ikke-blodig ascites
Introduktion
Introduktion Fri væske, der samles i mavehulen. Normale mennesker kan have en lille mængde væske i bughulen for at smøre de indre organer. Ascites kan være forårsaget af sygdomme som hjertesygdomme, leversygdom, nyresygdom, tuberkulose, ondartede tumorer osv. Det er et almindeligt klinisk tegn. I henhold til dens art kan det opdeles i lækage væske eller ekssudat; ikke-blodstøvsugning kan opdeles i serøs eller chyle afhængigt af dets udseende.
Patogen
Årsag til sygdom
Ascites opstår på grund af systemiske eller lokale faktorer, der får væske til at trænge ind eller lækker ind i bughulen fra blodkarene og lymfekarrene. Hypoproteinæmi, natrium- og vandretention, nedsat inaktivering af vasopressin og aldosteron, portalhypertension, okkupation i leveren, peritoneal betændelse og maligne tumorer er alle vigtige faktorer for at forårsage ascites.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Laparoskopisk laparoskopisk angiografi
1. Maven er hævet som en tromme, og ascites kan bevæge sig med ændringen af kropspositionen. Når man ligger i en liggende stilling, bliver sløvheden af maven på begge sider af maven, og i den sideværts liggende position, siden af maven diagnosticeret med sløvhed. Abdominal B-ultralyd eller CT-undersøgelse viste effusion i bughulen.
2. Tænk på diagnose baseret på ledsagende sygdomme, såsom:
(1) Med den åbenlyse eksponering af mavevægsblå muskler er lemmerne tynde, hvilket svulmer.
(2) Den åbenlyse kontakt med massen i bughulen er forårsaget af afhængighed i bughulen.
(3) Der er en historie med kontakt med schistosomiasis vand, ofte mavesmerter og diarré, hovedsageligt forårsaget af gavnlige sygdomme.
(4) En historie med raket, ledsaget af nattesved, hedeture osv., Hovedsageligt forårsaget af raket.
(5) Ascites stiger hurtigt, kroppen er hurtigt tynd og svag, og den mistænkes for kræft og kræft.
(6) Ascites ledsaget af gulsot, leverlugt i munden, er leversputum.
3. Abdominal røntgen, B-ultralyd, CT-scanning, ascites biokemi og patologiundersøgelse osv. Hjælper med at differentiere diagnosen.
4. Konventionelle biokemiske indikatorer, proteinkvantificering, blodlipider osv. Spiller en ledende rolle i behandlingen af sygdomme.
Diagnose
Differentialdiagnose
At spørge en patient om en sygehistorie kan give vigtige ledetrin til diagnosen. En detaljeret fysisk undersøgelse kan danne grundlag for diagnose. Konventionel abdominal punktering, ascitesekstraktion til laboratorieundersøgelser kan bestemmes som ekssudat eller lækage, visuel inspektion kan bestemmes at være serøs, blodig, purulent eller chyle. Ultralydundersøgelse kan antyde, at en lille mængde ascites eller intra-abdominal masse. Røntgen, radionuklidscanning, angiografi, CT, MR osv. Har en større diagnostisk værdi for sygdomme, der forårsager ascites. Ascites skal differentieres fra cyster på æggestokkene.
