Vaskulær mislyd
Introduktion
Introduktion Normale blodkar producerer generelt ikke mumling, og vaskulær støj producerer det samme som hjertemusling, afhængigt af hvirvelfeltet. Når blodet strømmer i blodkarene, accelereres blodstrømmen, eller blodstrømmen indsnævres til et bredere område, eller blodstrømmen gennem den unormale passage får blodstrømmen til virvel og får blodkarvæggen til at vibrere.
Patogen
Årsag til sygdom
Årsager til vaskulær mumling
Sunde mennesker har ingen kardiovaskulær lyd i deres mave. Når leverkræft i den venstre lob komprimerer abdominal aorta, kan der høres en knirkende støj i klumperne; når nyrearterien er smal, kan der høres en knirkende støj i den tilsvarende del af navlestrengen og dens venstre og højre, ledsaget af en stigning i blodtrykket; Aneurisme kan høre systolisk mumling i den pulserende masse; når abdominal aortastenose, kan systolisk mumling høres i den tilsvarende del, ledsaget af blodtrykket i underekstremiteten lavere end blodtrykket i det øverste lem, og svær rygarteriepulsation kan ikke røres. Hos patienter med cirrhotisk portalhypertension udvides og bukkes venerne i bugvæggen på grund af kollateralt kredsløb.Nogle gange kan en "bi-lejr" -lyd, der ligner en bi-lignende spredning, høres i nærheden af umbilicus eller under xiphoid-processen, som er forårsaget af hvirvelstrømme i venen. Denne lyd kan forbedres, når milten presses, og lyden forsvinder, når blodstrømmen blokeres ved at trykke på mavevæggen for hånd. Genereringen af denne lyd er forårsaget af ændringen i karets diameter og det indre tryk, når navelåsen i portalvenen recirkuleres i den overfladiske vene på mavevæggen. Derudover, mere end 5 måneders graviditet, kan føtal hjertelyde høres venstre eller højre under umbilicus af gravide kvinder.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Arteriel auskultation arteriovenøs fistelpositioneringstest Gehad-tegntrykstestpuls
Kontroll af vaskulær mumling
Arteriel mumling findes ofte i midten eller underlivet. Systoliske vaskulære mumler (jetmurringer) i midterste mave antyder ofte abdominale aortaaneurismer eller abdominal aortastenose. Førstnævnte kan røre ved den pulserende masse i delen, sidstnævnte er svækket, blodtrykket i underbenet er lavere end det øverste lem, og det alvorlige kan ikke røre ved rygens arterie i foden. Såsom systolisk vaskulært mumling i venstre og højre øvre del af maven, der ofte antyder nyrearteriestenose, kan ses hos unge hypertensive patienter. Hvis støjen er på begge sider af nedre del af maven, skal radial arterie stenose overvejes. Når leverkræft i den venstre lob komprimerer leverarterien eller abdominal aorta, kan der høres en knirkende lyd ved massens masse, eller der kan høres en let kontinuerlig knurr på tumorstedet. Venøs mumling er kontinuerlige snorkelyde uden systoliske og diastoliske egenskaber. Ofte vises i navlen eller øvre del af maven, især når mavevaricierne er svære, hvilket ofte antyder portalhypertension med sikkerhed i kredsløbet.
Diagnose
Differentialdiagnose
Symptom identifikation af vaskulær mumling
(a) godartet hovedmurrur: er en let kontinuerlig vaskulær mumling placeret i en hvilken som helst del af hovedet over hovedet kan høres ofte bilateralt mere almindeligt hos børn under 10 år, medmindre andet klinisk betragtes som fysiologisk knurre.
(2) Eyeball murmur: Auscultation på den ene eller begge sider af øjeeplet og vaskulære mumlinger, der forekommer i den systoliske fase af ventriklen, er okulære mumlinger. Denne mumling forekommer mest i den kontralaterale karotisarteriehindring, og dens tidlige præstation er ofte i tillæg til eyeball murmur. Føler unormale og visuelle abnormiteter.
(C) den jugular vene camping lyd: også kendt som den jugular vene "嗡嗡" lyd jugular vene "møde" lyd gyro lyd møll lyd med et stetoskop på patientens sider af clavicle op eller ned på clavicle øvre fossa auskultation kan høre en blød tone Sænk til moderat kontinuerlig mumling under inhalation eller diastolisk forbedring.
(4) Øvre klastisk arterie-mumling: også kendt som cervical murmur.
(5) Nedre subclavian arterie-mumling: mere almindeligt hos sunde børn og patienter med anæmi forekommer eller forværres efter træning.
(6) Skjoldbruskkirtlen: patienter med hypertyreoidisme på grund af øget blodkar, øget blodgennemstrømning, øget i øverste og nedre blade af øverste og nedre blade kan høres, og lavmættet kontinuerlig ven "" 嗡 呜 "eller systolisk arteriel knurr og kan røre ved tremor.
(7) pleural vedhæftning mumling: også kendt som vaskulær mumling i pleural vedhæftninger
(8) Brystmurring: Patienten indtager en siddende position eller en rygsøjleposition med et stetoskop på begge sider af brystbenet. Auskultation og tone, der har lav lyd fra blød systolisk eller kontinuerlig mumling er brystsurring.
(9) Venstre øverste abdomen vaskulær mumling: Patienten tager en rygsøjleposition med et stetoskop i hans venstre øverste mave til auskultation, og en kort systolisk mumling er, at denne mumling er mere begrænset end den generelle begrænsning. Dette mumling skyldes bugspytkirtellegeme og halekræft. Forgrening af cøliaki, især komprimering af miltarterie, betragtes som et vigtigt træk ved det tidlige stadium af kræft i bugspytkirtlen og haler, og det kan også ses i milt aneurisme ved angiografi.
(10) Hepatisk arteriel mumling: i øvre del af maven eller højre side af den opsvulmede lever er klemmeperioden for den knirkende knirkende støj relateret til omfanget af leverforstørrelsen. Jo større leveren er, jo bredere er ledningsområdet, undertiden på højre side af navlen. Ryggen kan høres længere fra leveren, jo svagere støj, mumlingen har en vis diagnostisk værdi for primær leverkræft, men det kan også ses i andre leversygdomme. Murringen er forårsaget af leverkræftkomprimering af leverarterien eller abdominal aorta. Sygdommen i blodkaret eller i leverarterien i selve kræften.
Arteriel mumling findes ofte i midten eller underlivet. Systoliske vaskulære mumler (jetmurringer) i midterste mave antyder ofte abdominale aortaaneurismer eller abdominal aortastenose. Førstnævnte kan røre ved den pulserende masse i delen, sidstnævnte er svækket, blodtrykket i underbenet er lavere end det øverste lem, og det alvorlige kan ikke røre ved rygens arterie i foden. Såsom systolisk vaskulært mumling i venstre og højre øvre del af maven, der ofte antyder nyrearteriestenose, kan ses hos unge hypertensive patienter. Hvis støjen er på begge sider af underlivet, bør radial arterie stenose overvejes. Når leverkræft i den venstre lob komprimerer leverarterien eller abdominal aorta, kan der høres en knirkende lyd ved massens masse, eller der kan høres en let kontinuerlig knurr på tumorstedet. Venøs mumling er kontinuerlige snorkelyde uden systoliske og diastoliske egenskaber. Ofte vises i navlen eller øvre del af maven, især når mavevaricierne er svære, hvilket ofte antyder portalhypertension med sikkerhed i kredsløbet.
