Serum-Kreatinkinase

Kreatinkinase (CK), auch als Kreatinphosphokinase bekannt, katalysiert reversibel die Reaktion von Kreatin und Adenosintriphosphat unter Bildung von Phosphokreatin und Adenosindiphosphat. ATP wird hauptsächlich unter pH-neutralen Bedingungen hergestellt, um die Energieversorgung der Gewebezellen zu gewährleisten. Die Vorwärtsreaktion erleichtert das durch oxidative Phosphorylierung in den Mitochondrien erzeugte ATP und tritt in Form von Phosphokreatin in die Zellflüssigkeit ein, um die physiologischen Aktivitäten der Zelle zu erfüllen. CK ist in Skelettmuskeln, Myokard und Gehirngewebe weit verbreitet. Grundlegende Informationen Fachklassifikation: kardiovaskuläre Untersuchung Klassifikation: biochemische Untersuchung Anwendbares Geschlecht: ob Männer und Frauen Fasten anwenden: Fasten Tipps: Nachdem die Proben entnommen wurden, sollte das Serum so schnell wie möglich abgetrennt und rechtzeitig gemessen werden. Kann nicht rechtzeitig gemessen werden, sollte vor Licht geschützt werden, Aufbewahrung bei niedriger Temperatur. Enzyminaktivierung durch erhöhte Temperaturen ist irreversibel. Normalwert 1, Kreatin Farbentwicklungsmethode 8 ~ 60U / L (0,5 ~ 3,6U). 2, Enzymkopplungsmethode männlich 24 ~ 195U / L, weiblich 24 ~ 170U / L. Klinische Bedeutung Die CK-Messung wird hauptsächlich zur Diagnose von Myokardinfarkt verwendet und hat auch eine gewisse Bedeutung für die Diagnose und Behandlung anderer Systemerkrankungen. 1. Der akute Myokardinfarkt beginnt mit dem Einsetzen von 2 bis 4 Stunden zuzunehmen, erreicht nach 12 bis 48 Stunden seinen Höhepunkt und kehrt nach 2 bis 4 Tagen zum Normalzustand zurück. Der Erhöhungsgrad ist höher als der von AST und LDH und tritt früh auf, was im Wesentlichen mit dem Grad der Myokardverletzung vereinbar ist. Die CK-Aktivität war auch bei subendokardialem Myokardinfarkt und rezidivierendem Myokardinfarkt erhöht, die mit einem Elektrokardiogramm schwer zu diagnostizieren waren. Die dynamische Überwachung trägt zur Beobachtung des Zustands und der Prognose eines Myokardinfarkts bei. 2, Polymyositis, progressive Muskeldystrophie, schweres Muskeltrauma und andere CK ebenfalls signifikant erhöht. 3, zerebrovaskulären Unfall, Meningitis, systemische Krämpfe, Schock, Tetanus und andere CK-Aktivität ebenfalls erhöht. 4, Hypothyreose, einige Infektionskrankheiten, maligne Hyperthermie, anstrengende Bewegung, alle Arten von Intubation und Operation, intramuskuläre Injektion von Chlorpromazin, Antibiotika und andere CK ebenfalls erhöht. 5, Hyperthyreose, systemischer Lupus erythematodes, chronische Arthritis und die Verwendung von Steroidpräparaten, Antibabypillen und Chemotherapie können die CK-Aktivität verringern. Hohe Ergebnisse können Krankheiten sein: Legionellenpneumonie, pädiatrische Myokarditis, pädiatrische idiopathische ventrikuläre Tachykardie, pädiatrisches Präerregungssyndrom, angeborene Myotonie, myotonische Myopathie, Lipidablagerungsmyopathie, Polymyositis Vorsichtsmaßnahmen 1, Kreatinfarbmethode: (1) Kreatinin, Arginin, Indolessigsäure und dergleichen können auch mit α-Naphthol und Diacetyl farbreagieren. Daher verwenden Patienten mit Nierenversagen ihr eigenes Serum als Blindprobe, um die Auswirkungen von Kreatinin zu eliminieren. (2) α-Naphthol ist ein weißer oder leicht gelber Kristall, die Farbe ist zu dunkel und sollte vor der Verwendung in Ethanol umkristallisiert werden. (3) Mg² & spplus; ist ein Aktivator, Cystein liefert eine Sulfhydrylgruppe, Cäsiumhydroxid und Zinksulfat präzipitieren Proteine ​​und neutralisieren die Reaktion. (4) Wenn die Serum-CK-Aktivität> 200 U / l ist, wird sie durch Verdünnung mit Serum mit bekannter normaler CK-Aktivität erneut getestet und das Ergebnis mit dem Verdünnungsfaktor multipliziert. 2. Enzymkopplungsmethode: (1) Am besten verwenden Sie Serum als Probe oder Heparin-Antikoaguliertes Plasma. Da die CK-Aktivität instabil ist, kann die Raumtemperatur nur 4 Stunden und die 4 ° C nur 8 bis 12 Stunden stabilisiert werden. Daher sollte das Serum so bald wie möglich nach der Entnahme abgetrennt werden. Kann nicht rechtzeitig gemessen werden, sollte vor Licht geschützt werden, Aufbewahrung bei niedriger Temperatur. Enzyminaktivierung durch erhöhte Temperaturen ist irreversibel. (2) Erythrozyten enthalten kein CK, eine milde Hämolyse hat keine Wirkung, aber eine mäßige und schwere Hämolyse kann aufgrund von AK, ATP und G6P, die in roten Blutkörperchen freigesetzt werden, fälschlicherweise erhöht werden. (3) Mg² & spplus ;, Ca² & spplus; und Mn² & spplus; wirken aktivierend auf das Enzym, und Cl-, SO & sub4; & sub2; & supmin ;, PO & sub4; & supmin ;, Zitronensäure und Fluorid können die Aktivität hemmen. Inspektionsprozess Unmittelbar nach der venösen Blutentnahme wird der Test gesendet. Enzymkopplungserkennung: Jedes Labor kann gemäß dem Modell und Handbuch des automatischen Analysegeräts dieses Raums programmiert werden. Die Hauptparameter sind: Wellenlänge 340 nm, 37 ° C, Volumenverhältnis Probe zu Reagenz 1:50, Verzögerungszeit 60 s, Reaktionszeit 60 s, Dynamisches Gesetz. Nicht für die Menge geeignet Nr Nebenwirkungen und Risiken Nr