erworbene Retinoschisis
Einführung
Einführung in die erworbene retinale Palpebralfissur Diese Krankheit wird als Senileretinoschisis bezeichnet, sie tritt jedoch auch bei jungen Menschen nach dem 20. Lebensjahr auf, so dass der Name des Senilen nicht genau ist. Die Krankheit ist eine häufig vorkommende Krankheit bei Menschen über 40 Jahren, wird jedoch in der chinesischen und japanischen Literatur nur selten beschrieben. Es kann Unterschiede in der Rasse geben. Mehr als 80% der Augen sind von beiden Augen betroffen, und die Augen sind symmetrisch, und es gibt keinen Unterschied im Geschlecht. Oft gesehen aufgrund von Symptomen wie blinkender Illusion oder fliegenden Mücken, sonst wird es versehentlich bei der Durchführung einer Fundusuntersuchung aus irgendeinem Grund gefunden. Die Krankheit tritt in emmetropischen oder hyperopischen Augen auf, selten begleitet von Myopie, oft ohne Läsionen, 80% mit Beteiligung beider Augen und bilateraler Symmetrie, die häufigste Stelle ist der untere Beckenkamm, das letzte Mal ist die Nasenseite sehr selten . Da die Läsion auf den peripheren Teil beschränkt ist, ist der Patient häufig nicht bewusst. Nur wenn sich die Gaumenspalte über den Äquator hinaus erstreckt, insbesondere wenn die visuelle Zellschicht von der bipolaren Zellschicht getrennt ist und das Neuron abgeschnitten ist, kann die entsprechende neurologische Absolutheit festgestellt werden. Defekte können, solange die Läsion nicht in die Makula eingedrungen ist, immer noch ein gutes zentrales Sehvermögen aufrechterhalten. Bei dieser Krankheit ist es jedoch äußerst selten, dass sie sich bis in die Nähe der Makula ausdehnt, wenn sich die Netzhaut löst. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,005% Anfällige Personen: Personen, die älter als 40 Jahre sind Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Netzhautablösung
Erreger
Ursachen der erworbenen Retina-Palpebral-Fissur
Die Pathogenese dieser Erkrankung beruht auf einer peripheren mikrozystoiden Degeneration: In der pathologischen Probe des Netzhautplexus neben dem gezackten Rand befindet sich ein kleines Vesikel namens Blessing-Iwanoff-Hohlraum. Grauweiße undurchsichtige Flecken unter binokularen indirekten Ophthalmoskopen oder dreiseitigen Spiegeln, die sich langsam ausdehnen und mit dem Alter verschmelzen und bewirken, dass sich zwischen der äußeren Schicht und der inneren Kernschicht eine große zystische Höhle bildet, die innere Wand der zystischen Höhle (innere Schicht) aufgrund von Nervenkomponenten Die Degeneration verschwand und wurde dünner, am Ende blieben nur noch die innere Grenzmembran und der Glanz zurück, die äußere Wand (äußere Schicht) verließ die Sehzellschicht und die Pigmentepithelschicht. Im Verlauf der Erkrankung dehnte sich die Zystenhöhle weiter aus, und zwar zwischen der Zystenhöhle und der Zystenhöhle. Das hauptsächlich aus Müllerzellen bestehende Gliazellengewebe bleibt als neuronale Säule erhalten, die die Innen- und Außenwände aufrechterhält.Nach dem Brechen der Säulenstreifen werden die Stümpfe an der Innenfläche der Innenwand befestigt, und die Innen- und Außenwände sind transparent. Der Schleim wird gespeichert und der Schleim ist Mucopolysacchrinsäure.
Verhütung
Verhinderung von Gaumenspalten in der Netzhaut
Die Krankheit ist fast nicht fortschreitend, selbst wenn sie sehr langsam ist, so dass es sich um eine selbstlimitierende gutartige Krankheit handelt. Wenn sich jedoch die Außenwand und die Außenwand spalten, kann es leicht zu Netzhautablösungen kommen. Die Wahrscheinlichkeit einer Netzhautablösung bei Rupturen liegt bei 77% bis 96%, was 2,1% bis 3,2% der Ursache für eine Netzhautablösung entspricht. Aus dieser Sicht kann nicht gesagt werden, dass keine Gefahr besteht, aber nach Byers Einschätzung bestehen die Innen- und Außenwände Die mit Rupturen waren nur 1,4% aller erworbenen Retinoschisis.
Komplikation
Angeborene Retina-Palpebral-Komplikationen Komplikationen
Da die Läsion auf den peripheren Teil beschränkt ist, ist der Patient häufig nicht bewusst. Nur wenn sich die Gaumenspalte über den Äquator hinaus erstreckt, insbesondere wenn die visuelle Zellschicht von der bipolaren Zellschicht getrennt ist und das Neuron abgeschnitten ist, kann die entsprechende neurologische Absolutheit festgestellt werden. Defekte können, solange die Läsion nicht in die Makula eingedrungen ist, immer noch ein gutes zentrales Sehvermögen aufrechterhalten. Bei dieser Krankheit ist es jedoch äußerst selten, dass sie sich bis in die Nähe der Makula ausdehnt, wenn sich die Netzhaut löst.
Symptom
Erworbene Retinoschisis-Symptome Häufige Symptome Sehbehinderung Netzhautblutung Netzhautödem
Unter dem Ophthalmoskop befindet sich die Gaumenspalte am Rand des Fundus, die Innenwand der halbkugelförmigen Ausbuchtung ist dünn und durchsichtig, so dass die Oberfläche mit Wasser geglättet und mit Seide getränkt erscheint. Die Grenze ist scharf und steil, und an der Außenwand sind die an der Innenwand befestigten Blutgefäße der Netzhaut zu sehen, an der Außenwand ist der Schatten der Vassel zu sehen, die Blutgefäße der Netzhaut sind weiß ausgekleidet und die parallel verlaufende Scheide ist häufig zu sehen. Überall in der Innenwand sind weiße, helle Schneeflocken zu sehen. Schneeflackern, die durch die Keimflecken an den gebrochenen Enden der Säulenstreifen haften.Wenn die Innenfläche der Innenwand mit einem Spaltlampenmikroskop sorgfältig beobachtet wird, sind einige feine, halbkugelförmige, konkave Flächen zu erkennen, wie z. Geschlagenes Metall, das die Spur einer mikrokapselartigen Degeneration ist.
Die visuelle Zellschicht haftet immer noch an der Pigmentepithelschicht und stellt die Gaumenspalte dar. Unter dem Ophthalmoskop ist es schwierig zu erkennen, obgleich mit dem Sklerakompressor die Sklera leicht gedrückt werden kann und die Außenwand der gepressten Wölbung als weiße Trübung, die als Unterdrückung bezeichnet wird. Weiß unter Druck.
In der Innenwand oder der Außenwand des Spaltes können kreisförmige Risse auftreten, und der Innenwandriss ist im Umfangsbereich nahe der gezackten Kante häufig, und der Riss in der Außenwand ist dahinter größer.
Die Grenze zwischen Gaumenspalte und gesunder Netzhaut, begleitet von einer sogenannten Demarkationslinie der Pigmentierung.
Die Krankheit tritt in emmetropischen oder hyperopischen Augen auf, selten begleitet von Myopie, oft ohne Läsionen, 80% mit Beteiligung beider Augen und bilateraler Symmetrie, die häufigste Stelle ist der untere Beckenkamm, das letzte Mal ist die Nasenseite sehr selten .
Da die Läsion auf den peripheren Teil beschränkt ist, ist der Patient häufig nicht bewusst. Nur wenn sich die Gaumenspalte über den Äquator hinaus erstreckt, insbesondere wenn die visuelle Zellschicht von der bipolaren Zellschicht getrennt ist und das Neuron abgeschnitten ist, kann die entsprechende neurologische Absolutheit festgestellt werden. Defekte können, solange die Läsion nicht in die Makula eingedrungen ist, immer noch ein gutes zentrales Sehvermögen aufrechterhalten. Bei dieser Krankheit ist es jedoch äußerst selten, dass sie sich bis in die Nähe der Makula ausdehnt, wenn sich die Netzhaut löst.
Untersuchen
Untersuchung der erworbenen retinalen Palpebralfissur
Erweiterte Augenuntersuchung, Fluoreszenzangiographie, Gesichtsfelduntersuchung.
Diagnose
Diagnose und Diagnose der erworbenen Gaumenspalte der Netzhaut
Eine Diagnose kann auf der Grundlage der charakteristischen Änderungen der obigen klinischen Phänomene gestellt werden. Die indirekte Doppelaugen-Ophthalmoskopie und das Spaltlampenmikroskop zur detaillierten Untersuchung des Fundus helfen bei der Identifizierung erworbener retinaler Palpebralfissuren und Netzhautablösungen und angeborener Retinoschisis.
Trennung der retinalen sensorischen Schicht und der Pigmentepithelschicht aufgrund einer posterioren Ablösung der Retina oder einer retinalen Atrophie (wie einer gitterartigen Degeneration) oder eines Augentraumas.
Die diagnostische Basis ist:
1) Eine Vorgeschichte von Blitzen und Raubtiersymptomen, fortschreitenden Gesichtsfelddefekten und vermindertem Sehvermögen.
2) Pigmentpartikel oder Glaskörperblutung im Glaskörper.
3) Die Netzhaut ist blaugrau oder grauweiß gewölbt, faltig, und die Blutgefäße kriechen auf der Netzhaut der Wölbung, die gekrümmt ist, und die Zeit ist verborgen und die Farbe ist dunkelrot.
4) In der Netzhaut sind Löcher.
5) Die subretinale Flüssigkeit ist klar und kann sich nicht bewegen.
6) Die abgelöste Netzhaut weist häufig unregelmäßige Falten und proliferative Veränderungen der Netzhaut auf, die als proliferative Vitreoretinopathie (PVR) bezeichnet werden.
Anders als bei der Identifizierung der angeborenen Retinoschisis, obwohl die Fundusleistung unterschiedlich ist, ist dies hauptsächlich das Alter des Auftretens, das angeborene Auftreten, das bei Kindern im Alter von etwa 10 Jahren festgestellt wurde, die Familienanamnese, die auf Männer beschränkt ist, aufgrund einer Gaumenspalte Das Sehvermögen ist stark geschädigt. Erworbene Personen treten bei Erwachsenen über 20 Jahren auf, und Personen über 40 Jahren sind häufiger anzutreffen. Ohne Familienanamnese können beide Geschlechter auftreten, und die Makula ist im Allgemeinen nicht betroffen und behält häufig ein gutes zentrales Sehvermögen bei.
