facial nerve lammelse
Introduktion
Introduktion Ansigt til ansigt, videnskabeligt navn paralyse af ansigtsnerven, også kendt som ansigtsneuritis, Bells parese, Hunter-syndrom, almindeligvis kendt som "squeaky mund", "squeaky mouth", "hang wind", "hang wind", "squeaky wind" osv. Det er en almindelig sygdom, der er kendetegnet ved motorisk dysfunktion i ansigtsudtryksmuskler. Det generelle symptom er skråt øje og mund. Det er en almindelig og hyppigt forekommende sygdom, der ikke er begrænset af alder og køn. Patientens ansigt undlader ofte at gennemføre den grundlæggende løft af øjenbrynene, lukke øjne, trommestikker og munden.
Patogen
Årsag til sygdom
1, mere infektiøse læsioner. Det er forårsaget af aktivering af herpes zoster, der er sovende i ansigtsnervens sansegrupper.
2, psykologiske faktorer er en af de vigtige faktorer, der forårsager lammelse af ansigtet. Før forekomsten af ansigtsnervesparese har et betydeligt antal patienter fysisk træthed, mangel på søvn, mental stress og fysisk ubehag.
3 på grund af traume, kirurgi, ansigtsneuritis, induceret pladsbesættende sygdom.
4, otogene sygdomme, tumorer, forgiftning, metabolske forstyrrelser, vaskulær insufficiens og medfødt ansigtskernehypoplasi.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Cerebrospinalvæskebundet myelin basisk protein otolaryngografi CT-undersøgelse af ansigtsnervebevægelse mandibular refleksundersøgelse
De kliniske manifestationer af ansigtslammelse er meget specielle: De fleste patienter finder ofte, at den ene side af kinderne ikke fungerer korrekt, og munden er skæv, når de vasker deres ansigt om morgenen og gurgler. I sygdommens side er ansigtsmusklene fuldstændigt lammede, pandenes rynker forsvinder, øjen revner udvides, nasolabiale folder er flade, mundvinklerne falder ned, og mundvinklerne er hemiplegiske til den sunde side, når tænderne udsættes. Sygdomssiden kan ikke gøre rynker, øjenbryn, lukkede øjne, luft og udtræk. Når trommestikkene og fløjten fløjter, kan de berørte sidelæber ikke lukkes og lækker. Når man spiser, forbliver madrester ofte i buccalrummet på den syge side, og har ofte spyt fra siden. Som punctum varus med hagen, kan tårerne ikke flyde som normal dræning.
Diagnose
Differentialdiagnose
Ansigt 瘫 - diagnose
Diagnostik er ikke vanskelig, afhængigt af begyndelsen og de kliniske egenskaber. Sygdommen skal differentieres fra ansigtsforlammelse, ansigtsnervesparese forårsaget af akut infektiøs polyradiculitis og posterior fossa betændelse og ansigtsnerveslammelse forårsaget af tumor.
Blink bevægelse
Omhyggelig observation af patientens blinkende situation viser, at den bilaterale blinkende bevægelse er asymmetrisk, hvilket er af stor betydning. Hvis patienten udfører en blinkbevægelse, er lammens side mild, og den blinkende bevægelse er langsom og ufuldstændig.
Øjenvipper tegn
Den lammede patient har stærke lukkede øjne. Når den normale person lukker øjet kraftigt, begraves øjenvipperne i øverste og nedre øjenlåg. Når ansigtsnerven er lammet, udsættes øjenvipper, især i tilfælde af mild lammelse, og øjnene er asymmetriske, og asymmetrien på øjenvipperne er ikke indlysende, men efter kort tid afsløres øjenvipper på den lette lammeside langsomt. Det kaldes surremærke positivt.
Øjenlåg tremor
Øjnene blev lukket kraftigt, og undersøgeren pressede den lukkede overkæbe med en kraftplade På dette tidspunkt var der en let muskelsammentrækning på den ene side, men ikke på den anden side. Dette fænomen findes, hvilket indikerer let ansigtsnerveslammelse, perifer ansigtslammelse er mere almindelig.
Skrå ægskilte
Når patienten har en stor mund og mild ansigtsnerveslammelse, hænger den påvirkede side af munden og den skrå ægformede mund. Forskellen fra den skrå ægformede mund i trigeminal nervegren er, at der ikke er nogen mandibularafvigelse. Dette er ikke indlysende, når central ansigtslammelse er lammet.
