ømhed i livmoderen
Introduktion
Introduktion Bekkenbetændelsessygdom Mavemundersøgelse af nedre del af maven har ømhed, rebound ømhed og muskelspænding, bækkenundersøgelse af livmorhalsstopning, ødemer, åbenlyst smerte, uterus-ømhed. Hovedsageligt forårsaget af sygdommen forårsaget af akut endometritis og akut livmoder myositis, akut salpingitis, æggeledende empyema, æggeleder i æggestokkene, akut bækkenbetændingsvævbetændelse, akut bækkenperitonitis. Bekkenbetændelsessygdom er ikke blevet behandlet fuldstændigt, eller patientens sammensætning er dårlig, og sygdomsforløbet er forsinket. Det kan forårsage kronisk salpingitis og hydrosalpinx, tubal oophoritis og kronisk bækkenvævbetændelse.
Patogen
Årsag til sygdom
De vigtigste patogener, der forårsager betændelsessygdomme i bækkenet, er: staphylococcus, Escherichia coli, anaerobe bakterier, seksuelt overførte patogener (såsom gonococcus, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma, herpes virus). Den vigtigste årsag til akut betændelsesbetændelse i bækkenet er infektion efter fødsel eller abort, infektion efter intrauterin kirurgi, dårlig menstruationsperiode og direkte betændelse i tilstødende organer.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Gynækologisk ultralydundersøgelse af postpartum bækkenbundsmuskler og evaluering af fertilitet vaginal dechargeundersøgelse HCG semi-kvantitativ
Kliniske manifestationer:
Symptomerne på akut bækkenbetændelsessygdom er: akut sygdom, alvorlig sygdom, smerter i underlivet, feber, kulderystelser, hovedpine, appetitløshed. Under undersøgelsen blev det konstateret, at patienten havde akut sygdom, høj kropstemperatur, hurtig hjerterytme, muskelspænding, ømhed og tilbagegående ømhed i underlivet. Bekkenundersøgelse: Der er en stor mængde purulent sekretion i skeden, og der er åbenlys ømhed i sputumet. Livmoren og de dobbelte vedhæftninger har ømhed, tilbagevendende ømhed eller fortykkelse af den ene sides fastgørelse. Symptomerne på kronisk bækkeninflammatorisk sygdom er kendetegnet ved langsom sygdom og lang sygdomsforløb. De systemiske symptomer er ikke indlysende, men kan have lav feber, træthed og lændesmerter. Under undersøgelsen viste det sig, at livmoderen ofte udviste en posterior position, begrænset mobilitet eller vedhæftningsfiksering.
1. Symptomer:
(1) De systemiske symptomer er ikke indlysende, nogle gange kan der være lav feber og træthed. Hos patienter med længere sygdomsforløb kan nogle patienter have symptomer på neurasteni, såsom mangel på energi, generelt ubehag og søvnløshed. Når patienter har dårlig modstand, er de tilbøjelige til akutte eller subakutte angreb.
(2) Ar adhæsion og bækkenbelastning forårsaget af kronisk betændelse kan forårsage bule i underlivet, smerter og lumbosacralsmerter. Ofte forværres efter anstrengelse, efter samleje og før og efter menstruation. (3) på grund af blækken i bækkenet, kan patienterne have forøget menstruation; dysfunktion i æggestokkene kan have menstruationsforstyrrelser; tubal adhæsioner kan forårsage infertilitet.
2. Tegn: Livmoren er ofte i den bageste position med begrænset mobilitet eller vedhæftning. I tilfælde af salpingitis røres det fortykkede æggeleder på den ene eller begge sider af livmoderen, som er snorlignende og har mild ømhed. Hvis det er hydrosalpinx eller æggecyster i æggelederøret, mærkes cystisk masse på den ene side eller på begge sider af bækkenet, og aktiviteten er begrænset. I tilfælde af betændelse i bindevevsbetændelse er der flassende fortykning og ømhed på den ene eller begge sider af livmoderen, og livmoderbåndet er fortykket, hærdet og ømt.
Diagnose
Differentialdiagnose
Der er en smerte i livmoderhalsen: smerterne i livmoderhalsen er et af de typiske tegn på ektopisk graviditet, dvs. livmoderhalsen er øm.
Aura livmor brud: livmoder brud i livmoderen i løbet af fødslen, når fosterets første udsatte del af tilbagegang er blokeret, den stærke indsnævrelse gør den nedre livmoder gradvis tyndere og paladset er tykkere og kortere, hvilket danner en tydelig ringformet depression mellem de to Depressionen stiger gradvist over navlen eller umbilicus, kaldet den patologiske tilbagetrækningsring. Mødre selvrapporteret smerter i nedre del af maven, irritabilitet, åndenød, vandladning, øget puls.
