inkontinens
Introduktion
Introduktion Fækal inkontinens: Når patientens anal-sfinkter mister kontrol, er tarmbevægelsen ikke længere domineret af vilje og defecerer uden nogen opmærksomhed. Urininkontinens: urin mister vil kontrollere og ikke flyder frit er urininkontinens. Med alderen bliver inkontinens mere og mere almindelig, fordi muskler, ledbånd og væv, der holder blæren og tarmen tæt, er svækket, og funktionen falder. At være opmærksom på barnets toilettræning er den grundlæggende foranstaltning til forebyggelse.
Patogen
Årsag til sygdom
Årsag:
1. Med aldersændringer bliver inkontinens mere og mere almindelig, fordi muskler, ledbånd og væv, der holder blæren og tarmen tæt og svækkes og fungerer gradvist falder.
2, stressinkontinens: næsten en femtedel af kvinder over 40 år har oplevet denne type inkontinens, som skyldes øget tryk i maven, blæresfinkter og bækken kan ikke opretholde tætheden i blæren. Stressinkontinens forekommer normalt, når en person griner, hoster, nyser eller sport.
3, blæreallergi: Hvis blæremusklerne forekommer ukontrollerede kramper, vil blæren pludselig tage sig tid til at forårsage inkontinens. Dette er også blæreallergien, vi ofte siger.
4, alvorlig forstoppelse: fordi fæces blokerer tarmen, når det afførende middel passerer gennem den blokerede position, vil det forårsage inkontinensdiarré.
5, infektion: nyre- eller urinvejsinfektioner vil påvirke den normale kontrol af blæren.
6, nervevævsbeskadigelse: på grund af skade på nervesystemet kan også forårsage inkontinens, såsom rygmarvsskade eller nogle sygdomme som multippel sklerose.
7. Sygdom: Sygdom forringer ikke kun menneskelig funktion, men øger også risikoen for inkontinens. Rektale eller anale tumorer kan forårsage fækal inkontinens.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Defekation angiografi undersøgelse af anus fingerundersøgelse blære ultralyd
Inkontinens check:
(1) Anorektal manometri: inklusive hviletrykket kontrolleret af den indre anal-sfinkter, det maksimale tryk på tidspunktet for ekstern sammentrækning af den ydre sfinkter og stimuleringsgrænsen på tidspunktet for diastol. Anal hviletryk og maksimalt tryk reduceres under fækal inkontinens.
(2) Elektromyografi: Det er et objektivt grundlag for at afspejle de fysiologiske aktiviteter i bækkenbundsmusklerne og lukkemusklerne for at forstå placeringen og omfanget af nerve- og muskelskader.
(3) Defekationsangiografi: De dynamiske ændringer under defekation kan registreres, og tilstanden af puborektal muskel og graden af skade kan estimeres ved ændring af rektalvinklen.
(4) Saltundersøgelsesundersøgelse: 1500 ml normal saltvand blev injiceret i endetarmen ved at sidde, og lækage og maksimal tilbageholdelse blev registreret for at forstå selvkontrol evnen til defekation. Når afføringen er inkontinent, reduceres mængden af tilbageholdelse eller er nul.
(5) Ultralyd af analkanal: Tykkelsen af den indre sfinkter kan bestemmes nøjagtigt ved nøjagtigt at bestemme placeringen og asymmetrien af den anal sphincter defekt.
(6) test af nyrefunktion, ultralyd i blære.
Diagnose
Differentialdiagnose
Fækal inkontinens er hovedsageligt differentieret fra lejlighedsvis tab af afføring hos patienter med diarré, såsom akut bacillær dysenteri og akut enteritis, men afføringen hos disse patienter kan i de fleste tilfælde kontrolleres frit, og patienter har ofte mavesmerter og pus og blodig afføring eller vandig afføring efter symptomatisk behandling. Med lindring af diarrésymptomer forsvandt afføring dannelse og lejlighedsvis fækal inkontinens.
