dårlige livmodersammentrækninger
Introduktion
Introduktion Når der er en blodprop i livmoderen, eller hvis der er en morkage, vil livmoderen først blive fyldt med blodpropper, og derefter stopper den glatte muskulatur til livmoderen sammen. Dette kaldes sammentrækning af livmoderen. Kvinden lægger hånden rundt om navlen og rører livmoders position, hvis hun ikke føler en rund klump i maven, skal hun udføre en ringmassage af livmoderen for at fremskynde sammentrækningen af livmoderen. På samme tid som livmoderen trækkes sammen udskilles lochia også. Da livmoderen bliver hård, er sammentrækningen god. Derfor bør den naturligt fødte moder masseres når som helst inden for 24 timer efter fødslen, og livmoderen skal hærdes for at stoppe.
Patogen
Årsag til sygdom
(1) Psykiske faktorer: Moderkvinder er bekymrede over fødsel, overdreven nervøsitet, overdreven fysisk anstrengelse og overdreven træthed.
(B) fysiske og endokrine faktorer: for overvægtige eller korte bagagerum, sent graviditetshormon, oxytocin og prostaglandinsekretion er utilstrækkelige eller uforenelige med hinanden.
(C) fødselskanal og føtal faktorer: unormal bækken, føtal abnormaliteter, føtal position er ikke korrekt forårsaget af hovedbassinet.
(D) livmoderfaktorer: uterusdysplasi eller deformitet, overdreven livmoderudvidelse såsom overdreven fostervand, gigantiske børn, flere fødsler, livmoderfibroider, æggeledere.
(5) Lægemiddelfaktorer: overdreven beroligende middel efter fødsel, som hæmmer sammentrækninger.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Anal abdominal diagnose vaginal palpation
Først abdominalundersøgelse: Når livmoderen sammentrækkes, føles fingertrykket stadig svagt, og musklerne er bløde.
For det andet analundersøgelse eller vaginal undersøgelse: inden for en bestemt tidsperiode udvides livmoderhalsen ikke, eller den første eksponering falder ikke. Sammentrækningerne er for stærke: regelmæssige gynækologiske undersøgelser udføres. En vaginal undersøgelse kan nå den smalle ring af en hård, metaelastisk.
For det tredje, almindelig føtal position ectopisk eller hovedbassin uforholdsmæssigt, efterfulgt af uterusdysplasi og mentale faktorer.
Fjerde, endokrin undersøgelse: sekretion af østrogen, progesteron, oxytocin og andre abnormiteter.
Diagnose
Differentialdiagnose
Dårlige sammentrækninger i livmoderen skal identificeres som følger.
1, livmoderkontraktionstræthed, trækning i livmoderkontraktion er opdelt i primær og sekundær: i begyndelsen af fødslen er styrken til sammentrækning af livmoderen ikke tilstrækkelig primær, og i arbejdsstadiet skrider frem til et vist trin i sammentrækningen Det er sekundært. Kliniske manifestationer: Under normale omstændigheder efter fødslen er uterus sammentrækninger normalt 2 til 5 minutters mellemrum, varighed på 40 til 50 sekunder, livmoren er hård. Intervallet for sammentrækning træthed forlænges til 6 til 7 minutter eller længere, varigheden er forkortet, ikke mere end 30 sekunder, og sammentrækningskraften er svækket, og hårdheden i berøringspaladset er utilstrækkelig.
2, sammentrækning af livmoderen er for stærk, kan opdeles i to typer koordination og ikke-koordination. Koordinering: Hvis hovedbassinet ikke kaldes, kan det fremskynde udviklingen af arbejdsprocessen inden for 3 timer, hvilket resulterer i nødproduktion. Blød fødselskanalskade, postpartum blødning, neonatal asfyxi osv. Uoverensstemmende: på grund af overdreven moderlig stress eller overdreven vaginal undersøgelse, overdreven manipulation eller forkert påføring af uterus sammentrækninger, hvilket resulterer i lokal sammentrækning af livmodermusklen (også generel tonisk sammentrækning) i krydset mellem den øvre og nedre livmoder eller omkring fosteret En smal ring vises i et indsnævret område (f.eks. Nakken). Denne ring stiger ikke, når sammentrækningen finder sted, livmoderhalsen åbnes ikke, fosterhovedet falder ikke og obstruktion opstår.
