bradykardi
Introduktion
Introduktion Antallet af hjerteslag hos normale mennesker er 60-100 slag / min. Mindre end 60 kaldes bradykardi. Der er flere typer af bradykardi, den mest almindelige er sinus-bradykardi. Sinus bradykardi kan opdeles i patologisk og fysiologisk. Fysiologisk sinusbradykardi er et normalt fænomen. Den generelle hjerterytme og pulsfrekvens er 50-60 slag / min. Atleten kan have 40 hjerterytme. Uden behandling er det almindeligt hos normale mennesker, der sover og har mere fysisk aktivitet. Puls eller puls er mindre end 50 gange. De fleste af dem er patologiske og kræver behandling. I alvorlige tilfælde bør en pacemaker installeres for at fremskynde hjerterytmen.
Patogen
Årsag til sygdom
Det kan være forårsaget af en fysiologisk, systemisk, medikamentel eller kardiovaskulær sygdom.
A: Fysiologisk: Normale mennesker, især dem, der har deltaget i fysisk træning i lang tid eller stærke fysiske arbejdere, kan have sinusbradykardi. Søvn og frygt kan også forårsage midlertidig bradykardi. En anden metode til undertrykkelse af øjet, pres på carotis sinus, opkast, vasopressiv synkope osv., Kan forårsage sinus bradykardi.
For det andet: systemiske sygdomme: influenza, tyfus, hypothyreoidisme, difteriudvinding, obstruktiv gulsot, øget intrakranielt tryk, visse infektioner såsom leptospirose, infektiøs mononukleose, hypofysedysfunktion, Hyperkalæmi, alkalose, øsofageal divertikulum, depression, kan forårsage sinus bradykardi.
Tre: lægemiddel: nogle medikamenter som ß-blokkere, reserpin, lidocaine, amiodaron, guanethidin, morfin, digitalis, quinidin, verapamil, neostigs Ming, bedøvelse osv. Kan forårsage sinusbradykardi.
Fire: Kardiovaskulær sygdom: akut myokardieinfarkt, myocarditis, endocarditis, pericarditis invaderede sinoatrial knude, kronisk iskæmisk hjertesygdom, sinusknudebetændelse, sinusknude arteriel trombose, dilatation, betændelse, nogle Nogle kardiomyopati, såsom amyloidose, tetralogi af Faros sygdom eller stor kar-dislokation, mikrober, der involverer hjertet, blødning i sinusknudepunktet, familiær sinus-bradykardi, involverer centralnervesystemet i hjertedepressionen eller accelererende center Sygdomme osv. Kan forårsage bradykardi.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Elektrokardiogram dynamisk elektrokardiogram (Holterovervågning) 64-skive spiral CT-undersøgelse
1. For mennesker, der ikke har noget ubehag i hjertet, er pulsen 50-60 slag / min. Denne sinus-bradykardi er for det meste fysiologisk, hvilket er normalt. Vær ikke bange for at påvirke helbredet og behandlingen.
2. For dem, der er ubehagelige med hjertet, skal du være opmærksom på antallet af impulser, når du er rolig, og derefter antallet af pulser, når hjertet er ubehageligt. Hvis pulsen er mindre end normalt i hver ubehagelig periode, betyder det, at dit ubehag er Forårsaget af bradykardi, brug for behandling, i alvorlige tilfælde bør en pacemaker installeres for at fremskynde hjerterytmen. Du kan også kontrollere 24-timers EKG først for at se, hvor langsom hjerterytmen er. Hvis hjertets hastighed ikke er relateret til hjerte-ubehag, er pulsen 50 til 60 slag / min, hvilket betyder ingen bradykardi, men andre tests er nødvendige for at bekræfte, om du har hjertesygdom.
Diagnose
Differentialdiagnose
Arytmi: Det er et patologisk fænomen, der forårsager abnormiteter i hjerteslag på grund af hjertesygdom. Det forekommer mest hos børn, unge og ældre, og middelaldrende mennesker er mindre almindelige. Mekanismen for åndedretts-arytmi skyldes ændringerne i spændingen i vagusnerven og den sympatiske nerve i vejrtrækningsprocessen og periodiciteten og regelmæssigheden af sinusknudets selvdisciplin. Ved indånding øges den sympatiske tone, hjerterytmen øges, vagusnervespændingen øges under udånding, og hjerterytmen sænkes. Cyklussen for hjertefrekvensændringer er nøjagtigt lig med en åndedrætscyklus, og hjerterytmen ændres til regelmæssighed, når vejrtrækningen stoppes.
Forhøjet hjerterytme: Folk i forskellige aldre har forskellige hjerterytme. Jo yngre alder, jo hurtigere er hjertefrekvensen. Hvis hjerterytmen overskrider det normale interval, kaldes det, at pulsen er for hurtig. Forældre ved generelt, at normale mennesker får en hurtigere hjertefrekvens efter træning eller fysisk arbejde. Dette gælder også for børn, især når de er bange eller græder.
Ekstrem hjertefrekvens: Hastigheden for impulsdannelse af voksen sinusknuder overstiger 100 slag per minut, kaldet hjerterytme, og frekvensen er ofte mellem 101-160 slag per minut. Når hjerterytmen starter og slutter hurtigt, stiger dens hjertefrekvens gradvist og aftager.
Fosterhjerterytme: Fosterhjerterytmen er sinusformet fosterhjerterytme (SFHR). De diagnostiske kriterier for SFHR: (1) Fosterets hjertefrekvensbase var stabil ved 120-160 slag / min med regelmæssige udsving. (2) Amplituden er 5 ~ 15 gange / min. (3) Frekvens 2 ~ 5 cykler / mino (4) Kortvarig variation er fast eller flad. (5) Den sinusformede bølge svinger over og under basislinjen. (6) Der er ingen normal føtal variabel eller reaktion på hjertefrekvensen. (7) varer mere end 10 minutter.
