kropsrystende tegn
Introduktion
Introduktion Kropstammens bevægelse er ukoordineret, og den er i en underlig kropsholdning, såsom skuldertræk og skulderudtrækning, reversering af hornbuen, snoet sputum, membranbevægelse og snorken for at producere snorken og åndedrætsbesvær; manifesteres undertiden som hele kroppen svajende, torso bøjning og strækning gentagne gange, før og efter Drej eller læner sig fremad, kendt som bodyrocking.
Patogen
Årsag til sygdom
Mere almindelig i langvarige (mere end 1 år) store doser af anti-psykotiske receptorer eller kombineret med antipsykotika, især fenothiaziner såsom chlorpromazin, butyrylbenzener såsom haloperidol Nogle TD-inducerede dopamin-medikamenter, såsom levodopa, Madopar og Parkinine, kan også forårsage TD-lignende helbredssøgning ufrivillige bevægelser. Lejlighedsvis er patienter med langvarige antidepressiva, anti-PD-lægemidler, anti-epileptiske lægemidler og antihistaminer. Reduktion eller tilbagetrækning er let at forekomme. Relevante faktorer inkluderer: 1 alders- og kønsfaktorer: gamle mennesker er tilbøjelige til at søge sundt, ikke let at genoprette flere kvinder end mænd; 2 hjernesygdomspatienter er tilbøjelige til antipsykotiske lægemidler, negative symptomer på schizofrenipatienter med TD Tidlig begyndelsesfrekvens er høj; 3 lægemiddelfaktor-sundhedssøgning: lægemiddeldosis og behandlingsvarighed er mere relateret til TD-forekomst hos patienter med Parkinson-syndrom i det tidlige stadium af behandlingen.
Patogenese: Patogenesen ved tardiv dyskinesi er uklar. Central dopaminerg neuronskade er en doktrin. Der er også rapporteret om hypotesen om, at funktionen af det GABAergiske system er nedsat, og det neurotoksiske antipsykotiske lægemiddel produceret af frie radikaler har en direkte virkning på nervesystemet.
Det antages generelt, at langtidsanvendelse af højdosis-antipsykotiske medikamenter, såsom phenothiaziner og butyrylbenzener, kan blokere synapser i lang tid, og post-dopaminreceptor (DR) -sundhedssøgning øger synaptisk dopamin (DA) -syntese og frigiver feedback. Post-synaptisk DR er mere følsom overfor DA-respons og frembringer DR-overfølsomhed DA i en fysiologisk dosis af denerveringens overfølsomhed kan forårsage dyskinesi og ofte inducere eller forårsage symptomer efter brug af levodopa eller ophør med antipsykotika. Forværring understøtter også forfining af TD-symptomer, haloperidol kan midlertidigt dække symptomerne, DA-synergist kan forværre symptomerne.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
CT-undersøgelse af hjerne EEG-undersøgelse
Først skal der være en historie med at tage antipsykotiske stoffer. Dyskinesien forekommer hos patienten, der tager lægemidlet, eller inden for 3 måneder efter, at stoffet er stoppet. Dyskinesien er kendetegnet ved rytmiske, unormale, stereotype og ufrivillige bevægelser. Den fysiologiske dosis af DA i denerveringstilstand kan forårsage dyskinesi og ofte fremkalde eller forværre symptomerne efter levodopa eller seponering af antipsykotika. Den understøtter også risperidin for at lindre TD-symptomer. Haloperidol kan midlertidigt maske symptomer. , DA-synergist kan forværre symptomerne.
Diagnose
Differentialdiagnose
Brug for at blive identificeret med følgende symptomer:
Torsionsspasme: også kendt som idiopatisk torsionsspasme (ITS), torsionsdystoni, primær dystoni, klinisk dystoni og lemmer Bagagerummet og kroppen er kendetegnet ved intens og ufrivillig torsion. Det er opdelt i primær og sekundær, og primær er mere almindelig.
