Lymfocytregression af phytohæmagglutinin
Introduktion
Introduktion Proteintabende gastroenteropati-syndrom, også kendt som proteinmistende gastroenteropati, er også kendt som proteinlækage-gastroenteropati eller eksudativ gastroenterologi, som er forårsaget af forskellige årsager. Et plasmasyndrom, især et syndrom forårsaget af tab af albumin fra mavetarmslimhinden. Klinisk manifesterer det hovedsageligt sig som systemisk ødem og lavt plasma-proteinæmi. Tyndtarms-lymfatisk dilatation har ofte tab af immunglobulin og unormal cellulær immunitet, og lymfocytforfædres fænomen phytohemagglutinin er også svækket, så det er tilbøjeligt til lungeinfektion.
Patogen
Årsag til sygdom
Den nøjagtige mekanisme, hvormed proteiner går tabt fra mave-tarmkanalen, er ukendt, men i øjeblikket har den en tendens til at være multi-uafhængig og menes at være forbundet med flere sygdomme:
For det første kan den gastrointestinale slimhindeepitel abnormaliteter: såsom hypertrofisk gastritis, gastrisk kræft, ulcerøs colitis, lokal enteritis, Crohns sygdom, tarmkræft eller enhver anden betændelse og ulcuslæsioner, være plasmaproteiner fra den syge slimhinde Hypoproteinæmi dannes, når den trænger ind i tarmlumumenet og overskrider leverens kompensationsevne.
For det andet gastrointestinal eller systemisk lymfatiske abnormiteter: lymfatisk obstruktion af thoraxkanalen, indsnævring af perikarditis, kongestiv hjertesvigt, intestinal lymfedrenation, intestinal lymfedilatation og så videre. Hypoproteinæmi af constrictive pericarditis og kongestiv hjertesvigt, hovedsageligt på grund af øget centralt venøstryk, hvilket hindrer tilbagevenden af lymfekar i thoraxkanalen, hvilket resulterer i tab af tarmprotein, intestinal lymfedilatation, kan være En medfødt defekt, der får plasmaproteiner og lymfocytter til at gå tabt fra tarmen efter brud på de udvidede lymfekar.
For det tredje har stigningen i kapillær permeabilitet: såsom colonic polyposis med telangiectasia, allergisk gastrointestinal sygdom, gastrointestinal slimhindes metaboliske lidelser osv., Øget kapillær permeabilitet, hvilket resulterer i proteintab, Typisk som voksen cøliaki.
Der er fire patofysiologiske ændringer i hypoproteinæmi:
1 Nedsat proteinsyntese.
2 Medfødt proteinsyntese reduceres.
3 proteinkatabolisme steg.
4 Tab af overskydende protein fra urin og fæces.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Serumalbumin (ALB, A) albumin (A, Alb)
I henhold til kliniske manifestationer, især systemisk ødem med hypoproteinæmi, bør sygdommen overvejes og derefter kombineres med laboratorieundersøgelser for at diagnosticere.
På grund af tabet af plasmaproteiner, især albumin, reduceres det kolloide osmotiske tryk, og den sekundære aldosteron øges, hvilket resulterer i tilbageholdelse af natrium og vand, så patienter kan have systemisk ødem, især i underekstremiteterne. Derudover kan der være pleural effusion, ascites, vægttab, anæmi osv., Og børn kan have udviklingsforstyrrelser. Gastrointestinale symptomer kan være appetitløshed, kvalme, opkast, diarré og mavesmerter. Tab af calcium kan fremkalde hånd- og fodkrampe. Tyndtarms-lymfatisk dilatation har ofte tab af immunglobulin og unormal cellulær immunitet, og lymfocytforfædres fænomen phytohemagglutinin er også svækket, så det er tilbøjeligt til lungeinfektion.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af lymfocytforfædres fænomen phytohemagglutinin:
1. Fødevareallergi og intolerance: Fødevareallergi er symptomer, der opstår gentagne gange efter at have spist en bestemt mad, og det er vist, at sådanne fødevarer har et immunbasis (IgE-antistoffer mod mad). Det er en kompleks allergisk sygdom, som er en overdreven beskyttende immunrespons fra det menneskelige immunsystem til visse fødevarer, der kommer ind i kroppen, hvilket kan forårsage kroniske symptomer på forskellige systemer i kroppen.
2. Fordøjelses malabsorptionssyndrom: Digestivt malabsorptionssyndrom er en sygdom forårsaget af den normale absorption af næringsstoffer fra mad i blodet. Under normale omstændigheder, efter at maden er fordøjet, optages dens næringsstoffer hovedsageligt i blodbanen i tyndtarmen. Fordøjelses malabsorptionssyndrom kan forekomme, hvis en sygdom påvirker fordøjelsen af mad eller direkte påvirker absorptionen af næringsstoffer.
I henhold til kliniske manifestationer, især systemisk ødem med hypoproteinæmi, bør sygdommen overvejes og derefter kombineres med laboratorieundersøgelser for at diagnosticere.
På grund af tabet af plasmaproteiner, især albumin, reduceres det kolloide osmotiske tryk, og den sekundære aldosteron øges, hvilket resulterer i tilbageholdelse af natrium og vand, så patienter kan have systemisk ødem, især i underekstremiteterne. Derudover kan der være pleural effusion, ascites, vægttab, anæmi osv., Og børn kan have udviklingsforstyrrelser. Gastrointestinale symptomer kan være appetitløshed, kvalme, opkast, diarré og mavesmerter. Tab af calcium kan fremkalde hånd- og fodkrampe. Tyndtarms-lymfatisk dilatation har ofte tab af immunglobulin og unormal cellulær immunitet, og lymfocytforfædres fænomen phytohemagglutinin er også svækket, så det er tilbøjeligt til lungeinfektion.
