stigning i volumen af røde blodlegemer
Introduktion
Introduktion Distributionsbredden på de røde blodlegemer øges, hvilket findes i jernmangelanæmi. Når MCV stadig er i referenceområdet, forøges bredden af røde blodlegemer volumenfordeling, hvilket er et træk ved tidlig jernmangelanæmi. Distributionbredden på røde blodlegemer er en parameter, der afspejler heterogeniteten i størrelsen på røde blodlegemer, ofte variationskoefficienten for den målte størrelse af røde blodlegemer. Dette er en parameter målt af en blodanalysator, der reflekterer heterogeniteten af perifert rødt blodlegeme. Kort sagt, det er en objektiv indikator, der afspejler størrelsen på røde blodlegemer. Morfologisk klassificering af anæmi udføres generelt af to parametre, RDW og MCV.
Patogen
Årsag til sygdom
Distributionsbredden på de røde blodlegemer øges, hvilket findes i jernmangelanæmi. Når MCV stadig er i referenceområdet, forøges bredden af røde blodlegemer volumenfordeling, hvilket er et træk ved tidlig jernmangelanæmi.
Jernmangelanæmi kan forekomme i følgende situationer:
For det første øges efterspørgslen efter jern, og indtagelsen er utilstrækkelig: hos hurtigtvoksende spædbørn, børn, menorrhagia, gravide eller ammende kvinder øges efterspørgslen efter jern, og hvis kosten mangler, er det let at forårsage jernanæmi.
For det andet jern-malabsorption: jernmangelanæmi på grund af jernabsorptionsforstyrrelser er relativt sjældne.
For det tredje blodtab: Blodtab, især kronisk blodtab, er den mest almindelige og vigtigste årsag til jernmangelanæmi. Gastrointestinal blødning såsom ulcus sygdom, kræft, hookworm sygdom, blødning i spiserør, blødning af hæmorroider, bihulebetændelse efter indtagelse af salicylat og andre sygdomme, der kan forårsage kronisk blødning, kvinder med menorrhagi og hæmolytisk anæmi Jernlutein eller hæmoglobinuri kan forårsage jernmangelanæmi.
Forekomsten af jernmangelanæmi dannes gradvist over en lang periode. I perioden med udtømning af jern udtømmes det oplagrede jern, og serumferritinet reduceres. Der er ingen anæmi på dette tidspunkt, og hvis jernmangelen forværres yderligere. Opbevaring jern er udtømt, serumferritin og serum jern reduceres, den samlede jernbindingskapacitet øges, og jernmangelanæmi opstår.
Undersøge
Inspektion
Generelt er der træthed, irritabilitet, hjertebanken, åndenød, svimmelhed, hovedpine og andre forestillinger. Børn viser væksthæmning og mangel på koncentration. Nogle patienter har gastrointestinale symptomer såsom anorexia, halsbrand, flatulens, kvalme og forstoppelse. Et lille antal alvorlige patienter kan have symptomer som dysfagi, vinkelagtig cheilitis og glossitis. En professionel blodprøve bør udføres for at bestemme omfanget og arten af sygdommen.
Diagnose
Differentialdiagnose
1. Høj hæmatokrit: Hæmatokrit hjælper med at forstå stigningen og faldet i røde blodlegemer Når den absolutte værdi af røde blodlegemer øges på grund af forskellige årsager, vil hæmatokriten også stige tilsvarende. Høj hæmatokrit findes hos patienter, der er blevet undersøgt for blod efter chok.
2, røde blodlegemer misdannelse: røde blodlegemer misdannelse i det kliniske forslag til glomerulonephritis, urinrøde blodlegemer morfologi undersøgelse er en udbredt metode i klinisk anvendelse i det sidste årti. Det grundlæggende princip er, at glomerular-afledte røde blodlegemer påvirkes af mekanisk skade på den glomerulære kældermembran og / eller intra-osseøs osmotisk gradient, og at morfologien ofte forvrænges. Morfologien til røde blodlegemer i ikke-glomerulær hæmaturi er generelt fraværende. Ovenstående ændringer forekommer og viser en ensartet positiv form. Dette kan hjælpe med at skelne mellem glomerular hematuria og ikke-glomerular hematuria.
3, røde blodlegemer er i form af penge: røde blodlegemer i et strengarrangement er området for udveksling af ilt i plasmaet er lille, hvilket forårsager blodhypoxi, øget plasmaviskositet, langsom blodstrøm, forværring af systemisk vævets iltmangel, hvilket gør hele mikrosirkulationen til en betydelig hindring . Generelt træt, irriteret, hjertebanken, åndenød, svimmelhed, hovedpine. Børn viser væksthæmning og mangel på koncentration. Nogle patienter har gastrointestinale symptomer såsom anorexia, halsbrand, flatulens, kvalme og forstoppelse. Et lille antal alvorlige patienter kan have svært ved at sluge, vinkelagtig cheilitis og glossitis.
