rheumatoide Arthritis
Einführung
Einführung in die rheumatoide Arthritis Rheumatoide Arthritis ist eine allergische Erkrankung und stellt eine der Hauptursachen für rheumatisches Fieber dar. Sie wird in der Regel durch akutes Fieber und Gelenkschmerzen verursacht und ist in der Regel leichtes oder mäßiges Fieber, wandernde Polyarthritis und die meisten betroffenen Gelenke. Knie, Knöchel, Schulter, Ellbogen, Handgelenk und andere große Gelenke, oft von einem Gelenk zum anderen übertragen, die Läsionen erscheinen rot, geschwollen, brennend, starke Schmerzen, einige Patienten haben auch mehrere Gelenke gleichzeitig, nur atypische Patienten Gelenkschmerzen ohne andere entzündliche Manifestationen, akute Entzündungen lassen in der Regel innerhalb von 2 bis 4 Wochen nach und hinterlassen keine Folgen, sondern oft wiederholte Anfälle. Wenn Rheuma das Herz betrifft, kann es zu einer Myokarditis kommen und sogar zu Herzklappenerkrankungen. Grundkenntnisse Krankheitsquote: 0,05% Anfällige Personen: keine bestimmte Bevölkerung Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Lungenentzündung, Geschwüre im Mund
Erreger
Ursachen der rheumatoiden Arthritis
Viszerale innere Verletzungen von Yin und Yang (20%):
Nach Ansicht der chinesischen Medizin Yin und Yang fünf Elemente, die fünf inneren Organe sind das Herz, Leber, Milz, Lunge, Niere, Herz-Hauptblut: Leber-Hauptsehnen, Milz-Hauptmuskel, Lungen-Hauptfell, Nieren-Hauptknochen, Rheuma wird hauptsächlich durch Leber-, Milz- und Nierenverletzung verursacht, Die Niere ist das Erbgut, die Essenz des Marks, der Körper ist der starke Beamte, die Leber ist das Fundament der Rippen, das Blut ist dick, die Milz ist die Knochen und Gelenke, die Milz ist das Fundament des übermorgigen Tages, die Quelle von Qi und die Blutbiochemie die wichtigste Die Muskeln der Gliedmaßen, das Yin und Yang des menschlichen Körpers müssen ausgeglichen sein.Wenn das Yin und Yang nicht ausgeglichen sind, kommt es zu einer teilweisen Stagnation und zum Verfall, und das Böse dringt ein, so dass die Symptome von Hitze und Kälte des Rheumas auftreten.
Exogene sechs versaute Übel (24%):
Sechs finstere Übel bedeuten Wind, Kälte, Abteilungen, Nässe, Trockenheit, Feuer. Sechs Arten von normalem Gas sind zu viel. Das Gas, das in den Körper eindringt, führt dazu, dass die Krankheit als böse bezeichnet wird. Rheuma wird von Wind, Kälte und feuchtem Übel befallen. Die Person, die im Körper vorkommt, der Gewinner des Windes ist der Schäkel, die Person, die unter der Kälte leidet, ist der Schmerz, der Gewinner der Feuchtigkeit ist der Auswurf, der Wind, die Kälte und die Feuchtigkeit blockieren die Meridiane und Gelenke, und der Schmerz ist unvernünftig, was bewirkt, dass die Gelenke anschwellen und schmerzen.
Trübe Blutstase (18%):
Trübung und Blutstillstand sind die pathologischen Produkte des menschlichen Körpers unter dem Einfluss von Krankheit und Übel und können auch als Ursache auf den menschlichen Körper einwirken. Der Großteil des Rheumas verläuft chronisch. Wenn die Krankheit lang ist, liegt die Krankheit in Form von leicht und schwer vor. Es verursacht eine Dysfunktion der Eingeweide, und das Ergebnis einer Dysfunktion der Eingeweide führt zu Trübung und Blutstauung. Dies sind die Hauptursachen für den anhaltenden und feuerfesten Rheuma.
Lagergas- und Bluterkrankungen (16%):
Die chinesische Medizin spricht über Qi und Blut, Camping in den Venen, außerhalb der Linie, Yin und Yang, Qi und Blut, Ernährung, Gliedmaßen, Eingeweide, Meridiane, Camping und Anpassung, Weiqi schützt die Körperoberfläche der Menschen, defensive Übel dringen in den Körper ein Das Lager ist nicht harmonisch, die bösen Geister nutzen es aus, so dass das Lager Wei einer der wichtigen Faktoren für das Auftreten von Rheuma ist.
Verhütung
Prävention von rheumatoider Arthritis
Gelenkschmerzen stellen das Hauptsymptom von Patienten mit rheumatoider Arthritis dar. Nach Gelenkschmerzen sollten die Patienten auf folgende Aspekte achten:
1. Gelenkbremse: In der akuten Phase sollte das Gelenk in eine Ruheposition gebracht werden, um die Belastung zu verringern.
2, lokale Massage: Nachdem die Gelenkschmerzen gelindert wurden, können Sie Ihre eigenen Gelenke massieren.
3, gemeinsame Gymnastikübungen: üben Sie verschiedene gemeinsame Gymnastik für jedes unterschiedliche Gelenk, jedes Mal 30 Minuten, 2-3mal ein Tag.
Komplikation
Komplikationen bei rheumatoider Arthritis Komplikationen Lungenentzündung Mundgeschwüre
Patienten mit rheumatoider Arthritis während akuter Schmerzen aufgrund einer längeren Bettruhe oder einer zu langen Einnahme von Hormonen können dazu führen, dass die Immunfunktion des Patienten beeinträchtigt wird und einige Komplikationen auftreten.
1. Lungenentzündung: Aufgrund einer verminderten Immunität und einer bakteriellen Infektion haben Patienten häufig eine Lungenentzündung.
2, Harnwegsinfektion: Patienten mit rheumatoider Arthritis achten häufig nicht auf das tägliche Leben oder leiden unter einer Erkältung, die häufig zu Harnwegsinfektionen neigt.
3, Cushing-Syndrom: Patienten mit Hormonen zu lange, oft aufgrund der Hemmung der Nebennierenrindenfunktion im Körper und Cushing-Syndrom, häufige Symptome sind vor allem Vollmondgesicht, Büffelrücken, Gewichtszunahme.
4, orale Geschwüre: Patienten mit rheumatoider Arthritis bekommen nach Einnahme von Immunsuppressiva häufig orale Geschwüre, zusätzlich zu Übelkeit und Erbrechen, Anorexie, Hautausschlag, Geschmacksverlust und anderen Nebenwirkungen.
5. Infektionskrankheiten: Die Patienten leiden schon zu lange an dieser Krankheit und ihre Autoimmunfunktion ist zurückgegangen. Wenn bestimmte Infektionskrankheiten in der Gesellschaft weit verbreitet sind, sind sie anfälliger für Infektionen als normale Menschen.
Symptom
Rheumatoide Arthritis Symptome Häufige Symptome Wind-, Kälte- und Nässe-Gelenkschmerzen, Gelenkschmerzen, Beinschmerzen, Kniegelenkschmerzen, Gelenksteifheit, Fieber, Gelenkschwellung, Gelenkschwellung, Gelenkflüssigkeit, Exsudation von Gliedmaßen oder Taubheitsgefühl im Rumpf
Die rheumatoide Arthritis ist akuter, die betroffenen Gelenke sind hauptsächlich große Gelenke und 85% der Gelenke, die beginnen, in die unteren Gliedmaßen einzudringen. Die Knie und Knöchel sind die häufigsten, gefolgt von Schultern, Ellbogen und Handgelenken. Die kleinen Gelenke der Hände und Füße sind selten. Gelenkläsionen sind vielfältig und wandernd, lokale Gelenkentzündungen sind offensichtlich und äußern sich in Rötung, Schwellung, Hitze, Schmerz, Empfindlichkeit und eingeschränkter Beweglichkeit. Die Dauer ist nicht lang, klingt oft innerhalb weniger Tage ab und die Gelenkentzündung verschwindet, ohne eine Behinderung zu hinterlassen Ein Wiederauftreten ist selten, bei Patienten mit akuter Arthritis, Fieber, Halsschmerzen, Herzklopfen, erhöhter Erythrozytensedimentationsrate und erhöhtem C-reaktivem Protein kann der Normalzustand wiederhergestellt werden, nachdem sich der Zustand verbessert hat.
Untersuchen
Rheumatoide Arthritis-Untersuchung
Anti-Ketten-O, Anti-Streptolysin O, ist ein Antikörper, der im Serum von Menschen gefunden wird, die mit einem hämolytischen Streptokokken der Gruppe A infiziert sind, und 80% der Patienten mit rheumatoider Arthritis weisen einen Anstieg der Kette O auf, häufig über 1: 800. Nachdem der Zustand wiederhergestellt ist, kann der Antikörper allmählich abnehmen.
Zusätzlich zu der Zunahme von Anti-Ketten-O bei Patienten mit rheumatoider Arthritis können in Labortests auch die folgenden Anomalien festgestellt werden:
In 1 stieg die Anzahl der weißen Blutkörperchen im peripheren Blut um mehr als 10 × 10 9 / Liter (dh 10000 / Kubikmillimeter), der Anteil der Neutrophilen stieg ebenfalls signifikant an, bis zu 8090%, und es trat ein gewisses Phänomen der Verschiebung des Kerns nach links auf.
2. ESR und C-reaktives Protein sind erhöht, ESR und C-reaktives Protein stellen in der Regel Indikatoren für verschiedene Entzündungen dar. In der akuten Phase von Patienten mit rheumatoider Arthritis kann die ESR 90 mm / h oder mehr erreichen, und C-reaktives Protein ist ebenfalls vorhanden. 30 mg / Liter (30 g / ml) oder mehr nach der akuten Periode (etwa Januar bis Februar) normalisierten sich allmählich wieder.
3, gemeinsame Flüssigkeitsuntersuchung, oft exsudieren, leichte Leukozytenzahl kann in der Nähe von normal sein, schwer kann 80 × 109 / Liter (80000 / Kubikmillimeter) oder mehr erreichen, die meisten von ihnen sind Neutrophile, Bakterienkultur ist negativ.
4. Sowohl Rheumafaktor als auch antinukleäre Antikörper sind negativ.
Diagnose
Diagnose und Diagnose von rheumatoider Arthritis
Diagnose
Die Diagnose dieser Krankheit basiert hauptsächlich auf der Vorgeschichte einer hämolytischen Streptokokkeninfektion 1 bis 4 Wochen vor dem Ausbruch einer akuten wandernden Arthritis, die häufig von anderen Manifestationen von rheumatischem Fieber wie Myokarditis, Ringerythem, subkutanen Knötchen usw. begleitet wird. Der Agglutinationstiter von Cocci-Hämolysin "0" war signifikant erhöht, und die Rachenabstrichkultur war positiv und die weißen Blutkörperchen waren erhöht.
Rheumatoide Arthritis Untersuchung und Diagnose
Die Diagnose einer rheumatoiden Arthritis basiert hauptsächlich auf der Vorgeschichte einer hämolytischen Streptokokkeninfektion 1 bis 4 Wochen vor dem Ausbruch einer akuten wandernden Arthritis, die häufig von anderen Erscheinungsformen von rheumatischem Fieber wie Myokarditis, Ringerythem, subkutanen Knötchen usw. begleitet wird Der Anti-Streptolysin-Hämolysin-0-Agglutinationstiter ist signifikant erhöht, die Rachenabstrichkultur ist positiv und die weißen Blutkörperchen sind erhöht, und die Anti-Kette (Anti-Streptolysin) ist im Serum vorhanden, nachdem die menschliche Gruppe mit hämolytischem Streptokokken der Gruppe A infiziert wurde. Ein Antikörper, fast 85% der Patienten mit rheumatoider Arthritis haben Anti-Ketten-Anstieg, in der Regel über 1: 800, natürlich nach der Wiederherstellung der rheumatoiden Arthritis kann dieser Antikörper allmählich abnehmen, rheumatoide Gelenke zusätzlich zu Anti-Ketten-Anstieg Darüber hinaus können Labortests auch die folgenden Anomalien feststellen:
In 1 stieg die Anzahl der weißen Blutkörperchen im peripheren Blut um mehr als 10 × 10 9 / Liter (dh 10000 / Kubikmillimeter), der Anteil der Neutrophilen stieg ebenfalls signifikant an, bis zu 8090%, und es trat ein gewisses Phänomen der Verschiebung des Kerns nach links auf.
2. ESR und C-reaktives Protein sind erhöht, ESR und C-reaktives Protein stellen normalerweise Indikatoren für verschiedene Entzündungen dar. In der akuten Phase von Patienten mit rheumatoider Arthritis kann die ESR 90 mm / h oder mehr erreichen, C-reaktives Protein ebenfalls 30 mg / Liter (30 g / ml) oder mehr nach der akuten Periode (etwa Januar bis Februar) normalisierten sich allmählich wieder.
3, gemeinsame Flüssigkeitsuntersuchung, oft exsudieren, leichte Leukozytenzahl kann in der Nähe von normal sein, schwer kann 80 × 109 / Liter (80000 / Kubikmillimeter) oder mehr erreichen, die meisten von ihnen sind Neutrophile, Bakterienkultur ist negativ.
4. Sowohl Rheumafaktor als auch antinukleäre Antikörper sind negativ.
Rheumatoide Arthritis
1, die Dauer der Schmerzen ist kurz, in der Regel 12-72 Stunden, die längste ist nur 3 Wochen und meist mit großen Gelenken wie Knien, Ellbogen, Schultern und anderen Gelenken.
2, Migrationsschmerz, dh nachdem sich ein Gelenkschmerz gebessert hat oder noch nicht signifikant gebessert hat, ist das andere Gelenk betroffen und schmerzt.
3, Gelenkschmerzen, begleitet von Rötung, Schwellung, Zärtlichkeit um die Gelenke, weigerte sich zu drücken.
4, symmetrische Schmerzen, können Läsionen gleichzeitig die gleichen Gelenke der bilateralen Gliedmaßen wie die Knie eindringen, das Ellbogengelenk kann zur gleichen Zeit auftreten.
5, während der Schmerz, kann die Haut von Ringerythem oder subkutanen Knötchen begleitet werden.
6. Schmerzen können in mehreren Gelenken gleichzeitig auftreten.
7. Nachdem der Schmerz abgeklungen ist, sind die Gelenke nicht stark oder deformiert, und die Gelenkfunktion kann wiederhergestellt werden.
Rheumatoide Arthritis ist eine allergische Erkrankung, die eine der Hauptursachen für rheumatisches Fieber ist und in der Regel durch akutes Fieber und Gelenkschmerzen verursacht wird. Schulter, Ellbogen, Handgelenk und andere große Gelenke werden häufig von einem Gelenk auf ein anderes übertragen. Die Läsionen sind rot, geschwollen und heiß und haben starke Schmerzen. Einige Patienten haben auch mehrere Gelenke gleichzeitig. Atypische Patienten haben nur Gelenkschmerzen und keine anderen. Entzündungen, akute Entzündungen klingen in der Regel innerhalb von 2 bis 4 Wochen ab, ohne dass es zu Folgeschäden kommt. Wenn Rheuma das Herz befällt, kann es zu einer Myokarditis oder sogar zu einer Erkrankung der linken Herzklappe kommen.
Differentialdiagnose
1, Rheumatoide Arthritis, für multiple Symmetrie bezieht sich auf kleine Arthritis und Spondylitis.
2. Durch Sepsis verursachte wandernde Arthritis weist häufig die Symptome der ursprünglichen Infektion auf, die Blut- und Knochenmarkskultur ist positiv und das intraartikuläre Exsudat hat eine eitrige Tendenz, und es können Krankheitserreger gefunden werden.
3, tuberkulöse Arthritis, die meistens an einem einzelnen Gelenk beteiligt ist, tritt in den Gelenken häufig bewegter Hände auf, die reiben oder Gewicht tragen.
4, allergische Arthritis der Tuberkulose-Infektion.
5. Lymphom und Granulom.
6. Lyme-Arthritis, eine durch Zecken verursachte Epidemie.
