Symptomer på esophageal refluks
Introduktion
Introduktion Gastroøsofageal reflux er en manifestation af fordøjelseskanalsygdomme. På grund af stimulering af syre i mavesaften kan det forårsage sygdomme som spiserør og betændelse i øvre luftvej. Når mavesaften indåndes i luftvejene, kan den forårsage et astmaanfald. Forekomsten af gastroøsofageal reflukssymptomer er 45% til 60%; astmapatienter har kvalme, pantothensyre og brændende smerter i den øvre del af maven. Resultater af dyreforsøg viser, at selv inhalering af en lille mængde mavesaft kan stimulere luftvejsreceptorerne og fremkalde astma. Hos astma-patienter er forekomsten af gastroøsofageal reflukssymptomer 45% til 60%, symptomerne på mavesafbrændingsfølelse er ca. 77%, og dem med sur refluks er omkring 55%. Enhver faktor, der kan forårsage et fald i spiserøret i sphincter i spiserøret, kan forværre tilbagesvaling. Ca. 23% af patienterne er imidlertid asymptomatiske, også kendt som "stille reflux."
Patogen
Årsag til sygdom
Indånding af gastrisk kanal kan forårsage astmaanfald. Forekomsten af gastroøsofageal reflukssymptomer er 45% til 60%, symptomerne på mavesebrændingsfølelse er ca. 77%, og dem med sur refluks er omkring 55%.
Enhver faktor, der kan forårsage et fald i spiserøret i sphincter i spiserøret, kan forværre tilbagesvaling.
1. Astmatiske patienter har kvalme, pantothensyre og brændende smerter i øvre del af maven.
2. Gastroøsofageal reflux kan ledsages af akut aspiration lungebetændelse, lungeabscess osv., Når inhalationen er stor, pH kan sænkes, og det alveolære overfladeaktive middel og det normale lungevæv er alvorligt beskadiget.
3. Kemisk stimulering medfører øget kapillær permeabilitet i lungerne, hvilket kan føre til forekomst af ARDS i alvorlige tilfælde.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Esophagography esophageal barium måltidsperspektiv
Hoste, hvæsende vejrtrækning, tæthed i brystet, vejret i vejret om natten, forfatteren ledsages af kvalme, sur refluks, brændende smerter i øvre del af maven, især når kroppens position ændrer sig, eller symptomerne forværres efter påføringen af teophylline, den første diagnose er astma. Gastroøsofageal reflux, behov for at udelukke nogle få overvægtige mennesker på grund af øget mavefedt, abdominal udbredelse, øget intragastrisk tryk forårsaget af reflux. For patienter, der mistænkes for at indånde gastrisk juice, er det muligt at måle pH i spiserøret og maven i to timer for at bestemme diagnosen.
Laboratorieundersøgelse: Bestemmelse af pH, pH kan reduceres, når gastroøsofageal reflux er stor.
Andre supplerende undersøgelser: I den udfordrende test, hvis den sure væske strømmer ind i luftvejene, vil bronkospasmen stige med mere end 2 gange.
Diagnose
Differentialdiagnose
Diagnosen bør differentieres fra kardiogen astma, øget KOLS-vejret i vejret og tilbagevendende lille lungeemboli.
Kan kompliceres af akut aspiration lungebetændelse, lungeabscess.
Akut aspiration lungebetændelse: Kemisk lungebetændelse forårsaget af indånding af sure stoffer, animalsk fedt såsom mad, maveindhold og andre irriterende væsker og funktionelle kulbrinter. I alvorlige tilfælde kan respirationssvigt eller åndedrætssyndrom forekomme. Patienter har ofte en historie med inhalation, hurtig debut, mere end 1 til 3 timer efter symptomdebut, kliniske manifestationer og fremkaldte årsager, såsom aspiration lungebetændelse forårsaget af trakeal-øsofageal fistel, hver gang efter at have spist, har en hoste, åndenød . I tilfælde af bevidstløshed er der ofte ingen åbenlyse symptomer ved indånding, men efter 1 til 2 timer kan pludselige åndedrætsbesvær opstå, og purpura og hypotension kan forekomme hurtigt, ofte hoste med en serøs skummende sputum, som kan bære blod. Begge lunger lugter våde rales, som kan ledsages af snorkelyde. I alvorlige tilfælde kan luftvejssyndrom forekomme.
Lungeabscess: en purulent læsion af lungevævet forårsaget af flere årsager. Tidligt stadium er suppurativ betændelse, efterfulgt af nekrose til dannelse af en abscess. De kliniske træk er høj feber, hoste og hoste. Det sker for det meste i livet, flere mænd end kvinder. Siden den udbredte brug af antibiotika er forekomsten af lungeabscess meget reduceret.
