vedvarende smerte
Introduktion
Introduktion Vedvarende smerte er en følelse, der er forårsaget af forskellige skader i kroppens væv. Det får kroppen ofte til at undgå disse skader.Det er et advarselssignal for kroppen og har en beskyttende virkning. Vedvarende og intens smerte kan imidlertid forårsage forstyrrelser i fysiologiske funktioner og endda stød. Enhver form for stimulering (fysisk eller kemisk), der forårsager en bestemt intensitet, kan forårsage smerter.
Patogen
Årsag til sygdom
Det antages i øjeblikket, at forskellige former for superstimulering kan forårsage vævsceller til at frigive visse kemikalier, kaldet smertefremkaldende stoffer, herunder: acetylcholin, serotonin, histamin, bradykinin og peptider, kaliumioner, brint Ioner såvel som sure metabolitter frigivet under vævsskade; prostaglandin E1 har også vist sig at øge vævsfølsomheden over for smerter og forårsage smerter. Det smertefremkaldende middel virker direkte på smertereceptorerne i nerveenderne og frembringer impulser gennem de forskellige afferente nerver for at nå de bageste rodganglionceller i rygmarven og langs siden af rygmarven, der passerer gennem den indre kapsel til midten af hjernebarken District, der forårsager smerter i positioneringen. Stimuleringen af hovedet og ansigtet overføres hovedsageligt af den sensoriske gren af trigeminalnerven; den overføres hovedsageligt af den sympatiske nerv, smerten i spiserøret og luftrøret uploades af den afferente nerve i vagusnervestammen.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Fagocytose af Candida albicans funktionstest fagocytose kylling røde blodlegemer funktion test sukkerkæde antigen 242 serumkomplement C3 lysat assay (C3SP) serum komplement lysis immunkompleks aktivitet
Den septiske smerte på glatt muskulatur i visceral varierer meget fra sygdom til sygdom og fra forskellige årsager.Den varierer fra nogle få sekunder til flere timer, og smertestedet er omtrent det samme som læsionen. Nyrekolik er et akut angreb, der kan forekomme med mellemrum hver par dage, uger eller måneder; mave- og duodenalsår har ofte periodiske, rytmiske smerter i øverste del af maven, som er kendetegnet ved periodiske smerter i det sene efterår og det tidlige forår. Rytmisk smerte under sult og natten; smerter i galdeascariasis er intermitterende og akutte, og remissionstiden er så stille som normalt. Begyndelsen af angina pectoris varer normalt fra et par minutter til mere end ti minutter. Brystsmerter ved akut hjerteinfarkt kan vare i flere timer. Smerten ved pericarditis kan vare i flere dage. Akupunktur, elektrisk stød, knivskæring, brænding, kniv og pulsering Seksuel smerte; smerter, kedelig smerte, indelukket smerte, ømhed osv., Der er svage smerter, åbenlyse smerter, alvorlig smerte og så videre.
Diagnose
Differentialdiagnose
1. Obstruktion i mavehulen (tarmobstruktion, gallegangsobstruktion, urinvejsobstruktion osv.) Er ofte en pludselig magekramper, fra let til tungt, gradvist lettet efter nogle få minutter og tilbagefald efter en periode.
2. Mavesmerter ved mavesår er generelt milde, manifesteret som kolik, kedelig eller brændende smerte.
3. Angina er ofte hårdt knust med smerter og kvælning.
4. Trigeminal neuralgi, glaukom, pulpitis, ekstern lydkanalødem, migræne- og meningealirritation osv., Manifesterer ofte smerter i hovedet og ansigtet alvorligt. Ændringer i arten og intensiteten af smerter, især når de eskalerer, bør være årvågne, hvilket ofte tyder på en ændring eller forværring af tilstanden.
5. Mavesmerter ved mavesår steg pludselig, viste en knivlignende eller tårlignende smerte, og fortsatte med at ikke lindre, det er et tegn på akut perforation.
6. Hypertensive patienter med svær hovedpine og opkast skal være opmærksomme på begyndelsen af cerebral blødning eller hypertensiv encephalopati.
7. Progressiv forværring af hovedpine, ledsaget af opkast, bør overveje øget intrakranielt tryk, kan ses i hjernesvulster eller abscesser.
8. Ud over det forreste område og poststernale smerter kan angina pectoris involvere venstre skulder og indersiden af venstre arm og kan endda forårsage mavesmerter, tandpine, nakkesmerter og lignende.
9. Smerten ved pericarditis kan involvere skuldre, deltoider og nakke.
10. Ud over smerter i højre øverste kvadrant kan lever- og galdesygdomme være involveret i højre skulder.
11. Smerter i den bageste væg af duodenalsår eller akut pancreatitis kan udstråles til ryggen.
12. Akut blindtarmbetændelse kan forårsage øverste del af mavesmerter i det tidlige stadium.
13. Kolik ureterale sten udstråler ofte langs kanten af rectus abdominis til den laterale mave og lysken.
14. Smerten ved kvindelig bækkensygdom udstråles ofte til lumbosacrale og perineale områder.
15. Smerten ved mandlige prostata-læsioner udstråles til perineum, lumbosacral region og ydre kønsorganer.
