Nedsat piloerektionsrefleks
Introduktion
Introduktion Sympatisk kædesyndrom kan karakteriseres ved funktionsnedsættelse, såsom svækkelse af stående hårrefleks. Sympatisk kædesyndrom er et klinisk syndrom, hvor flere årsager forårsager langvarig recessiv eksistens. Når ganglionsskaden er alvorlig, og kompensationsevnen er svækket, vises typiske symptomer, som ofte er forsinket i diagnose og behandling og sommetider findes ved obduktion. På grund af de forskellige sympatiske ganglier er de kliniske manifestationer ikke de samme, men alle har almindelige kliniske symptomer. Såsom smerter, sensoriske forstyrrelser, vaskulær dysfunktion osv.
Patogen
Årsag til sygdom
(1) Årsager til sygdommen
Mange årsager kan forårsage sympatiske kædesyndromer, såsom forskellige akutte og kroniske infektioner, systemiske eller lokale infektioner, forskellige endogene og eksogene forgiftninger, såvel som traumer, degenerative sygdomme i ryggen, tumorer, vaskulære sygdomme og kroniske Irriterende læsioner osv.
(to) patogenese
Denne sygdom er forårsaget af forskellige sympatiske ganglier, som fører til de tilsvarende kliniske manifestationer. Patologiske ændringer varierer med den primære sygdom, forårsaget af infektiøs betændelse, intracellulær vakuolisering og steatose, med hyperplasi af det interstitielle og omgivende væv, ødemer og infiltration, forgiftning og sepsis forårsager synlig ganglioncellenekrose.
Undersøge
Inspektion
Laboratorieundersøgelse
(1) rutinemæssig og biokemisk undersøgelse af hæmaturi er forbundet med den primære sygdom.
(2) Der er ingen specificitet i rutinemæssig undersøgelse af cerebrospinalvæske.
2. Andre hjælpekontroller
(1) Undersøgelse af billedbehandling af kraniums-lemmer har forskellig diagnoseværdighed.
(2) Påvisning af lægemidler og toksiske stoffer har også betydningen af differentiel diagnose.
3. Almindeligt anvendte metoder til påvisning af plantefunktion
(1) Øjenrefleks
Luk øjnene på ryggen, og tryk forsigtigt på siderne af øjet med fingrene. Efter 3 til 4 sekunder (med mild smerte), start et par impulser (15 sekunder), optag pulsen pr. Minut og sammenlign med pulsfrekvensen før testen. Undersøg. Normale mennesker kan reducere 4-7 gange / min efter inspektion. Hvis patienten reduceres med 12 gange / min eller mere, øges den vagale tone, og den vagale tone øges markant med 18-24 gange / min. Sådanne patienter er især tilbøjelige til synkope, og der er en mulighed for hjertestop under behandlingen. Ud over langsom hjerterytme er svækkets puls ofte svækket, klinisk kan være sort, svimmelhed, kvalme og endda opkast, almindeligt kendt som vagalt nervesystem. Omvendt, hvis pulsen øges efter at have trykket på øjenæblet, kaldes den en inversionsreaktion, hvilket indikerer, at patienten har øget sympatisk tone.
(2) Hvid striat
Brug bambusstænger eller negle til let og hurtigt på tværs af huden (underekstremiteterne er mere tydelige), hvide linjer vises inden for 8 til 20 sekunder, der varer 3 til 5 minutter. Dette skyldes vasokonstriktion forårsaget af neurologiske reflekser, hvilket indikerer øget sympatisk excitabilitet.
(3) Rød striat
Brug en bambuspind til at påføre lidt tryk på huden, og røde linjer vises på normale 3 til 5 sekunder i 8 til 30 minutter. Hvis det røde mønster er bredere og varer længere, kan det være relateret til øget parasympatisk excitabilitet. I alvorlige tilfælde kan det forekomme 1 til 2 minutter over huden og varer 1 til 12 timer. Forårsager svulmende hud, ødemer, vasodilatation og blodsøl. Hudridser kan også forekomme hos normale mennesker, og kun når der er en lang varighed, eller der opstår en reaktion i både lette og tunge slagtilfælde, er der en klinisk reference.
(4) lygtest
Lad patienten ligge fladt og tælle pulsen i 1 minut, og sæt derefter op og tæl puls i 1 minut. Pulsen fra liggende position til stående position øges med 10 til 20 gange / min, hvilket er en stigning i sympatisk excitabilitet. Hvis positionen er fra 10 til 20 gange / min, forbedres den parasympatiske excitabilitet.
(5) lodret hårreflektion
Isterninger eller andre kolde irritanter placeres på bagsiden af patientens nakke eller på den axillære hud i nogle få sekunder.Det kan ses, at rygvirvemusklerne sammentrækkes, og at hudsækkene svulmer ud i et kyllingeskindlignende udseende. Reflektionen påvirkes af sympati og styres af segmenter I henhold til responsen fra forskellige dele kan sympatisk dysfunktion diagnosticeres. For eksempel dominerer C8-T3 hovedet og nakken, T4-7 dominerer de øvre lemmer, T8-9 dominerer bagagerummet, og T10-L2 dominerer de nedre lemmer.
(6) Mikrosvedende assay
Hudfugtighed er forbundet med funktionen af svedkirtler. Varm svedtendens er hovedsageligt relateret til den omgivende temperatur, som kan regulere kropstemperaturen. Neuropatisk sved styres primært af autonom funktion. Svedkirtlerne domineres af de postganglioniske fibre i de kolinergiske sympatiske nerver. Ved at overvåge den neurogene mikro-svedkirteludskillelse af huden kan den sympatiske tone bestemmes i tide.
(7) Mikronervelektrode-metode
Mikro-neurale elektrode af siliciumkulstof har en spidsdiameter på 0,1μ, som kan indsættes i en enkelt nervecelle.I det afskærmede miljø på kobbernettet forstærkes det af et elektronisk instrument og fører direkte til impulsen af den sympatiske nerv. Dette er en af de mest direkte måder at bedømme sympatisk funktion.
(8) Diagnostisk sympatisk blok
Det er den mest almindeligt anvendte metode i klinikken. Selektivt blokerer de sympatiske nerver, der styrer læsionerne. Hvis smerten lettes hurtigt, ændres det berørte område fra koldt og fugtigt til behagelig varme, ansigtshudets temperatur stiger, og sveden vil falde, hvilket indikerer forekomsten af smerter. Det er tæt forbundet med sympatiske nerver.
(9) Andet
EKG R2R-intervallmetode, bestemmelse af koncentration af blodhormon.
Diagnose
Differentialdiagnose
Hyperthyroidisme i ansigtsrefleks: Sympatisk kædesyndrom, huden kan have irriterende symptomer, såsom øget sved og hyperfibrillering. Sympatisk kædesyndrom er et klinisk syndrom, hvor flere årsager forårsager langvarig recessiv eksistens. Når ganglionsskaden er alvorlig, og kompensationsevnen er svækket, vises typiske symptomer, som ofte er forsinket i diagnose og behandling og sommetider findes ved obduktion. På grund af de forskellige sympatiske ganglier er de kliniske manifestationer ikke de samme, men alle har almindelige kliniske symptomer. Såsom smerter, sensoriske forstyrrelser, vaskulær dysfunktion osv.
