Osteomyelitis des Säuglingskiefers
Einführung
Einführung in die Osteomyelitis des Oberkiefers bei Säuglingen und Kleinkindern Säuglinge und Kleinkinder mit Osteomyelitis im Oberkiefer sind häufiger bei Neugeborenen und Kindern im Alter von 3 Jahren anzutreffen. Der Oberkiefer von Säuglingen und Kleinkindern ist reich an Blut, die Blutgefäße sind in Ordnung, der Blutfluss ist langsam und die Bakterien bleiben leicht. Unter der Einwirkung verschiedener pathogener Faktoren dringen Bakterien in die Knochenmarkshöhle des Oberkiefers ein, um sich zu vermehren und zu vermehren, und wenn der Widerstand des Körpers abnimmt, verursacht dies eine suppurative Entzündung. Grundkenntnisse Anteil der Krankheit: Die Inzidenz von Säuglingen liegt bei ca. 0,3% Anfällige Personen: häufiger bei Neugeborenen und Kindern im Alter von bis zu 3 Jahren. Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Sepsis Bronchialpneumonie Lungenabszess Meningitis Gehirnabszess
Erreger
Die Ursache der Osteomyelitis im Oberkiefer bei Säuglingen und Kleinkindern
Ursache:
Der Oberkiefer von Säuglingen und Kleinkindern ist durchblutungsreich, die Blutgefäße sind in Ordnung, der Blutfluss ist langsam, die Bakterien bleiben leicht, die pyogenen Bakterien, insbesondere Staphylococcus aureus, sind mit Nabelschnurwunden (Septikämie), Schleimhautwunden (künstliche Saugnippelwunden, Entfernung von "Pferdezähnen") infiziert. Reinigen der Mundhöhle usw. und Anschwellen der Haut usw., Eindringen in die Knochenmarkhöhle des Oberkiefers und Verursachen einer eiternden Entzündung, wenn der Widerstand des Körpers verringert wird.
Säuglinge und Kleinkinder mit Osteomyelitis im Oberkiefer treten innerhalb von 3 Monaten nach der Geburt auf, insbesondere bei Neugeborenen.
(1) Hämatogene Infektion: Der Kortex des Neugeborenen im Oberkiefer ist dünn, das Knochenmark ist reichhaltig, die Durchblutung ist stark, es können Infektionen von Körperteilen wie Nabelschnur- oder Hautinfektionen, Geburtskanäle von Müttern, gebrochene Brustwarzen oder iatrogene Infektionen vorübergehen Durchblutung verursacht eine Infektion des Oberkiefers.
(2) Lokale Infektion: Die Entwicklung des Oberkiefers beim Neugeborenen ist nicht vollständig, die Form ist flach und breit, es gibt zwei Reihen von Zahnkeimen und die Alveolarschleimhaut wird bei der Geburt beschädigt. Die Bakterien im Geburtskanal können durch die Verletzung in den Oberkiefer eindringen und eine Infektion verursachen. Löffel, beim Füttern der Flasche, beschädigt die Mundschleimhaut oder Zahnkeim, oder die Mutter mit Mastitis weiterhin stillen, kann die Infektion direkt in den Oberkiefer ausbreiten und Osteomyelitis bilden.
(3) Nasenentzündung: Säuglinge mit kleiner Kieferhöhle, relativ großer Nasennebenhöhle, akuter Rhinitis oder Sinusitis, die durch Infektion der oberen Atemwege oder andere Infektionskrankheiten verursacht werden, können sich auf den Oberkiefer ausbreiten und zu einer Osteomyelitis des Oberkiefers führen.
Der Erreger der maxillären Osteomyelitis tritt am häufigsten bei Staphylococcus aureus auf und kann auch durch Streptococcus, Staphylococcus aureus und Escherichia coli verursacht werden.
Verhütung
Prävention von Osteomyelitis im Oberkiefer von Säuglingen und Kindern
1. Vermeiden Sie eine Schädigung der Alveolarschleimhaut während der Geburt und verhindern Sie, dass die Bakterien im Geburtskanal durch die Verletzung in den Oberkiefer gelangen.
2. Achten Sie bei der Verwendung eines kleinen Löffels und der Flaschenfütterung darauf, dass die Mundschleimhaut oder die Zahnkeime nicht beschädigt werden.
3. Die an Mastitis leidende Mutter sollte das Stillen unterbrechen und die Möglichkeit verringern, dass sich eine Infektion direkt auf den Oberkiefer ausbreitet und eine Osteomyelitis auslöst.
4. Sorgen Sie für die Nährstoffversorgung des Babys, verbessern Sie die Widerstandskraft des Körpers und verringern Sie das Infektionsrisiko.
Komplikation
Komplikationen bei Osteomyelitis im Oberkiefer von Säuglingen und Kindern Komplikationen Sepsis Bronchopneumonie Lungenabszess Meningitis Hirnabszess
Säuglinge und Kleinkinder mit Osteomyelitis sind kritisch erkrankt und entwickeln sich schnell.Wenn sich Diagnose und Behandlung verzögern, können verschiedene Komplikationen und sogar der Tod eintreten.Häufigste Komplikationen sind: intraorbitale Infektion, Sepsis, Bronchialpneumonie, Lungenabszess und Nase. Innere Infektion, Perikarditis, Pleuritis, einige können durch Meningitis, Gehirnabszess, Thrombose und Blindheit der Nasennebenhöhlen oder Gesichtsasymmetrie, fehlende Zähne, Valgus Valgus, ungleiche Zähne usw. kompliziert sein Tod durch Sepsis, Bronchialpneumonie, Meningitis oder Hirnabszess.
Symptom
Säuglinge und Kleinkinder mit Symptomen des oberen Knochenmarks Häufige Symptome Atembeschwerden Hohe Fieberkrämpfe Eitrige Entladungskomaparalyse
Hauptsächlich nach Anamnese, klinischen Manifestationen und lokaler Untersuchung sowie Röntgenfilm hilft nicht viel, manchmal muss er von Tumor- und periorbitaler Cellulitis unterschieden werden.
Säuglinge und Kleinkinder mit Osteomyelitis im Oberkiefer haben einen akuten Beginn, eine rasche Entwicklung und schwere Symptome.
(1) systemische Symptome: hohes Fieber Schüttelfrost, Körpertemperatur kann bis zu 40 ° C oder mehr betragen, Kinder möchten nicht essen, Reizbarkeit, Weinen, Nachtunruhe, schwere Krämpfe, Koma und andere Symptome.
(2) Untersuchung: Die betroffene Seite der Nasenschleimhaut ist geschwollen, mit eitrigen oder eitrigen Sekreten oder mit blutigen Sekreten. Eine kleine Anzahl von Kindern kann unter schweren Atembeschwerden, Wangen, hartem Gaumen oder Alveolen leiden Rötung und Schwellung, begleitet von Schwellung der Augenlider, Bindehautödem oder Augapfelvorsprung, Verdrängung, Ophthalmoplegie usw. Nach 2 bis 3 Tagen können das Zahnfleisch, der harte Gaumen, der Unterkiefer sowie der innere und äußere Gaumen Abszesse bilden, und einige können sich zu Augenlidwaben entwickeln. Eine Entzündung, ein Abszess im Gaumen oder ein Abszess im Knöchel, der Abszess wird von selbst brechen und eine Fistel bilden.
(3) In den meisten Fällen ist die Körpertemperatur nach der Drainage normal, die Symptome werden gelindert, die Fistel kann heilen und die Entwicklung geht weiter. Der Oberkiefer weist eine tote Knochenbildung und der Zahnkeim auch eine Nekrose auf, die schließlich eine anhaltende Fistel oder einen Mund bildet und sich verformt.
(4) Der Röntgenfilm ist für die Früherkennung dieser Krankheit von geringem Wert. Das fortgeschrittene Stadium kann Osteoporose, Zerstörung und Bildung von totem Knochen im Oberkiefer anzeigen.
Untersuchen
Untersuchung der Osteomyelitis des Oberkiefers bei Säuglingen und Kleinkindern
1. Körperliche Untersuchung: Wangen eines Kindes, harter Gaumen oder Alveolarschwellung, begleitet von Schwellung der Augenlider, Bindehautödem oder hervorstehenden Augäpfeln, Verdrängung, Ophthalmoplegie usw., 2 bis 3 Tage nach dem Zahnfleisch, harter Gaumen, Kniebeugen Abszesse können sich im inneren und äußeren Schritt bilden, und einige können sich zu Augenlidzellulitis, intraorbitalem Abszess oder Knöchelabszess entwickeln, und der Abszess wird von selbst zusammenbrechen und eine Fistel bilden.
2. Blut Routine.
3. Eiterausstrich oder Bakterienkultur.
Hinweis: Da sich der Röntgenfilm überlappt, ist der Zahnkeim voll davon, und es ist nicht einfach, den Bereich für die Knochenzerstörung zu finden, was nicht hilfreich ist.
Diagnose
Diagnose und Diagnose von Osteomyelitis im Oberkiefer bei Säuglingen
Das Frühstadium der Erkrankung sollte mit einer akuten Dakryozystitis, einer einfachen Gesichtszellulitis oder einem Erysipel oder einer Orbitalzellulitis einhergehen.Diese differenziell diagnostizierten Erkrankungen sind mit einer Rötung des Weichgewebes verbunden und treten bei Säuglingen innerhalb von 3 Monaten selten auf, insbesondere bei Neugeborenen selten. .
