Gesichtsneurom
Einführung
Einführung in das Gesichtsneurom Ein Tumor, der aus der Gesichtsnervenscheide stammt und auch als Schwannom oder Schwannscher Scheidentumor bezeichnet wird. Es kann auf einem Segment des gesamten Gesichtsnervs auftreten, aber es gibt mehr um das Kniegelenk. 1930 berichtete Schmidt erstmals, dass es weniger als 300 Fälle in der Weltliteratur und nur 20 inländische Reporter gab. Nach Saito (1972) wurden 5 Fälle von 600 Tibiaproben mit einer Inzidenz von 0,8% gefunden. Der Tumor wächst sehr langsam und kann lange Zeit asymptomatisch sein. Im primären Segment ist die Kompression der Stenose des Knochens früher und schwerer als die des vertikalen Segments. Die Gesichtslähmung erscheint früh und schwer und kann wiederholt werden. 40% der Patienten zeigten im Frühstadium einen Gesichtsmuskelkrampf und wandelten sich dann in eine Gesichtslähmung um. Das Original im Trommelfellbereich kann neben Gesichtslähmungen auch Tinnitus, Taubheit aufweisen, wie das primäre im inneren Gehörgang, es ist leicht mit Akustikusneurinom zu verwechseln. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,005% Anfällige Personen: keine bestimmte Bevölkerung Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Schwannome, Tinnitus, Schwindel
Erreger
Ätiologie des Gesichtsneuroms
Gesichtsschwannome stammen aus Schwann-Zellen der neuroektodermalen Blätter, das Tumorgewebe ist von den umliegenden Rändern abgegrenzt und hat eine vollständige Hülle, die Gesichtsnervenfasern können ohne Zerstörung an die Peripherie gedrückt werden. Das faziale Neurofibrom wird von der inneren Auskleidung des Mesoderms abgeleitet und kann einfach oder mehrfach sein, und das Vielfache ist Neurofibromatose.
Die klinischen Gründe für diese Krankheit sind selten:
1 Der Tumor wächst langsam und ist in einem frühen Stadium asymptomatisch.
2 Wenn eine Gesichtslähmung auftritt, kann dies leicht als Bell-Sputum und chronische Mittelohrentzündung diagnostiziert werden.
3 granulomatöse Tumoren werden während der Operation selten zur pathologischen Untersuchung geschickt. Die meisten Patienten, von denen der jüngste in der Literatur berichtet wurde, sind 4 Jahre alt.
Verhütung
Prävention von Gesichtsneuromen
Es gibt keine besonderen Vorsichtsmaßnahmen für diese Krankheit, und Früherkennung und Früherkennung sind der Schlüssel.
Aufgrund der Vielzahl der klinischen Manifestationen von Gesichtsneuromen, langsamer Entwicklung, ist es oft leicht zu ignorieren oder eine Fehldiagnose, viele werden für Bell-Lähmung gehalten, oft wenn der Tumor größer ist oder sich bis zur extrakraniellen Ausdehnung ausdehnt, so dass es zu einer fortschreitenden Gesichtslähmung kommt, es sei denn Wurde aus anderen Gründen diagnostiziert, sollte die Möglichkeit dieses Tumors in Betracht gezogen werden, insbesondere bei Gesichtskrämpfen oder Lähmungen, plötzlichem Auftreten von Gesichtslähmungen nach vollständiger Exploration und keiner Besserung nach Dekompression, sollte auch dieser Tumor in Betracht gezogen werden.
Komplikation
Komplikationen beim Gesichtsneurom Komplikationen, Schwannome, Tinnitus, Schwindel
Das primäre Fazialisneurinom ist im Allgemeinen ein gutartiger Tumor mit langsamem Wachstum, von denen der Tumor der Gesichtsnervenscheide selten bösartig ist, während das Fazialisnervenfibrom bösartig sein kann. Kurzfristig sind die klinischen Manifestationen bösartig.
Abhängig von der Lokalisation des Tumors gibt es normalerweise drei klinische Hauptmanifestationen.
1. Der im cerebralen Hirnhorn und im inneren Gehörgang vorkommende Tumor der Gesichtsnervenscheide ähnelt aufgrund der Kompression des Nervenbündels der Cochlea dem akustischen Neurom. Frühzeitiger sensorischer neurologischer Hörverlust und vestibuläre Dysfunktion treten auf, und die auditive Untersuchung ist sinusförmig. Nach dem Auswurf sind die vestibulären Symptome möglicherweise nicht offensichtlich, aber der Vestibularfunktionstest ist gering oder es tritt keine Reaktion auf. Im Gegensatz zu Akustikusneurinomen können Tumoren der Gesichtsnervenhülle Gesichtsnervsymptome vor oder im Frühstadium von Cochlea-vestibulären Symptomen aufweisen, wohingegen Akustikusneurinome in der Regel selten Gesichtsnervsymptome aufweisen, selbst wenn der Tumor bereits sehr groß ist. Bei der Bildgebung weist die Vergrößerung des Gesichtsnervs im Gesichtsnervenlabyrinth eher auf ein Gesichtsneurom als auf ein Akustikusneurom hin.
2. Tumoren, die in den Ganglien des Geniculums auftreten, weisen in der Regel zuerst eine progressive Gesichtslähmung auf. Wenn der Tumor auf das Ganglion des Geniculums beschränkt ist, liegt kein Hörverlust vor. Wenn der Tumor in das Labyrinth oder den inneren Gehörgang gelangt, liegt möglicherweise ein sensorineuraler Hörverlust vor. Es gibt Tinnitus oder Schwindel, und wenn sich der Tumor in die Paukenhöhle entwickelt, kann es zu einem leitenden Hörverlust kommen.
3. Die Inzidenz von Gesichtslähmungen bei Tumoren, die im Trommelfell- oder Vertikalsegment auftreten, ist geringfügig geringer als an anderen Stellen. Während der Untersuchung kann die posteriore Trommelfellmasse oder die posteriore Wand des äußeren Gehörgangs festgestellt werden. In schweren Fällen kann der äußere Gehörgang verengt werden.
Symptom
Symptome eines Gesichtsneuroms Häufige Symptome Taubheit, Tinnitus, Gesichtsnerv, Gesichtsmuskel, Überwachsen der Nervenfasern
Der Tumor wächst sehr langsam und ist lange Zeit asymptomatisch. Im primären Segment ist die Kompression der Stenose des Knochens früher und schwerer als die des vertikalen Segments. Die Gesichtslähmung erscheint früh und schwer und kann wiederholt werden. 40% der Patienten zeigten im Frühstadium einen Gesichtsmuskelkrampf und wandelten sich dann in eine Gesichtslähmung um. Das Original im Trommelfellbereich kann neben Gesichtslähmungen auch Tinnitus, Taubheit aufweisen, wie das primäre im inneren Gehörgang, es ist leicht mit Akustikusneurinom zu verwechseln.
Untersuchen
Untersuchung des Gesichtsneuroms
Umfassende Gesichtsnerv-Funktionstests wie Tränendrüse, submandibuläre Drüsensekretion, Sakralmuskelreflex- und Zungengeschmackstest usw., Schädelbasis- und Mastoid-Röntgenfilm, sichtbare Knochenzerstörung des Gesichtsnerventubus, CT-Mastoid- und Schädelbasis-Scan-Diagnose sind aussagekräftiger Groß. Die hochauflösende CT-Venographie des Humerus stellt die genaueste Methode zur Darstellung von Gesichtsneuromen dar. Die Mehrspurtomographie ist auch nützlich, um subtile Knochenveränderungen im Gesichtsnervenkanal darzustellen.
Diagnose
Diagnose und Diagnose des Gesichtsneuroms
Tumoren des Gesichtsnervs weisen aufgrund ihrer unterschiedlichen Wachstumsstellen unterschiedliche klinische Manifestationen auf. Frühe Symptome werden verborgen und klinisch falsch diagnostiziert. Die klinischen Manifestationen von Kleinhirnbrückenwinkeln ähneln akustischen Neuromen. Sie treten im Humerus auf und treten als plötzliche Gesichtslähmung auf. Bellsche Lähmung, alle müssen bildgebend untersucht werden. Das häufigste Symptom für einen Tumor der Gesichtsnervenscheide ist eine progressive Funktionsstörung des Gesichtsnervs. Es kann auch das erste Symptom für einen Gesichtsmuskelkrampf sein. Es sollte von einem primären Gesichtsmuskelkrampf unterschieden werden. Der Hemifazialkrampf wird selten von einer Gesichtslähmung begleitet.
