Plattfuß
Einführung
Plattfuß Einführung Plattfüße sind hauptsächlich auf einige Abnormalitäten in der Form der Fußknochen zurückzuführen.Die durch die Lockerung der Bänder verursachten Plattfüße treten bei Jugendlichen auf und haben eine genetische Veranlagung. Das Fußgewölbe stellt eine einzigartige anatomische Struktur des Menschen dar. Es ist an die Bedürfnisse des langfristigen Einzelstehens und Gehens angepasst. Aufgrund unterschiedlicher Lebensstile und Umgebungen ist die Höhe des Fußgewölbes eines normalen Menschen unterschiedlich. Es ist nicht die Ursache einer Plattfußkrankheit.Der Plattfuß wird nur dann gebildet, wenn die Knochenmorphologie abnorm ist, Muskelschwund, Bandkontraktur oder chronische Belastung durch einige Gründe verursacht werden. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,6% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Sehnenentzündung, lose Schmerzen
Erreger
Plattfuß verursachen
Genetisch (30%):
Die Ätiologie dieser Krankheit wurde nicht geklärt, epidemiologische Studien haben jedoch gezeigt, dass die Krankheit eine eindeutige genetische Veranlagung aufweist: Die pathologische Beobachtung des Fußes und des Sprunggelenks weist keine Entwicklungsfehlbildungen auf, aber der Verbindungsabstand ist die Ferse, und das Band der Gelenkkapsel vom Boot und dem Skaphoidgelenk ist normal. Entspannung: Wenn das Gewicht schwer ist, wird der Calcaneus unter dem Talus nach innen gedreht, das vordere Ende wird nach dorsal und lateral verschoben, und der Talus wird nach temporal und medial verschoben, wodurch das schlaffe Band und das Schulterblatt lockerer werden und den Talus nicht stützen können. Absenken des Längsbogens und Absenken des Bandes mit dem Band, wodurch der Calcaneus eversiert wird, was den Abfall des Längsbogens verschlimmert.Klinisch ist die Ätiologie der Krankheit in vier Kategorien unterteilt: (1) genetische Faktoren; (2) angeborene Fußdeformitäten. (3) Fußtrauma oder chronische Belastung, (4) schwache innere oder äußere Muskelkraft oder Lähmung, Lähmung.
Angeborene Knochendeformität (30%):
Zu den häufigsten Knochenfehlbildungen zählen eine erhöhte Deformität des Scaphoidknotens, eine Trennung des Scaphoidknotens oder des Scaphoidknotens, die die Stützkraft des hinteren Tibialmuskels und die Stabilität des Federbandes verringern kann, was zu einem Absacken und einer Introversion des Talus plantar führt Eversion und so weiter. Darüber hinaus kann die erste Tibia-Kurz-, angeborene Tibia-Brücke auch Plattfüße produzieren.
Erworben oder überfordert (20%):
Der flache Bogen und die Belastungslinie sind normal.Wenn die Muskeln innen und außen schwach sind, wird häufig der flache Fuß induziert. Die Faktoren, die Muskelschwäche verursachen, sind: systemische Unterernährung, Muskelschwäche nach einer langen Krankheit, plötzliche Zunahme des Körpergewichts, schlechte Stand- oder Gehhaltung, nach außen gerichteter Zeh, Gewichtslinie, die sich zur Innenseite des Zehs bewegt, Shorts der Achillessehne, Ferse können sich nicht berühren Die Ladelinie wird ebenfalls nach innen bewegt. In den oben genannten Situationen sowie bei Infektionen, ungeeigneten Schuhen, Knöchelverstauchungen, plötzlicher übermäßiger Gewichtsbelastung oder langen Fahrten, die über ihre eigene Ausdauer hinausgehen, müssen die Muskelbänder gezogen werden und verursachen starke Schmerzen in den Füßen, offensichtliche Ödeme und Muskeln in den Füßen. Hey, zunächst die akute Belastung des Fußes, das heißt, die Schmerzen des Fußbogens, Müdigkeit, nach der Ruhe, Physiotherapie, etc., um die Durchblutung zu verbessern, können Sie wieder normal. Bei unsachgemäßer Behandlung kommt es zu einer langen Sehne des Humerus, zu Fußabduktion, Valgusdeformität, Fußadduktion und verminderter Varusaktivität, und der Fuß ist stark genug, um Valgus zu sein. Schließlich treten traumatische Veränderungen in den Knochen und Gelenken auf. Diese Art wird auch als spastischer Plattfuß bezeichnet.
Verhütung
Plattfußprävention
Die Vorbeugung dieser Krankheit umfasst hauptsächlich die folgenden Aspekte: Erstens sollten Kinder zu angemessener körperlicher Bewegung ermutigt werden, damit ihre Muskeln und Bänder richtig stimuliert werden können. Aktivitäten wie Überspringen, Hochspringen und Weitspringen können den Bogen effektiver machen. Bei guter körperlicher Betätigung sollten möglichst weichbesohlte Schuhe getragen werden. Am besten sind professionelle Sportschuhe zu tragen. Kinder sollten keine zu kleinen Schuhe tragen. Lassen Sie Babys bis zu 9 Monaten nicht zu früh gehen und stehen Sie nicht lange. Nach dem elften und zweiten Lebensjahr, obwohl sich das Kind in einer schnellen Wachstumsphase befindet, ist die Entwicklung der Muskelkraft langsamer als die der Knochen Er ist groß und arrangiert oft die Arbeit für Erwachsene. Wenn der Plattfuß bereits offensichtlich ist, kann das Kind das Gehen mit den Zehen oder der Außenseite des Fußes üben, und es kann eine gewisse Korrekturwirkung erzielt werden. Der Plattfuß, der nicht korrigiert werden kann, sollte zur Korrektur in die orthopädische Abteilung des Krankenhauses gebracht werden.
Komplikation
Plattfußkomplikationen Komplikationen, Sehnenentzündung, Entspannung, Lähmung
Komplikationen bei Plattfüßen treten in der Regel nach der Pubertät auf. Aufgrund des raschen Anstiegs des Körpergewichts und der Aktivität ist das Weichgewebe des Fußes wiederholt einer übermäßigen Belastung ausgesetzt, was zu chronischer Belastung der Fußmuskulatur und Sehnenentzündung (insbesondere nach der Pubertät) führt Muskelsehnenentzündung, Plantarfasziitis, Schmerzen und andere Komplikationen, schwere Fälle können auch Arthrose verursachen.
Symptom
Plattfußsymptome Häufige Symptome Gelenkschmerzen Kreuzschmerzen Fußschmerzen Fußschwellung Magenermüdung Knieschmerzen Schmerzschritte Fußsohlen Fuß- und Fußödem
Klinisch ist es in die Haltungs-Plattfuß-Krankheit und die spastische Plattfuß-Krankheit unterteilt.
1. Posturale Plattfußkrankheit: Im Anfangsstadium ist das Erscheinungsbild des Bogens nicht abnormal, aber nach dem Gehen und Müdigkeit, Müdigkeit und Schmerzen, Schmerzen im lateralen Teil der Wade, Schwellung in der Mitte des Fußes und im Rist, Skaphoid Die Schwellung und Zartheit der Gelenke ist offensichtlich. Die lokale Haut kann gerötet sein und die Fußbewegungen sind leicht eingeschränkt. Im Stehen sind die Füße flach und die Füße sind umgedreht. Nach dem Rest können die Symptome und Zeichen verschwinden.
2. Spastische Plattfußkrankheit: tritt bei jungen Erwachsenen auf, teilweise aufgrund einer unsachgemäßen Entwicklung der Haltung und des Plattfußes, hauptsächlich beim Stehen oder Gehen, wenn die Schmerzen stark sind, kann ein hockender Gang sein, der lange Knochen des Humerus ist tonisch, der Fuß Interne, Valgus- und Abduktionsaktivitäten sind begrenzt, die Ferse ist verbreitert, die Plantare ist umgedreht, die Achillessehne ist nach außen gebogen, der Vorfuß ist abduziert, der Scaphoidknoten ist vollständig kollabiert und der Fuß steht nach innen vor. Fixiert auf Valgus, Abduktion und Rückenstreckung ist die Aktivität offensichtlich begrenzt, auch nach einer langen Pause sind die Symptome schwer zu verbessern, manche Patienten leiden unter Kreuzschmerzen sowie Hüft- und Knieschmerzen.
Je nach Schweregrad der Erkrankung kann die Erkrankung klinisch in drei Typen unterteilt werden. Die Veränderungen des Längsbogens sollten jedoch beobachtet werden, wenn das Gewicht hoch ist:
1, leicht: der Fußlängsbogen wird abgesenkt.
2, mittel: Der Längsbogen verschwindet.
3, schwer: Der Längsbogen verschwindet und die mediale Fußkante wird angehoben, der Talus wird zur Vorderseite des Knöchels verschoben, dh zum vorderen und hinteren Beckenkamm. Der Patient hat manchmal eine Verkürzung der Achillessehne und einen Valgus des hinteren Fußes.
Untersuchen
Plattfußuntersuchung
Die unterstützende Untersuchungsmethode bei dieser Erkrankung ist hauptsächlich die Röntgenuntersuchung: Bei der Röntgenuntersuchung sollte der positive seitliche Röntgenfilm unter Belastung aufgenommen werden, und der Winkel des Bogens wird hauptsächlich am Fußseitenstück gemessen.
1 Zeichnen Sie eine gerade Linie entlang der Entfernung, des Boots, des ersten Schlüsselbeins und der Längsachse des Humerus, und zeichnen Sie dann eine Linie, die der vorderen und hinteren Gelenkfläche in der Mitte des Skaphoids entspricht, und schneiden Sie jede Linie. Schnittpunkt, wenn die Läsion oder Bandrelaxation im Skaphoidgelenk auftritt, sind das Skaphoid, das erste Schlüsselbein und die Humerusachse und die Talusmittelachse nicht durchgehend und bilden einen Winkel auf der Knöchelseite, die Talusachse wird durch die Skaphoidseite 1 geführt / 4 Wenn die Bandrelaxation im Skaphoidgelenk auftritt, befindet sich die Talusmittelachse auf der temporalen Seite des ersten keilförmigen Knochens und schneidet den senkrechten Winkel des Skaphoidzentrums im rechten Winkel und wird verlängert, wenn das Skaphoidzentrum gerade nach vorne und hinten ist. Der Talus und die Schläfen des ersten Mittelfußbeins zeigten eine Bandrelaxation sowohl des Skaphoids als auch des Skaphoids.
2 Talusflexionswinkel: Zeichnen Sie eine horizontale Linie entlang der lateralen Seite des Knöchels und schneiden Sie die Mittelachse des Talus. Der Normalwert beträgt 26,5 ° ± 3,5 °. Wenn der Talus eine Plantarflexionsdeformität aufweist, vergrößert sich der Winkel.
3 Aus dem hinteren Winkel des Bootes: Zeichnen Sie an der positiven Position des Gewichts eine parallele Linie entlang des distalen Gelenks des Scaphoids und dann eine Mittelachse des Talus. Die innere Ecke, die durch den Schnittpunkt der beiden Linien gebildet wird, wird als hinterer Winkel des Bootes bezeichnet. Der Normalwert ist normal. 60 ° ~ 80 °, dieser Winkel> 60 ° zeigt eine Talusverschiebung an.
Diagnose
Plattfußdiagnose
Diagnose
1. Einige Patienten haben eine Familienanamnese oder eine Vorgeschichte von angeborenen Fußdeformitäten oder Traumata.
2. Schmerzen oder Beschwerden im Fuß beim Stehen oder Gehen über einen längeren Zeitraum, Abflachen mit dem Valgusfuß, Valgus des Vorfußes, Schwellung und Empfindlichkeit am Scaphoidknoten, Ruhe kann gelindert werden oder verschwinden, und der untere Teil hockt und ruht sich über einen längeren Zeitraum aus. Die Symptome sind auch schwer zu verbessern.
3. Stehende Position Ein positiver seitlicher Röntgenfußschnitt ist zu erkennen, bei dem der Scaphoidknoten vollständig zusammenfällt und der Abstand vom Vorsprung der Lastentfernung vom Boden des Calcaneusknotens zum Boden des ersten Talus und vom Scaphoidknotens zunimmt Die Linie ist eine vertikale Linie und hat eine Länge von weniger als 1 cm.
Plattfüße lassen sich in zwei Hauptkategorien einteilen: primäre und sekundäre: Bei der Diagnose primärer Plattfüße aufgrund von Bandrelaxation sollte eine sorgfältige Diagnose durchgeführt werden, mit Ausnahme der Skaphoiddeformität, der ersten angeborenen Mittelfußverkürzung Die durch Klumpfußvarus komplizierten Plattfüße sind auch von neuromuskulären Erkrankungen wie paralytischen Plattfüßen infolge von Poliomyelitis und spastischen Plattfüßen infolge von Zerebralparese ausgeschlossen Die Leitungsinspektion kann eine korrekte Diagnose stellen.
