D-vitamin mangel
Introduktion
Introduktion Forekomsten af D-vitaminmangel er ikke kun relateret til forsyningen af D-vitamin i fødevarer, men også til calcium, fosforindhold, andel og andre ingredienser i fødevarer. Derfor bør behandlingen gøre fuld brug af ultraviolet lys og vitamin D-rige fødevarer og korrekt supplere calciumrige, fosforrige fødevarer, som har positive effekter på raket og osteomalacia, men den vigtigste behandling for vitamin D-mangel er stadig Brug et vitamin D-præparat.
Patogen
Årsag til sygdom
Utilstrækkelig soleksponering, forkert fodring, mangel på mad, der er rig på D, er den vigtigste årsag til rakitt hos spædbørn og små børn, især for tidligt fødte babyer, flere fostre på grund af medfødt mangel, leverfunktionen er ufuldkommen, vitamin D og calcium- og fosforopbevaring er lille, Den vokser hurtigere efter fødslen og er mere tilbøjelig til D-vitaminmangel. Der er færre udeaktiviteter for ældre, og bekæmpelse af dyrefoder og forskellige sygdomme er vigtige årsager til vitamin D-mangel hos ældre.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
D-vitamin (VitD) D-vitamin
Flydende biokemisk undersøgelse: calcium i blodet kan være normalt eller lavt i den aktive periode med raket og osteomalacia [normal 2,2 ~ 2,7 mmol / l (9 ~ 11 mg / dl)]; blodfosfor reduceret [normal voksen 0,9 ~ 1,3 mmol / L (2,8 ~) 4 mg / dl), normalt for børn 1,3 ～ 1,9 mmol / L (4 ～ 6 mg / dl)], calcium- og fosforprodukt <30 (normal 40). Forøget alkalisk fosfatase i blod (normal 15 ~ 30 guldenheder), denne metode er ofte brugt til at diagnosticere raket, men mangler specificitet og er stærkt påvirket af leversygdom. I de senere år er der fremsat tilskyndelse til knogler, alkalisk phosphatase-analyse, og den normale referenceværdi er ≤ 200 μg / L. Den alkaliske phosphatase i serum er hovedsageligt sammensat af knogler, alkalisk phosphatase, der udskilles af osteoblaster. Når vitamin D er mangelfuld, er cellerne aktive, og serum, alkalisk phosphatase er forhøjet. Højden er tæt forbundet med svorethedens sværhedsgrad. Høj følsomhed over for tidlig diagnose af raket
Diagnose
Differentialdiagnose
Nyre raket (renalrickets) forårsager nyrefunktion forårsaget af medfødt renal hypoplasi, kronisk nefrit osv., Der forårsager knogledeformiteter. Selvom blodkalsium er lavt, forårsager det sjældent hånd- og fodspasmer.
De kliniske manifestationer af renal tubulær acidose er hovedsageligt hypokalæmi og rakitt, og narkalifikation eller nyresten kan forekomme.
Fanconi-syndrom er kendetegnet ved aminosyreuria, nyresucces, øget urinphosphor, hypophosphatemia, stunting og svær raket.
Andre skal differentieres fra svag og sved, mild hydrocephalus, mental retardering forårsaget af forskellige årsager, langsom udvikling af bevægelse, kretinisme (alder i rygben) og underernæring i brusk (arvelige sygdomme) .
D-vitaminmangel kan forårsage raket hos børn, infantile hånd- og fodkornsrør og osteomalacia hos voksne og er en af årsagerne til osteoporose hos ældre.Disse symptomer kan diagnosticeres.
