Serumtriglyceride

Gegenwärtig gibt es enzymatische und chemische Verfahren zur Bestimmung von TG. Das enzymatische Verfahren hat ein einstufiges Endpunktverfahren und ein zweistufiges Endpunktverfahren. Der Hauptvorteil des zweistufigen Endpunktverfahrens besteht darin, dass es die Störung durch freies Glycerin beseitigen kann. Die Bestimmung von Triglyceriden ist hilfreich für das Verständnis des Fettstoffwechsels, der Leberfunktion (die Leber ist eines der synthetischen Triglyceridorgane) und der Diagnose von Erkrankungen, die durch Atherosklerose verursacht werden. Triglyceride schwanken stark, abhängig von Alter, Geschlecht, Ernährungsstruktur und Lebensstil. Triglyceride im menschlichen Körper werden hauptsächlich in Leber und Fettgewebe synthetisiert und können auch aus der Nahrung über die Dünndarmschleimhaut synthetisiert werden. Triglyceride im Serum kommen hauptsächlich in Lipoproteinen mit sehr geringer Dichte (VLDL) und Chylomikronen (CM) vor. Hypertriglyceridämie ist einer der Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Klinisch getestete Serumtriglyceridkonzentrationen werden hauptsächlich bei Hyperlipidämie, Pankreatitis, Leber- und Nierenerkrankungen, Arteriosklerose und Ernährungsbewertung eingesetzt. Grundlegende Informationen Fachklassifikation: kardiovaskuläre Untersuchung Klassifikation: biochemische Untersuchung Anwendbares Geschlecht: ob Männer und Frauen Fasten anwenden: Fasten Analyseergebnisse: Unter dem normalen Wert: Selten. Normalwert: Serumtriglycerid: 0,90-1,00 mmol / l Überdurchschnittlich: Hypertriglyceridämie hat auch zwei Arten von primären und sekundären, einschließlich familiärer Hypertriglycerämie und familiärer gemischter Hyperlipidämie. Sekundärbefunde bei Diabetes, Glykogenakkumulationskrankheit, Schilddrüsenfunktionsstörung, nephrotischem Syndrom, Schwangerschaft, oralen Kontrazeptiva, Alkoholmissbrauch usw. Negativ: Positiv: Tipps: Vor der Untersuchung ist die Diät leicht und Alkohol verboten. Suchen Sie morgens nach einem leeren Magen. Normalwert Enzymatisches Verfahren (einstufige Endpunkt-Kolorimetrie): M (männlich): 24,0-160 mg / dl. F (weiblich): 28-108 mg / dl. Die überarbeitete Stellungnahme des US National Cholesterol Education Program zu den Grenzen des Fasten-TG-Spiegels (1993) lautet: TG normal <2,3 mmol / l (<200 mg / dl). Das Verhältnis der TG-Erhöhung beträgt 2,3 bis 4,5 mmol / l (200 bis 400 mg / dl). Hypertriglyceridämie> 4,5 mmol / l (> 400 mg / dl). Das hohe Risiko einer Pankreatitis liegt bei> 11,3 mmol / l (> 1000 mg / dl). Klinische Bedeutung Hypertriglyceridämie hat auch zwei Arten von primären und sekundären, einschließlich familiärer Hypertriglycerämie und familiärer gemischter Hyperlipidämie. Sekundärbefunde bei Diabetes, Glykogenakkumulationskrankheit, Schilddrüsenfunktionsstörung, nephrotischem Syndrom, Schwangerschaft, oralen Kontrazeptiva, Alkoholmissbrauch usw., aber schwer zu unterscheiden zwischen primären und sekundären. Hypertonie, zerebrovaskuläre Erkrankungen, koronare Herzkrankheiten, Diabetes, Fettleibigkeit und Hyperlipoproteinämie weisen häufig eine familiäre Agglomeration auf, die einen kausalen Zusammenhang haben kann, aber auch nur ein begleitendes Phänomen sein kann, beispielsweise Insulin- und Glukosestoffwechselstörungen bei Diabetikern Es kann eine sekundäre TG- (oder TC-) Erhöhung geben, aber es können zwei genetische Faktoren vorliegen, Diabetes und hohe TG. Patienten mit koronarer Herzkrankheit haben einen höheren TG-Wert als die Allgemeinbevölkerung, aber dieser Patient hat auch einen hohen LDL-C-Wert und einen niedrigen HDL-C-Wert. Es wird allgemein angenommen, dass ein hoher TG-Wert allein kein unabhängiger Risikofaktor für eine koronare Herzkrankheit ist und nur dann pathologisch signifikant ist, wenn er von einem hohen TC, einem hohen LDL-C und einem niedrigen HDL-C begleitet wird. Hyperlipoproteinämie wird normalerweise in Typ I, IIa, IIb, III, IV, V usw. unterteilt, mit Ausnahme von Typ IIa ist ein hoher TG1I-Typ äußerst selten, eine hohe CMämie ist aus zwei Gründen familiär LPL-Mangel, einer ist erblich bedingter ApoCII-Mangel. 2 Der häufigste Typ ist IV, gefolgt von Typ IIb. Letzterer hat sowohl TC als auch TG, dh Hyperlipoproteinämie vom gemischten Typ, Typ IV erhöht nur TG, was den Anstieg von VLDL widerspiegelt, aber VL ist auch hoch, wenn VLDL hoch ist. Leicht erhöht, daher sind Typ IV und Typ IIb manchmal schwer zu unterscheiden, hauptsächlich basierend auf den LDL-C-Spiegeln. Die familiäre Hypertriglycerämie gehört zum Typ IV. Typ 3III ist auch als abnorme β-Lipoproteinämie bekannt, und sowohl TC als auch TG sind hoch, und das Verhältnis liegt nahe bei 1: 1 (in mg / dl), es liegt jedoch keine Chylomikronämie vor. Die Diagnose stützt sich auch auf die Lipoproteinelektrophorese, um eine breite β-Bande zu zeigen: Nach Ultrazentrifugation des Serums mit einer Dichte von 1,006 g / ml wird die Oberseite (VLDL) elektrophoretisch analysiert, um das Vorhandensein von schwimmendem β-Lipoprotein oder elektrophoretischer Migration in der β-Position von VLDL, Chemie, nachzuweisen. Die Analyse zeigte, dass VLDL-C / Serum-TG> 0,3 oder VLDL-C / VLDL-TG> 0,35 war; ApoE-Typisierung war hauptsächlich E2 / E2-homozygot. Der 4-V-Typ ist sowohl bei Chylomikronen als auch bei VLDL erhöht, und TG beträgt bis zu 10 g / l oder mehr. Dieser Zustand kann auf der Grundlage der ursprünglichen familiären Hypertriglyceridämie auftreten. Sekundäre Faktoren sind Diabetes, Schwangerschaft, nephrotisches Syndrom und Riese Globulinämie usw. verursachen leicht Pankreatitis. Hohe Ergebnisse können Krankheiten sein: nichtalkoholische Fettlebererkrankung, nichtalkoholische Fettlebererkrankung, Überlegungen zu Chylothorax 1. In diesem Stadium können einstufiges enzymatisches Verfahren und ein zweistufiges enzymatisches Verfahren nebeneinander existieren, und ein schrittweiser Übergang zu einem einheitlichen zweistufigen Verfahren ist erforderlich. Vor der Vereinigungsmethode sollte das Labor bei der Meldung des TG-Messergebnisses den Wert „de-FG“ oder „no FG value“ angeben, damit der Kliniker das Ergebnis korrekt beurteilen kann. 2. Die durchschnittliche Serum-TG-Konzentration bei normalen Menschen beträgt etwa 0,11 mmol / l (10 mg / dl). Bei TG mit großem Schwankungsbereich ist der dadurch verursachte Fehler vernachlässigbar, aber der TG in dieser Probe ist offensichtlich erhöht, so dass die Wirkung beeinträchtigt wird. Beurteilung von TG-Spiegeln wie Diabetes, emotionalem Stress, glycerinhaltigen Arzneimitteln, intravenöser Ernährung und Glycerinkontamination bei der Blutentnahme. Außerdem führt eine unsachgemäße Lagerung und Handhabung der Probe zur Hydrolyse von TG unter Bildung von TG. 3. Obwohl es nicht viele Proben mit hoher endogener TG gibt, können zur Vermeidung möglicher Fehler die Empfehlungen in der ausländischen Literatur als Referenz herangezogen werden: Klinische Laboratorien sollten Reagenzien haben, die zu TG-Rohlingen gelangen können, um bei Bedarf körperliche Untersuchungen und Untersuchungen durchzuführen Ambulante Patienten haben möglicherweise keine TG-Rohlinge, außer bei Diabetes oder anderen Spezialkliniken: TG> 2,3 mmol / l eignet sich am besten für die Korrektur von TG-Rohlingen. In einigen verdächtigen Situationen wie hoher TG- und Serumtrübung sollte die Möglichkeit eines hohen TG ausgeschlossen werden. Inspektionsprozess Essen Sie zwei Tage lang keine fetthaltigen Lebensmittel, bevor Sie Blut abnehmen, und nehmen Sie morgens Blut auf leeren Magen (12 Stunden). Während der Lagerung der Probe wird eine kleine Menge TG hydrolysiert und Glycerin freigesetzt.Es wird allgemein empfohlen, dass die Lagerung 3 Tage bei 4 ° C nicht überschreitet. 1. Einstufige Methode: 10 μl Serum, Standardlösung und destilliertes Wasser werden in das Messröhrchen, das Standardröhrchen bzw. das Blindröhrchen gegeben, und 1,00 ml jedes Enzymreagens werden verwendet, und die Extinktion (A) wird nach 10 Minuten bei 37 ° C mit einem Photometer gemessen. Die Farbe beträgt mindestens 500 nm. Kann 1 Stunde lang stabil sein. Serum-TG (mmol / l) = (Messröhrchen A / Standardröhrchen A) x TG-Konzentration der Standardlösung (mmol / l). 2, zweistufiges Verfahren: Das Teströhrchen, das Standardröhrchen und das Blindröhrchen werden jeweils mit Serum, Standardlösung und destilliertem Wasser 10 & mgr; l, jedes Anwendungsreagenz 0,5 ml, gemischt, Wasserbad von 37 ° C für 5 min, versetzt und dann das Anwendungsreagenz II0 zugegeben. 5 ml, mischen und in einem 37 ° C Wasserbad 10 min lang trinken, Blindröhrchenkalibrierung, Absorption (A) bei einer Wellenlänge von 500 nm absorbieren, den gleichen Schritt berechnen. Nicht für die Menge geeignet Nr Nebenwirkungen und Risiken Nr