Smertefri ensom hård klump i brystet
Introduktion
Introduktion En hård masse i brystet, der er smertefri og enkelt, er et klinisk træk ved brystfibrroadenomer. Brystfibroadenomer dannes ved den samtidige spredning af fibrøst væv og kirtelepitel i brystets lobulære lobes.De er de mest almindelige godartede tumorer i brystet, der forekommer mest hos unge kvinder og er kendetegnet ved smertefrie masser i brystet, normalt enskudt. Mere almindelig i den øverste kvadrant af brystet. Massen er for det meste rund, overfladen er glat, grænsen med det omgivende væv er klar, aktiviteten er ikke klæbende, og sygdommen er mindre sandsynlig for at være ondartet, ca. 1%. Bryst tuberkulose er mere almindelig hos middelaldrende kvinder, og der er få systemiske symptomer på tuberkulose. De vigtigste manifestationer er brystklumper. Sygdommens forløb er langsomt. De fleste tilfælde er isolerede knuder. Derefter dannes flere masser. Ømheden er ikke åbenbar. Efter et par måneder. Massen blødgør og danner en kold abscess. Efter mavesår kan der forekomme mavesår og langvarig uventet udflod, og der er en tynd pus af bønneudtræk, og de ipsilaterale axillære lymfeknuder er ofte hævede.
Patogen
Årsag til sygdom
Forekomsten af denne sygdom er relateret til overdreven stimulering af østrogen, så det er mere almindeligt hos kvinder med seksuel funktion i alderen 20 til 25 år. Under graviditet og amning eller premenopausal kan tumorer på grund af den massive udskillelse af østrogen vokse hurtigt; dyreforsøg har også bekræftet, at et stort antal østrogen kan inducere tumordannelse.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Brystundersøgelse bryst ultralydundersøgelse
Predilktionsstederne til brystfibroadenomer er mere end den øverste kvadrant, og de fleste (ca. 75%) er enkeltskudt, og nogle få er flere. Den er kendetegnet ved en smertefri isoleret masse, som ved et uheld opdages ved utilsigtet fortælling; massen er rund eller elliptisk, med en diameter på mellem 1 og 5 cm, og lejlighedsvis et kæmpe fibrøst adenom med en diameter på mere end 10 cm; Menstruationscyklussen har ingen indflydelse på tumorstørrelse, og der er ingen unormal udtømning af brystvorten. Væksthastigheden er relativt langsom. Slagverk: Overfladen af massen er glat, grænsen er klar, strukturen er hård, og den har ingen vedhæftning til huden og de omkringliggende væv. Den skubbes let, og de axillære lymfeknuder er ikke hævede.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af en hård masse uden smerter i brystet:
1, cystisk hyperplasi-sygdom: denne sygdom er et stadium af bryst-hyperplasi, for det meste ældre og mere tilbøjelig, undertiden med en strimmel knuder, grænsen er uklar, er en precancerøs læsion.
2, brystsmerter: også et stadium af brystdysplasi, hovedsageligt i brystkirtlen kan røre ved de fleste af de ujævne små knuder, og mere spontan spontan smerte. Især er smerterne i brystet før menstruationskramperne åbenlyse, og endda smerterne er uberørelige, og patienten er meget smertefuld.
3, papilloma: kan være enkelt eller multiple. Enlige kvinder er for det meste ældre kvinder, og 50% har blodige udflod. Flere patienter med diffuse knuder, ingen åbenlyse klumper. Denne tumor kan være ondartet.
4, phylloder cystosarkom: mere almindelig i 35-40 år gammel, udviklingen er langsommere, tumoren er lobuleret, en del af den hårde som sten, nogle områder er sac sexet. Tumoren er ofte enorm, undertiden brudt og sjældent fikseret med brystet. Fejler ofte med avanceret brystkræft, men den helbredende effekt er meget god efter radikal operation. Overførslen er sjælden, normalt med blodadfærd og lejlighedsvis lymfemetastase.
5, fedtnekrose: forekommer i den ydre del af brystet hos overvægtige kvinder, det meste af traumens historie, skal fjernes biopsi for at identificere.
6, bryst tuberkulose: for det meste spredt fra brystvæggen tuberkulose, kan brydes og ud af ost-lignende pus. Opmærksomhed til undersøgelsen fandt ofte, at andre dele af tuberkuloselæsionerne findes på samme tid.
7, plasmacellemastitis: også kendt som ikke-lakterende mastitis. Mindre almindelige, mere historie med akutte anfald, kan have smerter, feber osv., Men aftog hurtigt efter antiinflammatorisk behandling.
