Drogenstimulationstest

In der Klinik können einige Erkrankungen des reproduktiven endokrinen Systems, wie z. B. Läsionen des Hypothalamus, der Hypophyse oder des Hodens, zu einer Abnahme des Testosteronspiegels führen. Wie man die Stelle der Drüsenachse unterscheidet, ist im Hypothalamus, in der Hypophyse oder im Hoden. Zu diesem Zweck entwickelten die medizinischen Forscher drei experimentelle Studien mit Clomifen, einen Test zur Stimulierung des Gonadotropin-Releasing-Hormons (LHRH) und einen Test zur Stimulierung des humanen Choriongonadotropins (HCG). Grundlegende Informationen Fachklassifikation: Wachstums- und Entwicklungsuntersuchung Klassifikation: Blutuntersuchung Anwendbares Geschlecht: ob Männer und Frauen Fasten anwenden: Fasten Analyseergebnisse: Unter dem normalen Wert: Normalwert: Nein Überdurchschnittlich: Negativ: Erwachsene mit negativem Clomifen-Stimulationstest können Hypophysen-Säuglingsalter bei Erwachsenen diagnostizieren. Positiv: Primäre Azoospermie und Oligozoospermie positiv für Clomifen-Stimulationstest. Tipps: Essen Sie am Tag vor dem Test nicht zu viel (insbesondere nicht zu viel), um einen ausreichenden Schlaf zu gewährleisten und die Ergebnisse nicht zu beeinträchtigen. Normalwert Die Hypophysen-, Hypothalamus- und Hoden-Interstitialzellen funktionieren normal und sind negativ. Klinische Bedeutung Ungewöhnliches Ergebnis 1, Patienten mit negativem Clomifen-stimulierendem Test können erwachsene Hypophysen-Kindheit bestimmen. Patienten mit primärer Hodenfunktionsstörung weisen hohe ICSH-Werte auf. Primäre Azoospermie und Oligozoospermie positiv für Clomifen-Stimulationstest. 2. ICSH und FSH stiegen nach Stimulation mit Clomifen nicht an, und ICSH und FSH stiegen nach Injektion von GnRH signifikant an, was darauf hindeutet, dass Dysfunktion im Hypothalamus liegt. 3, Human-Choriongonadotropin (HCG) Stimulationstest positiv (Injektion von Testosteron nach HCG) legen nahe, dass funktionelles Hodengewebe vorhanden ist. Bei Patienten ohne Testosteron ist der Testosteron-Basiswert niedrig und der HCG-Test negativ (Testosteron steigt nach der HCG-Injektion nicht an). Die Kryptorchismusreaktion ist gering oder nahe am normalen Niveau, da die warme Stimulation des Kryptorchismus hauptsächlich die spermatogene Funktion des Samenkanälchens schädigt, während die interstitiellen Zellen weiterhin die Funktion der Testosteronsekretion aufrechterhalten. Diejenigen, die untersucht werden müssen, haben niedrige Testosteronspiegel. Vorsichtsmaßnahmen Unangemessene Population: Patienten, die empfindlich auf Clomifen, exogenes Gonadotropin freisetzendes Hormon und humanes Choriongonadotropin reagieren. Tabu vor der Inspektion: 1. Essen Sie am Vortag nicht zu viel (insbesondere nicht zu viel), um einen ausreichenden Schlaf zu gewährleisten und die Ergebnisse nicht zu beeinträchtigen. 2. Der Stimulationstest mit Gonadotropin-Releasing-Hormon (GnRH) muss 8-12 Stunden lang durchgeführt werden. 3. Wenn nach der Injektion des Arzneimittels Beschwerden auftreten, sollten Sie das medizinische Personal rechtzeitig informieren. Anforderungen an die Inspektion: 1. Drücken Sie nach der Blutentnahme mit einem sterilen Wattebausch die Einstichstelle 3-5 Minuten lang aus, um die Blutung zu stoppen, und entspannen Sie gleichzeitig die Ärmel des Oberkiefers. Reiben Sie nicht an der Einstichstelle, um "Cyan" bei lokalen Staus zu vermeiden. Berühren Sie die Einstichstelle nach der Blutstillung nicht, um eine Infektion zu vermeiden. Gelegentlich ist der Berg aufgrund von Faktoren wie Fasten, schlechter Erholung und Nervosität "fassungslos": Schwindel, blasses Gesicht, schwacher Körper und Atembeschwerden. An dieser Stelle sollten Sie sofort den Arzt um Hilfe bitten, gleichzeitig können Sie sich flach auf den Wartestuhl legen, den Gurt lockern, tief durchatmen und sich nach einigen Minuten mit Hilfe eines Arztes Erleichterung verschaffen. Menschen mit einem "Heiligenschein" in der Vergangenheit können bei der nächsten Blutentnahme Süßigkeiten, Schokolade usw. mitnehmen. Nach der Blutentnahme können sie sofort eingenommen werden, um ein solches Phänomen zu vermeiden. 2, muss menschlicher Choriongonadotropin-Stimulationstest Blut an verschiedenen Daten nehmen, also zum vorgeschriebenen Zeitpunkt zur Untersuchung ins Krankenhaus gehen. Inspektionsprozess (1) Clomifen-Stimulationstest: Im Hypothalamus befindet sich ein Östrogen (hauptsächlich Östradiol, dh Eiol2) -Rezeptor, und Östradiol im Blut kann an diesen Rezeptor binden und die Sekretion des Gonadotropin freisetzenden Hormons aus dem Hypothalamus hemmen. GnRH), Clomifen, gelangt in den menschlichen Körper und konkurriert mit Estradiol, bindet an den Rezeptor, blockiert die negative Rückkopplung von Estradiol, erhöht die Sekretion von GnRH und wirkt auf die Hypophyse durch GnRH, was die Sekretion von FSH und ICSH erhöht. ICSH erhöht wiederum die Testosteronsekretion. Testmethode: FSH-, ICSH- und T-Werte wurden vor der Einnahme des Arzneimittels gemessen.Am dritten Tag wurden 10 Tage hintereinander 200 mg Clomifencitrat verabreicht.Die Gehalte an FSH, ICSH und T wurden an den letzten zwei Tagen gemessen. Nach der Einnahme von Clomifen war der Anstieg der FSH-, ICSH- und T-Konzentration im Blut positiv und der Anstieg nicht negativ. (2) Gonadotropin-Releasing-Hormon (GnRH) -Stimulationstest: GnRH wird vom Hypothalamus ausgeschüttet, der die Hypophysenproduktion und die Sekretion von FSH und ICSH stimulieren kann. Nach der Injektion von GnRH steigt der FSH-Wert im Blut auf das Dreifache des Ausgangswerts an, während der ICSH-Wert um das Drei- bis Sechsfache ansteigen kann. Diejenigen, die signifikant erhöht waren, waren positiv und diejenigen, die nicht aufstanden, waren negativ. Testmethode: Fasten am Morgen, die zweite Blutentnahme 15 Minuten nach der ersten Blutentnahme, dann sofort GnRH100mg, 3, 4, 5-mal nach 20 Minuten, 60 Minuten bzw. 120 Minuten, Blut, FSH, ICSH Inhalt. Ein positiver Wert zeigt an, dass die Hypophysenfunktion gut ist, und ein negativer Wert zeigt an, dass die Hypophysenfunktion niedrig ist. (3) Humaner Choriongonadotropin (HCG) -Stimulationstest: HCG wird von der Plazenta schwangerer Frauen ausgeschieden und hat die Aktivität von ICSH, das die Synthese von Hodenstromazellen stimulieren und Testosteron absondern kann. Testmethode: Am ersten Tag wurde Blut zur Kontrolle entnommen und HCG2000 IE wurden in den hinteren Muskel injiziert. Am vierten Tag wurde die zweite intramuskuläre Injektion von HCG2000 International Unit nach Blutabnahme durchgeführt. Am 7. Tag wurde Blut abgenommen. Testosteron wurde dreimal im Blut gemessen. Bei Patienten mit unentwickeltem Hoden- oder Kryptorchismus reichen zwei intramuskuläre Injektionen von HCG nicht aus, um ein adäquates Ansprechen zu bewirken.Nötigenfalls werden die internationalen HCG2000-Einheiten alle 3 Tage insgesamt zwölfmal intramuskulär verabreicht.Vor jeder Injektion wird Blut entnommen, um Testosteron zu bestimmen. Nicht für die Menge geeignet 1. Patienten, die Kontrazeptiva, Schilddrüsenhormone, Steroidhormone usw. eingenommen haben, können die Untersuchungsergebnisse beeinflussen und Patienten untersagen, die kürzlich die Anamnese aufgenommen haben. 2, spezielle Krankheiten: Patienten mit hämatopoetischer Funktion zur Verringerung der Krankheit, wie Leukämie, verschiedene Anämie, Myelodysplastisches Syndrom, etc., es sei denn, die Untersuchung ist wesentlich, versuchen, weniger Blut zu ziehen. Nebenwirkungen und Risiken 1, subkutane Blutung: Aufgrund der Presszeit von weniger als 5 Minuten oder wegen unzureichender Blutentnahmetechnologie kann es zu subkutanen Blutungen kommen. 2, Unbehagen: Die Einstichstelle kann Schmerzen, Schwellungen, Empfindlichkeit, subkutane Ekchymose mit bloßem Auge sichtbar erscheinen. 3, Schwindel oder Ohnmacht: in der Blutabnahme, aufgrund emotionaler Überlastung, Angst, Reflex durch Vagusnerverregung, Blutdruckabfall, etc. verursacht durch unzureichende Blutversorgung des Gehirns durch Ohnmacht oder Schwindel. 4. Infektionsrisiko: Wenn Sie eine unreine Nadel verwenden, besteht Infektionsrisiko.