Sympathische Ophthalmie
Einführung
Einführung in die sympathische Ophthalmie Sympathikophthalmie bezeichnet eine bilaterale granulomatöse Uveitis nach einer Penetration oder einer inneren Augenoperation. Das verletzte Auge wird als induziertes Auge bezeichnet, das unverletzte Auge als sympathisches Auge und die sympathische Ophthalmie als Oberbegriff. Die Inzidenz der sympathischen Ophthalmie stellt 1,2% der perforierenden Verletzungen des Augapfels dar. Das Intervall zwischen der Verletzung des Augapfels und der sympathischen Ophthalmie liegt meist zwischen 2 Wochen und 1 Jahr, und 2 bis 8 Wochen werden als am gefährlichsten angesehen. Bühne. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: Die Inzidenzrate liegt bei 0,005% -0,007% Anfällige Personen: keine bestimmte Bevölkerung Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Kataraktglaukom Ödem Netzhautablösung
Erreger
Ursachen der sympathischen Ophthalmie
(1) Krankheitsursachen
Mehr als 90% werden durch durchdringende Verletzungen und innere Augenoperationen verursacht, und einige sind in der malignen Melanomgewebenekrose, der Perforation von Hornhautgeschwüren, der Kondensation von Ziliarkörpern oder der Photokoagulation zu sehen.
(zwei) Pathogenese
Es gibt kein einheitliches Verständnis seiner Pathogenese, hauptsächlich der Autoimmuninfektion, der Virusinfektion oder einer Kombination aus beiden.
Selbstimmunität
Einige Studien haben gezeigt, dass es sich bei dieser Krankheit um eine Überempfindlichkeitsreaktion vom verzögerten Typ handelt, die durch das Pigmentprotein von Melanozyten oder eine andere Komponente von Zellen verursacht wird.Das Uvealpigment ist ein verstecktes Antigen, das die normale Struktur der Uvealmembran aufgrund eines Traumas und aus anderen Gründen zerstört. Eingriffe in das Lymphsystem, die Stimulierung immunaktiver Zellen, die Erzeugung zellulärer Immunantworten und Tierversuche haben gezeigt, dass das retinale Pigmentepithel und gereinigtes, in der Retina lösliches Antigen auch die gleiche Entzündung im Uveal hervorrufen können wie das menschliche Auge. Die Krankheit ist immun Im genetischen Hintergrund war die Nachweisrate von HLA-DR4 und HLA-DRW53 bei Patienten signifikant höher als in anderen Populationen.
2. Virusinfektion und Virus - Autoimmunität
Obwohl die meisten Wissenschaftler in den letzten Jahren zur Autoimmuntheorie tendieren, ist es nicht möglich, die Möglichkeit einer Virusinfektion und deren Auswirkungen auszuschließen: Ikui et al., Beobachteten 100 Exemplare dieser Krankheit unter dem Elektronenmikroskop und fanden virusähnliche Partikel in Epithelzellen. Es handelt sich um ein Leukovirus, das die Eigenschaften hat, in die Uvealmembran einzudringen. Nach Ansicht von Hager wird diese Krankheit durch dasselbe Virus wie das Vogt-Koyanagi-Harada-Syndrom verursacht. Die Infektion ist nur unterschiedlich. Das Virus schädigt die Uvealpigmentzellen und das Pigment ist frei und riesig. Nach der Behandlung mit Phagozyten werden T-Lymphozyten aktiviert und werden zu Antigenen, die eine Antigen-Antikörper-Reaktion ausbilden. Dadurch werden alle pigmenthaltigen Organe wie Innenohrlabyrinth, Haut, Haare usw. angegriffen, sodass dieser Infektionsfaktor zumindest eine immunoadjuvante Rolle spielt. Die Augapfelpenetrationsverletzung bietet dem intraokularen Antigen die Möglichkeit, den lokalen Lymphknoten zu erreichen, so dass das intraokulare Gewebeantigen das Lymphsystem kontaktieren und eine Autoimmunreaktion auslösen kann.
Verhütung
Sympathische Ophthalmieprävention
Es gibt viele prädisponierende Faktoren für das Auftreten einer sympathischen Ophthalmie. Durch angemessene Vorsorgemaßnahmen kann die Inzidenz dieser Krankheit verringert werden. Die derzeitigen Vorsorgemaßnahmen umfassen hauptsächlich die folgenden Aspekte:
1. Entfernen Sie das verletzte Auge
Die Rolle der Entfernung verletzter Augen bei der Verhinderung des Auftretens einer sympathischen Ophthalmie ist nach wie vor umstritten Die meisten Berichte in der Literatur sind nicht randomisierte, unkontrollierte Studien Die erhaltenen Schlussfolgerungen sind nach wie vor nicht überzeugend. Art:
(1) Die Entfernung des verletzten Auges innerhalb von 2 Tagen nach der Verletzung (48h) kann eine vorbeugende Wirkung haben.Wenngleich Wissenschaftler, die diese Ansicht vertreten, keine überzeugenden Beweise vorlegen können, erscheint dies vernünftig, es wird jedoch auch darauf hingewiesen, dass der Inhalt des Augapfels Eine ausrottende Operation scheint keine vorbeugende Wirkung auf diese Krankheit zu haben.
(2) Die Entfernung des verletzten Auges innerhalb von 2 Wochen nach der Verletzung kann eine vorbeugende Wirkung auf die sympathische Ophthalmie haben.
(3) Die Entfernung des verletzten Auges innerhalb von 2 Wochen nach Einsetzen der sympathischen Ophthalmie hat keine vorbeugende Wirkung auf das Auftreten sympathischer Augen, kann jedoch für die visuelle Prognose hilfreich sein.
(4) Die Entfernung des verletzten Auges nach dem Auftreten einer sympathischen Ophthalmie kann die Uveitis im sympathischen Auge verschlimmern.
(5) Die Entfernung des verletzten Auges nach sympathischer Ophthalmie hat keinen Einfluss auf die Uveitis im sympathischen Auge.
Es wird allgemein angenommen, dass der Augapfel, der nach einer Verletzung, die in den Augapfel eindringt, keine Hoffnung auf Wiederherstellung des Sehvermögens und des Aussehens hat, sofort entfernt werden sollte. Patienten mit Sehschärfe (einschließlich guter Lichtlokalisierung) sollten Augäpfel bewahren, unabhängig davon, ob eine sympathische Ophthalmie auftritt oder nicht.Gegenwärtige medizinische Behandlung ermöglicht in der Regel die vollständige Kontrolle der Entzündung des Patienten.Nach der Entzündungskontrolle kann in der Regel das Sehvermögen des Patienten erhalten werden. Es wird erwartet, dass die Heilung oder das Management von Komplikationen wie Katarakten nach Entzündungskontrolle das Sehvermögen verbessert.
2. Behandeln Sie die Wunde richtig und rechtzeitig
Verletzungen, die in den Augapfel eindringen, sollten rechtzeitig abgewickelt und vernäht werden.Die Wundeinkerkerung des Irisziliarkörpers stellt einen wichtigen Faktor für die Auslösung einer sympathischen Ophthalmie dar. Daher sollte darauf geachtet werden, dass das intraokulare Gewebe während der Wundeinkerkerung und der Naht nicht eingekerkert wird. Es ist möglich, die Wunde unter dem Mikroskop zu nähen, um eine übermäßige Gewebeschädigung zu vermeiden.Die Wundkontamination und -infektion können eine Immunantwort durch die Wirkung eines Adjuvans auslösen, das einen prädisponierenden Faktor für das Auftreten einer sympathischen Ophthalmie darstellt.Aus diesem Grund sollten während des gesamten Debridements und der Naht Breitbandantibiotika verwendet werden. Und Glukokortikoide verringern die Wahrscheinlichkeit einer Infektion nach einer Verletzung und verringern die Entzündungsreaktion des Gewebes.
3. Vermeiden Sie es, innere Augenchirurgie so oft wie möglich am selben Auge zu wiederholen
Da wiederholte Eingriffe am inneren Auge (z. B. wiederholtes Anbringen der Netzhaut) zu einer sympathischen Ophthalmie führen können, sollten endoskopische Eingriffe ohne die Möglichkeit oder Möglichkeit einer Wiederherstellung der Sehkraft so weit wie möglich vermieden werden. Wenn eine solche Operation erforderlich ist, sollte vor und nach der Operation eine Glukokortikoidtherapie durchgeführt und gegebenenfalls mit anderen immunsuppressiven Arzneimitteln kombiniert werden.
Daher sollte im Falle eines Augentraumas zusätzlich zu der offensichtlichen Nichtbeachtung der Funktion der größte Teil des Augeninhalts innerhalb von 2 Wochen nach der Verletzung entfernt werden, um das Auftreten einer sympathischen Ophthalmie zu verhindern. Wir müssen versuchen, das Auge zu retten, das kurz die nützliche Sicht behalten kann Eine Augapfelentfernung sollte nach einem Augentrauma sehr vorsichtig sein.
Komplikation
Sympathische Augenkomplikationen Komplikationen Kataraktglaukom Ödem Netzhautablösung
Die sympathische Ophthalmie stellt eine der schwerwiegendsten Augenkrankheiten in der Ophthalmologie dar. Patienten haben häufig eine Augenverletzung, aber blinde Augen. Die Komplikationen der sympathischen Ophthalmie hängen eng mit dem Ort der Entzündung sowie dem Schweregrad, der Dauer und dem Wiederauftreten der Entzündung zusammen. Eine vordere Uveitis verursacht normalerweise komplizierte Katarakte, ein sekundäres Glaukom und eine Entzündung des hinteren Augensegments kann eine subretinale Neovaskularisation, die Bildung von chorioretinalen Narben, ein Makulaödem und eine Netzhautablösung verursachen, eine wiederkehrende Entzündung und eine chronische Entzündung können leicht die obigen Komplikationen verursachen .
Symptom
Sympathische Augensymptome Häufige Symptome Augenschmerzen stimmen mit dem Puls überein ... Pigmentierte Augen, Tinnitus, Netzhautablösung, Ziliarverstopfung, Uveitis, Photophobieverlust, Sehstörungen
Symptome der sympathischen Ophthalmie nach einem Trauma, ein paar Stunden, ältere Menschen können mehr als 40 Jahre erreichen, 90% innerhalb von 1 Jahr auftreten, die gefährlichste Zeit ist 4 bis 8 Wochen nach der Verletzung, insbesondere die Verletzung und Ziliar Im Körper oder in der Wunde kommt es zu einer Einkerbung des Uveal, oder es treten mit größerer Wahrscheinlichkeit Fremdkörper im Auge auf.
1. Augen stimulieren:
Wundheilung nach Augapfelverletzung oder Entzündung nach Heilung, refraktäre Ziliarverstopfung, akute Reizung, Ödem des hinteren Fundus, Papillenverstopfung, Hornhaut-KP nach Hornhaut, trüber wässriger Humor, Iris Dick und dunkel.
2, mitfühlendes Auge:
Anfangs traten leichte Symptome, Augenschmerzen, Photophobie, Tränen, Sehstörungen, Reizsymptome, leichte Ziliarverstopfung, wässriger Humor, feiner KP und eine entzündliche Reaktion mit der Entwicklung der Krankheit auf. Die Irisstruktur war unklar. , Verkleinerung der Pupille und Adhäsion der hinteren Iris, Pupillenrandknötchen, Pupillenatresie, Trübung des Glaskörpers, papilläre Stauung, Ödem, periphere Aderhaut sichtbar, fein gelb-weiß wie glasartige sputumartige Läsionen, allmählich verwachsen und verteilt, über die Aderhaut verteilt, wiederhergestellt Nach der Periode bleibt die Pigmentierung des Fundus bestehen, die Pigmentierung und Pigmentstörung, und der Sonnenuntergang kann als "Sonnenuntergangsrot" erscheinen.
Nach einem Trauma setzt sich die uveale Entzündung des verletzten Auges fort oder verschlechtert sich oder tritt nach dem Stillstand wieder auf. Nach einer Inkubationszeit scheint dieselbe Seite des Auges eine Entzündung derselben Art zu haben, und eine sympathische Ophthalmie sollte in Betracht gezogen werden.
Ursprungsteil
Je nach dem Ursprung der sympathischen Augenentzündung kann es in zwei klinische Manifestationen unterteilt werden: das vordere Segment des Augapfels und das hintere Segment.
1. Vorderer Augenabschnitt
Die Entzündung beginnt im vorderen Segment und manifestiert sich in schwerer oder schwerer Photophobie, Zerreißen, verschwommenem Sehen, Ziliarstauung, Empfindlichkeit im Ziliarbereich, KP, Tyndall-Phänomen, Verschwinden der Irisstruktur, erweiterten Pupillen und anderen Irisziliarkörpern. Symptome und Anzeichen einer Entzündung können auftreten, wenn sie nicht sofort behandelt werden oder wenn die Behandlung nicht wirksam ist, nachdem die Iris verklebt, die Pupillenatresie oder der Membranverschluss aufgetreten ist und sogar neue Blutgefäße auf der Irisoberfläche und dem Membranverschluss erscheinen.
2. Hinterer Augenabschnitt
Die Entzündung begann im hinteren Segment. Der Patient klagte über eine signifikante Abnahme der Sehschärfe, begleitet von einem Gefühl von Blitz, geringem Sehvermögen oder Sehstörungen, keiner offensichtlichen Veränderung im vorderen Segment des Auges oder nur wenigen grauweißen KP, Tyndall-Phänomen war schwach positiv, und der Glaskörper hatte ein variierendes Maß an staubigem grauweißem Deckvermögen. .
Bei der Ophthalmoskopie sind zwei verschiedene Veränderungen häufig: die sympathische disseminierte Chorioretinitis und die sympathische exsudative Chorioretinitis.
(1) Sympathische disseminierte Choroidoretinitis: In der Nähe des Äquators des Fundus gibt es verstreute gelb-weiße Exsudationsflecken, die größer sind als die Drusen, jedoch nicht mehr als das Doppelte des Durchmessers des Primärastes der zentralen Netzhautvene. Es gibt keine offensichtliche Abnormalität auf der Oberfläche und der umgebenden Netzhaut. Die Exsudationsflecken verschwinden von selbst innerhalb von 2 bis 3 Wochen und es erscheinen ständig neue Flecken. Während des Verschwindens sehen die Ränder häufig Pigmenthalos, und das Zentrum kann Pigmentflecken aufweisen.
In den gelb-weißen Flecken war die FFA-Angiographie im Frühstadium schwach fluoreszierend, gefolgt von einem Auslaufen von Fluoreszenz und stark fluoreszierenden Plaques.Die späten fluoreszierenden Flecken blieben bestehen, was darauf hindeutet, dass das Gewebe gefärbt war.Nachdem die sickernden Flecken verschwunden waren, zeigten die Läsionen Fluoreszenz und die Pigmentierung war fluoreszierend. .
(2) Sympathische exsudative Choroidoretinitis: Der anfängliche Makulazentrumsreflex verschwindet, die Netzhaut ist ein grauweißes Ödem, trübe oder radiale Falten, und dann wird der Ödembereich schnell erweitert und die Ränder können gelb und weiß sein. Läsionsexsudation, Papillenstauung, Netzhautblutgefäße, insbesondere venöse Füllung und Distorsion, kurzzeitige Entzündung des Peaks, Netzhautödem, Verlust der intrinsischen Transparenz in grauweiß, Netzhautablösung sichtbar unter dem Fundus, starke hemisphärische Ausbuchtung, keine Löcher, dh Versickerung Bei sexueller Ablösung, wenn die Entzündung allmählich nachlässt, wird die subretinale Flüssigkeit allmählich absorbiert und setzt sich von selbst zurück, wobei keine Spuren von gelb-weißen oder linearen Narben zurückbleiben. Nachdem das Netzhautödem verschwunden ist, weist die Makula feine Pigmentflecken auf und andere Teile des Fundus sind verstreut. Unterschiedliche Pigmentierungs- und Depigmentierungsgrößen, die Lokalisation entspricht der choroidalen Exsudationsläsion am Höhepunkt der Entzündung, wobei in schweren Fällen das pigmentierte Epithel und das choroidale Pigment zerstört werden und der gesamte Fundus bei Sonnenuntergang erscheint. Rot, der sonnenuntergangsähnliche Fundus genannt.
Während der FFA-Hintergrundfluoreszenzperiode kann der hintere Pol des Fundus, einschließlich des Umfangs der Papille, am fluoreszierenden Austrittspunkt gestreut werden, sich schnell ausdehnen und verstärken und zu einem großen Stück starker Fluoreszenz verschmelzen.Wenn es zu einer exsudativen Netzhautablösung kommt, tritt der Farbstoff in das Exsudat ein und das Ganze Die Ablösezone ist stark fluoreszierend und nach Abklingen der Entzündung ist die FFA eine plaqueartige Durchleuchtung und fluoreszierende Okklusion der Pigmentansammlung.
Sympathische Ophthalmie, unabhängig von ihrer Entzündung im vorderen oder hinteren Segment des Augapfels, breitet sich schließlich aus, nur der Schweregrad ist unterschiedlich. Tatsächlich sind die Symptome des vorderen und hinteren Segments zunächst nur aufgrund der Entzündung des vorderen Segments nicht selten. Der Fundus ist nicht zu sehen.
Bei Patienten mit sympathischer Ophthalmie treten in einigen Fällen im späten Stadium der Erkrankung eine Aufhellung der Haare, Haarausfall, Hautverfärbung, Tinnitus, Taubheit und andere systemische Erkrankungen auf.
Untersuchen
Sympathische Ophthalmie
Hauptsächlich: umfassende ophthalmologische Untersuchung einschließlich erweitertem Fundus, Gesamtblutbild, RPR, FTA-ABS, Berücksichtigung von Sarkom, ACE-Spiegel, Röntgenaufnahme der Brust, um Tuberkulose oder Sarkom auszuschließen, Fundusfluoreszenzangiographie oder B Super Scheck etc.
Histopathologische Untersuchung:
Die pathologische Untersuchung von irritierenden Augen und sympathischen Augen ist bis auf die traumatischen Veränderungen der irritierenden Augen völlig gleich und weist alle Merkmale einer granulomatösen Uveitis auf: Das gesamte Uvealgewebe ist durch entzündliche Zellinfiltration, insbesondere die Aderhaut, verdickt. Erheblich ist, dass die Dicke das 2- bis 3-fache oder sogar das 5- bis 6-fache der normalen Dicke erreichen kann. In der gesamten Uvea infiltrieren Lymphozyten, Epithelzellen und Langerhans-Riesenzellen. In der großen Blutgefäßschicht beginnen Lymphozyteninfiltration um die Blutgefäße. Das Zentrum der Knötchen, die typische Knötchen bilden, sind Epithelzellen und Riesenzellen, die von Lymphozyten umgeben sind, und einige können auch Plasmazellen sehen, ähnlich wie tuberkulöse Knötchen, aber die phagozytischen Pigmente der Riesenzellen in diesem Knötchen sind offensichtlich und nicht offensichtlich Es liegt keine oder nur eine geringe fallähnliche Nekrose vor, und die Choriocapillaris-Schicht ist aufgrund mangelnder Pigmentierung weniger stark befallen, und es ist unvermeidlich, wenn sich die Läsion zu einem gewissen Grad entwickelt. Die sie bedeckende retinale Pigmentepithelschicht weist eine lokalisierte Hyperplasie auf und ist abgeflacht. Geformte oder knotige Ausbuchtungen, Pigmentzellen wachsen zu fusiformen, mit Epithelzellen und Riesenzellen vermischten Dalen-Fuchs-Knötchen, solche Knötchen jedoch nicht Es ist einzigartig in der Krankheit und tritt auch beim Vogt-Koyanagi-Harada-Syndrom auf. Es gibt Lymphozyten um die Netzhautvene und epithelartige Zellen, die infiltrieren, dh sympathische perivaskuläre Entzündungen. Adhäsion: Nach der Intensivierung der Zellinfiltration ist das Gewebe knoten- und hypertrophisch, die Oberfläche ist uneben, die Ziliarkörperentzündung beginnt in der Gefäßschicht und manchmal ist der Dalen-Fuchs-Knoten zu sehen, der durch die Pigmentepithelzellen der Netzhaut transformiert wird. Proliferiert.
Fundusuntersuchung:
Am sinnvollsten sind Dalen-Fuchs-Knötchen und sonnenuntergangsähnliche Fundusveränderungen bei verletzten oder nicht operierten Augen.
Fluorescein-Fundus- Angiographie:
Es ist hilfreich für die Diagnose: Die häufigste und typischste Manifestation der akuten Krankheitsphase ist ein mehrfach stark fluoreszierendes, punktförmiges Austreten auf der Ebene des retinalen Pigmentepithels in der venösen Phase. Im späteren Stadium können diese stark fluoreszierenden Flecken zu einer starken Flockenfluoreszenz verschmolzen werden. (Abb. 1) Bei Patienten mit schwerer Entzündung kann sich eine seeähnliche Veränderung bilden: In der chronischen Phase der rezidivierenden oder rezidivierenden Uveitis ist die häufigste Veränderung das Auftreten mehrerer schwacher Fluoreszenzbereiche im Frühstadium der Angiographie und die spätere Anfärbung. Der Ort der Fluoreszenzveränderungen stimmt mit der Verteilung der klinisch gesehenen Dalen-Fuchs-Knötchen überein. Eine weitere häufige Erscheinung ist, dass die Papille in einem frühen Stadium eine Fluoreszenzleckage aufweisen kann. Bei einigen Patienten können nach wie vor Blutgefäße gefunden werden. Wandverfärbungen usw. ändern sich.
Die Indocyanin-Grün-Angiographie ist ebenfalls hilfreich für die Diagnose: In der aktiven Phase der Erkrankung können mehrere schwach fluoreszierende dunkle Bereiche gefunden werden, die Verteilung ist jedoch bei rezidivierenden oder chronischen Entzündungen nicht so regelmäßig wie die schwach fluoreszierende dunkle Zone der Vogt-Koyanagihara-Erkrankung. Der Patient kann die schwach fluoreszierenden dunklen Bereiche sehen, die den unter dem Ophthalmoskop sichtbaren Dalen-Fuchs-Knötchen entsprechen.
Ultraschallprüfung Typ B:
Es kann eine Verdickung der Aderhaut festgestellt werden, die die Diagnose einer sympathischen Ophthalmie unterstützt.
Diagnose
Diagnose der sympathischen Ophthalmie
Genau genommen muss die genaue Diagnose der sympathischen Ophthalmie auf der Histopathologie beruhen, aber diese Krankheit stellt eine schwere Augenerkrankung dar, die für beide Augen Blindheit verursachen kann. Für eine rechtzeitige Rettung ist eine frühzeitige Diagnose sehr wichtig und kann die Ergebnisse der pathologischen Untersuchung nicht abwarten. Verzögerte Behandlung, aber auch, wenn das stimulierende Auge immer noch eine bestimmte Sicht behält, kann es nicht eilig sein, den Augapfel zu entfernen. Wenn also die durchdringende traumatische Augenentzündung anhält, wenn das gesunde Auge Symptome wie Photophobie, Tränen, visuelle Ermüdung usw. aufweist, sollte es sofort überprüft werden, wie z Spaltlampenmikroskop und Ophthalmoskop ohne positive Anzeichen, für die sympathische Stimulation, keine besondere pathologische Bedeutung, sondern sollten auch mehrmals täglich oder mehrmals täglich überprüft werden, insbesondere innerhalb von 8 Wochen nach der Verletzung, mehr müssen sehr wachsam sein mitfühlend Bei einer Augenentzündung kann dagegen eine klinische Diagnose einer sympathischen Ophthalmie gestellt werden, wenn ein vorderer oder hinterer Abschnitt einer Uvealentzündung gefunden wird.
Diagnose
1. In der Vergangenheit hatten beide Augen eine Augapfelverletzung und eine Entzündungsreaktion.
2. Wenn das sympathische Auge in der KP-Vorderkammer erscheint und der vordere Glaskörper schwebende Materie und Blitze aufweist, kann das Auftreten einer sympathischen Ophthalmie in Betracht gezogen werden.
3. Nach dem Entfernen des erblindeten irritierenden Auges kann es durch eine pathologische Untersuchung weiter diagnostiziert werden.
Differentialdiagnose
1. Versuchen Sie, die primäre Läsion zu beseitigen, wenn Sie in der Vergangenheit ein Trauma und ein anderes Auge mit Reizungen hatten.
2, Kristall-Uveitis, Uveal-Enzephalitis (VKH) ausschließen: Sie haben gemeinsame Punkte, die schwer zu identifizieren sind, sondern auch ihre eigenen Eigenschaften.
3. Identifikation mit dem Behcet-Syndrom (Morbus Behcet).
4, Linse allergische Ophthalmie (phakoallergische Ophthalmie) häufiger bei Kataraktoperationen oder Linsen traumatische Kapselruptur, einige Fälle können Uveitis verursachen, es ist sehr mit dieser Krankheit verwechselt, aber die erstere in der anderen Augenentzündung, Die Entzündung des chirurgischen Auges ist vollständig oder im Wesentlichen statisch und die Krankheit ist das Gegenteil. Die Entzündung des unverletzten Auges (sympathisches Auge) tritt auf, wenn die Entzündung des traumatischen Auges (irritierendes Auge) anhält oder zunimmt, außerdem ist die Linse die allergische Ophthalmie der Linse Das Protein ist allergisch und die Linse verbleibt im Auge, die Identifizierung der beiden ist jedoch nicht nur klinisch sehr schwierig, sondern auch histopathologisch schwierig zu unterscheiden. Beispielsweise können einige Proben granulomatöse Trauben mit sympathischer Ophthalmie sehen. Eine typische Veränderung der membranösen Entzündung, eine granulomatöse Entzündung um die Linsenrinde der allergischen Ophthalmitis der Linse, ist zu beobachten. Es wurde vermutet, dass die Linsenproteinreaktion eine sympathische Ophthalmie auslösen kann, was darauf hindeutet, dass das Linsenprotein und die Netzhaut eine gemeinsame Antigenität aufweisen.
