1/6000 ~ 1/10000, som er i spædbørn. Den mest almindelige dødelige genetiske sygdom. SMA, der begynder fra 20 til 30 år gammel, er klassificeret som type IV og kan udtrykkes i forskellige genetiske tilstande såsom autosomal recessiv, dominerende og X-bundet recessiv. Gruppens incidens er ca. 0,32 / 10000.
Ung muskelatrofi ved distal lemmer: juvenil myoatrofi af distal øvre ekstremitet, først beskrevet af den japanske lærde Hirayama Hiroshi (1959), det er også kendt som Pingshan sygdom. Sygdommen er en godartet og selvbegrænsende motorneuronsygdom, klinisk svarende til motorneuronsygdom amyotrofisk lateral sklerose, spinal progressiv muskelatrofi, men prognosen er helt anderledes. Begyndelsesalderen er ung, og den berørte del er for det meste den distale håndmuskel i den ensidige øvre ekstremitet. EMG er neurogen skade, og forløbet er godartet og kan stoppes af sig selv.
Progressiv spinal muskelatrofi: Sygdommen er en motorisk neuronsygdom, og degeneration er begrænset til alfa-motoneuroner i rygmarvets forreste horn. Det er kendetegnet ved muskelatrofi og muskelsvaghed, som normalt starter fra de små muskler i hånden, spreder sig til hele øvre og nedre lemmer, refleksen forsvinder, og den sensoriske forstyrrelse vises ikke.
Patellær muskelatrofi: Peronial myoatrofi, også kendt som Charcot-Marie-Tooth sygdom (CMT), er den mest almindelige gruppe af perifer neuropati, der tegner sig for cirka 90% af alle arvelige neuropatier. De fælles træk ved denne gruppe af sygdomme er indtræden af børn eller unge, kronisk progressiv sakral muskelatrofi, og symptomerne og tegnene er relativt symmetriske. De fleste patienter har en familiehistorie. På grund af de vigtigste kliniske træk ved iliac-muskelatrofi er det også kendt som peroneal myoatrofi. I henhold til neurofysiologiske og neuropatologiske fund klassificeres CMT i type I og type II, CMTI type kaldes hypertrofisk type, og type CMTII kaldes neuronal type.
