Granulom des Zökums
Einführung
Einführung in das cecale Granulom Der Blinddarm ist das dickste, kürzeste und zugänglichste Segment des Dickdarms. Im rechten hinteren Teil des Zwölffingerdarms ist ein Teil des Blinddarms zu sehen. Wenn der Blinddarm geöffnet ist, sind zwei lange Blindschläuche zu sehen, wobei das blinde Ende nach hinten zeigt. Das cecale Granulom weist ein cecales Amöbengranulom und ein Bilharziose-Granulom auf, eine Komplikation der durch Entamaeba Histolytica verursachten chronischen Kolitis. Das ileocecal Schistosomiasis Granulom ist eine Spätstadiumerkrankung der intestinalen Schistosomiasis. Die Ablagerungsstelle der Schistosomiasis-Eizelle ist mit Ausnahme des Dickdarms hauptsächlich das terminale Ileum. Grundkenntnisse Krankheitsquote: 0,05% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Amöbenleber-Abszess-Carbamat-Pestizid-Vergiftung Amöben-Enteritis-Opioid-Vergiftung Zypressen-Cha-Syndrom Brenneman-Syndrom Barrett-Syndrom Galaktosämie Fulminante Leberversagen-Peitschenwurm-Krankheit Fulminantes Hepatitis-ähnliches Syndrom Verstopfung Pyrazolonvergiftung Barrett-Ösophagus-Achalasie-Sputum-Vergiftung Diphenhydramin-Vergiftung Proteus-Lebensmittelvergiftung Rizinusvergiftung Paraquat-Vergiftung Hepatitis C-Virus Enteropathie Extremitäten-Dermatitis-Syndrom Darm Darmtorsionssyndrom
Erreger
Ursachen des Granuloms
Unheilbare Langzeitläsionen (30%):
Das amöbische Granulom des Blinddarms wird durch langfristige, nicht verheilte Läsionen verursacht, die zu einer großen Menge an fibrösem Gewebe, einer entzündlichen Infiltration und einem Ödem des Mesenteriums und der Darmwand sowie zur Bildung einer granulomatösen Masse und einer Darmstenose oder -dyskinesie der Darmwand führen, die eine Darmobstruktion verursachen.
Darmwandruptur (30%):
Das Bilharziose-Granulom ist eine Bilharziose, bei der die Bilharziose durch den venösen Riss der Darmwand, insbesondere in der submukosalen Schicht, in das Darmwandgewebe um die Blutgefäße eindringt und eine Leukozyteninfiltration in der Darmwand und eine Pseudoknotenbildung verursacht. Fasergewebshyperplasie, fortgeschrittene Verdickung der Darmwandfibrose, Schleimhautproliferation zur Bildung eines Granuloms.
Verhütung
Prävention von Cecal Granuloma
Achten Sie darauf, eine Infektion mit Amöben und Trematoden zu vermeiden. Achten Sie auf Lebensmittelhygiene. Patienten mit chronischem Durchfall sollten unverzüglich untersucht werden, z. B. Patienten mit intestinaler Amöbiasis oder Patienten mit Zysten, die gründlich behandelt und vom Darm isoliert werden müssen. Für die Gastronomie sollte das Personal vorübergehend von der Arbeit entlassen werden. Es ist auch wichtig, Fliegen und Kakerlaken energisch zu beseitigen und die Güllebewirtschaftung zu stärken.
1. Die Ausbreitung der Krankheit wird hauptsächlich durch kontaminierte Hände, Fliegen und Kakerlaken verursacht, die die Amöbenzysten zu Nahrung und oralen Infektionen führen. Die meisten Menschen haben jedoch nach der Infektion keine offensichtlichen klinischen Symptome und werden zu asymptomatischen Würmern, nur wenige Menschen mit geringem Körperwiderstand haben klinische Symptome.
2. Eine große Anzahl von amöbischen Trophozoiten kann in den Stuhl von Patienten mit akuter Amöbiasis ausgeschieden werden, die Trophozoiten sterben jedoch in der äußeren Umgebung schnell ab, so dass die akute Infektion im Allgemeinen geringer ist. Bei chronischen oder asymptomatischen Würmern ist der im Kot ausgeschiedene Amöbenbeutel widerstandsfähiger gegenüber der äußeren Umgebung, und das allgemeine Desinfektionsmittel kann sie nicht töten. Daher sind diese chronischen Patienten, insbesondere der asymptomatische Amöbenträger, wichtige Infektionsquellen und können die Krankheit auf andere übertragen.
3, Amöben Protozoen ist vor allem Kot-orale Infektion, der Mund zum Anus Geschlechtsverkehr hat mehr Möglichkeiten, diese Infektionsquelle zu kontaktieren, wodurch die Amöbe infiziert.
Komplikation
Cecal granulomatöse Komplikationen Komplikationen Amöbenabszess Carbamat Pestizidvergiftung Amöbenenteritis Opioidvergiftung Zypressen-Cha-Syndrom Brenneman-Syndrom Barrett-Syndrom Galaktosämie fulminantes Leberversagen Peitschenwurm-Krankheit Buka-Synthese Fulminantes Hepatitis-ähnliches Syndrom Verstopfung Pyrazolonvergiftung Barrett-Ösophagus-Achalasie-Sputum-Vergiftung Diphenhydramin-Vergiftung Proteus-Lebensmittelvergiftung Rizinusvergiftung Paraquat-Vergiftung Hepatitis C-Virus Enteropathie Extremitäten-Dermatitis-Syndrom Darm Flora-Toxin-Syndrom
ADH-Hypersekretionssyndrom, Amöbenleberabszess, Carbamat-Pestizidvergiftung, Amöbendarmkrankheit, Opioidvergiftung, Zypressen-Check-Syndrom, Brenneman-Syndrom, Barrett-Syndrom, Galaktose-Blut Symptome, fulminantes Leberversagen, Peitschenwurmerkrankung, Buka-Syndrom, fulminantes Hepatitis-ähnliches Syndrom, Verstopfung, Pyrazolonvergiftung, Barrett-Ösophagus, Achalasie, Sputumvergiftung, Diphenhydraminvergiftung, Deformation Lebensmittelvergiftung durch Bakterien, Rizinusvergiftung, Paraquatvergiftung, Hepatitis-C-Virus, enteropathisches kutanes Dermatitis-Syndrom, Darmflorastörungen, intestinales Torsionssyndrom, akuter Darmverschluss und andere Krankheiten.
Symptom
Symptome eines zekalen Granuloms Häufige Symptome Bauchschmerzen Durchfall Cecum amöbisches Granulom Schmerzen im rechten Unterbauch Verstopfung des unteren Darmbereichs Rechter Unterbauch kann sich weich anfühlen ... Entzündliches granulomatöses infektiöses Granulom
1. Das cecale amöbische Granulom ist ein lokalisierter Unterleibsschmerz und ein intermittierender Durchfall.Das okkulte Blut im Kot ist manchmal positiv, und der rechte Unterbauch kann die weichwurstartige Masse erreichen.
2. Das Bilharziose-Granulom im ileozökalen Bereich geht neben dem rechten unteren Quadranten mit einer chronischen Darmobstruktion einher, deren Krankheitsverlauf oft mehrere Monate andauert und dann Symptome einer akuten Darmobstruktion auftreten.
Untersuchen
Untersuchung des cecalen Granuloms
1. Stuhluntersuchung:
(1) Lebendes Trophozoit-Untersuchungsverfahren: Das Trophozoit der Aktivität wird durch das direkte Abstrichverfahren von physiologischer Kochsalzlösung geprüft. Der Behälter muss sauber sein, die Stuhlprobe muss frisch sein, je schneller die Inspektion, desto besser, und in der kalten Jahreszeit muss auf die Isolierung während des Transports und der Inspektion geachtet werden. Nehmen Sie einen sauberen Objektträger, geben Sie 1 Tropfen normale Kochsalzlösung hinzu, nehmen Sie eine kleine Menge Kot mit einem Bambusstab, geben Sie ihn in physiologische Kochsalzlösung, fügen Sie ein Deckglas hinzu und legen Sie ihn dann unter ein Mikroskop. Die mikroskopische Untersuchung ergab rote Blutkörperchen mit mehr klebrigen Anhäufungen und weniger weißen Blutkörperchen im Schleim, die manchmal Charcot-Leyden-Kristalle und aktive Trophozoiten zeigten.
(2) Einkapselungsuntersuchungsmethode: Die Jodflüssigkeitsabstrichmethode wird üblicherweise in der klinischen Praxis verwendet und die Methode ist einfach und leicht. Nehmen Sie einen sauberen Objektträger, geben Sie 1 Tropfen Jodlösung hinzu, nehmen Sie dann eine kleine Menge Stuhlprobe mit einem Bambusstab, tragen Sie sie auf die Jodlösung auf, decken Sie den Objektträger ab und legen Sie ihn unter das Mikroskop, um die Eigenschaften und die Anzahl der Kerne zu bestimmen. .
2. Amöbenkultur:
Es gibt eine Vielzahl verbesserter künstlicher Medien, wie z. B. Rockwell-Lösung, Eier, Serummedium, Nähragarserum-Salzmedium, zweiphasiges zweiphasiges Agarproteinmedium und dergleichen. Die technische Operation ist jedoch kompliziert und erfordert eine bestimmte Ausrüstung, und die positive Rate der künstlichen Amöbenkultur ist in den meisten subakuten oder chronischen Fällen nicht hoch, und es scheint, dass sie nicht für die Routineuntersuchung der Amöbendiagnose geeignet ist.
3. Organisatorische Kontrolle:
Das Schleimhautgeschwür wurde direkt durch Sigmoidoskopie oder faseroptische Koloskopie beobachtet, und die Biopsie oder der Kratzabstrich wurden durchgeführt, und die Nachweisrate war die höchste. Es wurde berichtet, dass Sigmoidkolon- und Rektalläsionen etwa zwei Drittel der Patienten mit Symptomen ausmachen, weshalb allen verdächtigen Patienten eine Koloskopie, ein Kratzabstrich oder eine Biopsie gestattet werden sollte. Die Trophozoiten müssen am Rand des Geschwürs entnommen werden, und es ist ratsam, nach dem Klemmen eine teilweise Blutung zu haben. Zusätzlich zu den Aufmerksamkeitsmerkmalen der Punktionsflüssigkeitsprüfung sollte sie aus der Wand des Abszesses entnommen werden, was einfacher zu handhaben ist.
Diagnose
Diagnose und Diagnose von zekalem Granulom
Diagnose:
1. Das cecale amöbische Granulom wird nach der Resektion häufig einer pathologischen Untersuchung unterzogen, und es wird festgestellt, dass die meisten Trophozoiten und Zysten im erkrankten Gewebe vorhanden sind, um die Diagnose zu bestätigen.
2. Auf das Bilharziose-Granulom im Ileozökalbereich folgt eine Vorgeschichte des Kontakts mit dem infizierten Bereich und ein positiver Test auf Fäkalieneier. Eine ziemlich genaue Diagnose kann erhalten werden.
Das cecale amöbische Granulom, Sputumeinlauf, kann nur als cecale Läsion nachgewiesen und nicht identifiziert werden, so dass viele als Krebs und chirurgische Resektion falsch diagnostiziert werden Nach der pathologischen Untersuchung wurde festgestellt, dass sich die meisten Trophozoiten und Zysten im erkrankten Gewebe befanden, um die Diagnose zu bestätigen.
