nyresvigt
Introduktion
Introduktion Nyresvigt er en patologisk tilstand, hvor alle former for kroniske nyresygdomme udvikler sig til det sene stadie, og en del af eller alle nyrefunktionen går tabt. Nyresvigt kan opdeles i akut nyresvigt og kronisk nyresvigt. Tilstanden med akut nyresvigt forløber hurtigt, normalt på grund af utilstrækkelig blodforsyning til nyrerne (såsom traumer eller forbrændinger), nedsat nyrefunktion på grund af nogle faktorer eller gift. Skaden forårsager produktion af akut nyresvigt. Den vigtigste årsag til kronisk nyresvigt er langvarig nyresygdom. Når tiden og sygdommen skrider frem, falder nyrens funktion gradvist, hvilket forårsager nyresvigt.
Patogen
Årsag til sygdom
Akut nyresvigt
Det er normalt forårsaget af utilstrækkelig blodforsyning til nyrerne (såsom ridser eller forbrændinger), nedsat nyrefunktion på grund af nogle faktorer, eller skader forårsaget af gift, der forårsager akut nyresvigt.
2. Kronisk nyresvigt
På grund af langvarig nyresygdom, når tiden og sygdommen skrider frem, falder nyrens funktion gradvist, hvilket forårsager nyresvigt.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Knus erytrocyt urin rutinemæssig urinisk alkalisk phosphatase urin amygdalin leucin
Blodrutineundersøgelse
Åbenbar anæmi, normal celleanæmi, normal eller forøget antal hvide blodlegemer. Faldende blodplader og accelereret cellesedimenteringshastighed.
2. Urin rutineundersøgelse
Det varierer med den primære sygdom. Fællesområderne er:
1 Urinisk osmotisk trykreduktion: mere end 450mosm per kilo, vægten er lav, for det meste under 1,018, når den er hårdt fastgjort mellem 1,010 ~ 1,012, når urinkoncentrationsfortyndingstesten er større end det daglige urinvolumen, den urinspecifikke tyngdekraft Begge overskred 1,020, og den højeste og laveste urinspecifikke tyngdekraftforskel var mindre end 0,008.
2 reduktion af urinudgang: mere end 1000 ml om dagen.
3 kvantitativ stigning i urinprotein: i det sene stadium på grund af størstedelen af glomerulær skade, urinprotein faldt.
4 urinsedimentundersøgelse: hvor mange forskellige røde blodlegemer, hvide blodlegemer, epitelceller og granulatrørtype, vokslignende rørtype er den mest meningsfulde.
4. Biokemisk blodundersøgelse
Plasmalbumin reduceres, blodkalsium er lavt, blodfosfor øges, blodkalium og blodnatrium bestemmes af tilstanden.
5. Andre inspektioner
Røntgen-urinvejs almindelig film og angiografi, isotop-nyrekort, nyrescanning, nyrebiopsi osv. Er nyttige til diagnosticering af årsagen.
Diagnose
Differentialdiagnose
Akut og kronisk nyresvigt skal identificeres.
Årsagerne til akut nyresvigt er komplicerede, og det er et klinisk syndrom forårsaget af forskellige faktorer. Der er ingen perfekt klassificeringsmetode til etiologisk klassificering.I henhold til vanen er den opdelt i prerenal, renal og post-renal akut nyresvigt.
Kronisk nyresvigt, kaldet kronisk nyresvigt, reduceres på grund af ødelæggelse af nefronen, hvilket resulterer i svær forringelse af nedsættelse af nedsættelse af nyrerne og endokrine og metabolske funktioner, hvilket resulterer i en række symptomer, tegn og komplikationer af vand og elektrolytter, syre-base balance sygdomme.
