mesenteriale Lymphknotentuberkulose
Einführung
Einführung in die mesenteriale Lymphknotentuberkulose Die Mesenteriallymphknotentuberkulose, auch bekannt als tuberkulöse Mesenteriallymphadenitis (tuberculousmesentericlymphadenitis), wird durch eine Mycobacterium tuberculosis-Infektion verursacht. Eine Tuberkulose-Infektion, die primär oder sekundär zu anderen Körperteilen auftreten kann, tritt hauptsächlich bei Kindern auf. Intermittierende Bauchschmerzen und Durchfall sind die Hauptmanifestationen, die zu Unterernährung und Darmverklebungen führen können. Die Anti-Tuberkulose-Behandlung des Systems hat eine gute Wirkung. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,01% Anfällige Menschen: mehr als Kinder Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Tuberkulose, Darmtuberkulose, Peritonitis, Pylorusobstruktion
Erreger
Mesenteriale Lymphknotentuberkulose
(1) Krankheitsursachen
Eine Infektion mit Mycobacterium tuberculosis kann eine mesenteriale Lymphknotentuberkulose verursachen. Diese Erkrankung tritt häufiger bei Kindern und Jugendlichen auf. Sie ist in der Regel primär und sekundär. Die primäre Erkrankung wird häufig durch mit Tuberkelbazillen kontaminierte Milch oder Milchprodukte verursacht. Häufiger, sekundärer bei offener Tuberkulose oder Darmtuberkulose, wenn der Bruch der erkrankten Lymphknoten eine tuberkulöse Peritonitis verursachen kann.
(zwei) Pathogenese
Die Erkrankung ist im Kindesalter häufiger, kann primär sein oder nach einer Darmtuberkulose oder -tuberkulose fortbestehen Im ursprünglichen Fall gelangen die Bakterien meist direkt durch die gesunde Darmwand oder den Darm in die Lymphknoten. Die ursprünglichen Läsionen der Wand sind vollständig verheilt, ohne Spuren zu hinterlassen. Im vorliegenden Fall sind die meisten Läsionen in der Lunge oder im Darm offensichtlich. Die am stärksten betroffenen Lymphknoten befinden sich im ileozökalen Bereich, im retroperitonealen Raum auf der Innenseite des Blinddarms und im Colon ascendens. Im unteren Teil des kleinen Mesenteriums können gelegentlich auch die Lymphknoten des Oberbauches tuberkulöse Läsionen aufweisen. Je nach Krankheitsstadium können die betroffenen Lymphknoten eine akute Schwellung aufweisen, die sich von einer Verkalkung durch Käse, Eiterung oder Verhärtung unterscheidet. Veränderungen, einige verkalkte Lymphknoten können steinhart sein und sind bei Röntgenuntersuchungen Nierensteinen oder Gallensteinen sehr ähnlich.Sie müssen häufig durch Pyelographie oder Cholangiographie identifiziert werden.Einige Lymphknoten oder kalte Abszesse können miteinander verschmolzen werden. Es ist so groß wie eine Faust und muss zur Erkundung geöffnet werden.
Verhütung
Prävention von Mesenteriallymphknotentuberkulose
Erstens, um die Infektionsquelle zu kontrollieren, ist die Hauptinfektionsquelle der Tuberkulose Tuberkulose-Patienten, TB-positive Patienten erhalten eine frühe Chemotherapie, Sputumtuberkulose kann kurzfristig reduziert werden und sogar verschwinden, fast 100% können geheilt werden, so dass die Früherkennung von Patienten, Insbesondere die positiven Bakterien und die rechtzeitige Anwendung einer angemessenen Chemotherapie stellen die zentrale Verbindung der modernen Hochwasserschutzarbeit dar. Die Methode zur Früherkennung von Patienten besteht in der rechtzeitigen Röntgenuntersuchung des Brustkorbs und der bakteriologischen Untersuchung verdächtiger Patienten.
Zweitens schneiden Sie den Weg der Infektion, Tuberkulose vor allem durch die Infektion der Atemwege, so ist es verboten zu spucken, die Kakerlaken, den täglichen Bedarf und die umgebenden Dinge der bakterienpositiven Patienten sollten desinfiziert und ordnungsgemäß behandelt werden, in Innenräumen können durch UV-Strahlung desinfiziert werden, Patienten verwendet Lebensmittel Es kann gekocht werden und ist der Sonne unter der Sonne ausgesetzt. Die Toilette kann mit 5% -10% in der Sowjetunion eingeweicht werden. Es sollte drinnen aufbewahrt, an der Luft gereinigt, gebadet und umgezogen werden.
Drittens schützen anfällige Bevölkerungsgruppen.
Mit BCG geimpft, handelt es sich um einen nicht virulenten Lebendimpfstoff, der nach Inokulation im menschlichen Körper bei Menschen, die nicht mit Tuberkulose infiziert sind, eine spezifische Immunität gegen Tuberkulose erreichen kann. Die Hauptimpfziele sind Neugeborene und Kleinkinder, große und mittlere Schüler und neue ethnische Minderheiten, die in die Stadt einreisen. Die durch die Impfung mit BCG verursachte Immunität ist jedoch relativ hoch, und andere vorbeugende Maßnahmen sollten hervorgehoben werden.
Komplikation
Komplikationen bei Mesenteriallymphknotentuberkulose Komplikationen, Tuberkulose, Darmtuberkulose, Peritonitis, Pylorusobstruktion
Oftmals kompliziert durch offene Tuberkulose oder Darmtuberkulose, tuberkulöse Bauchfellentzündung, Aszites und Abdominalvarizen, Pylorusobstruktion, unvollständige Darmobstruktion und andere Krankheiten.
Symptom
Mesenterialer Lymphknotentuberkulose-Symptome Häufige Symptome Übelkeit im Unterleib Lymphknotentuberkulose Müdigkeit Tuberkulose-Vergiftung Appetitverlust Verstopfung mit Bauchmasse blockieren Bauchschmerzen Nachtschweiß bei schwacher Hitze
Klinisch kann eine akute Mesenteriallymphknotentuberkulose im Verdacht einer akuten Blinddarmentzündung, einer akuten Gastroenteritis und dergleichen stehen.
Akute Mesenteriallymphadenitis
(1) Symptome: Wenn der Patient müde und unbehaglich ist, treten intermittierende Bauchschmerzen im Nabel oder im rechten unteren Quadranten auf, die mit Übelkeit und Erbrechen einhergehen können. Wässrige Stühle und schwarze Stühle sind ebenfalls häufige Symptome.
(2) Anzeichen: Bauchfülle und Druckempfindlichkeit, Druckempfindlichkeit ist im rechten unteren Quadranten am ausgeprägtesten, manchmal kann eine kleine Menge von Klumpen berührt werden, was leicht mit einer akuten Blinddarmentzündung verwechselt werden kann.
2. Chronische Mesenteriallymphadenopathie
(1) Symptome: Durchfall und Fettdurchfall, Patienten mit chronischem Durchfall und Lymphknotenvergrößerung, haben oft Mangelernährung, wie Gewichtsverlust, Anämie und Müdigkeit, wie diejenigen mit Peritonealtuberkulose, die Symptome werden häufig verschärft Es gibt einen moderaten Hitzetyp, Appetitverlust, signifikanten Gewichtsverlust und geistige Müdigkeit.
(2) Anzeichen: Blähungen, chronische Empfindlichkeit.
Untersuchen
Untersuchung der Mesenteriallymphknotentuberkulose
1. Erythrozytensedimentationsrate: Eine deutlichere Beschleunigung kann als einer der Indikatoren zur Beurteilung des Ausmaßes der Tuberkulose-Aktivität verwendet werden.
2. Blut Routine
(1) Die Anzahl der weißen Blutkörperchen ist normal und die Lymphozyten sind erhöht.
(2) Hämoglobin ist leicht reduziert.
3. Plasmaprotein: Fast 20% der chronischen Patienten haben eine Hypoproteinämie.
4. Tuberkulin-Test: Der Tuberkulin-1: 10000-Test war positiv mit Bezugswert.
5.X Linie
(1) Abdomineller Film: Vor allem am Ende des Ileums gibt es außerhalb des Mesenteriums einen Schatten verstreuter Verkalkung.
(2) Bariummehlangiographie: In Kombination mit Darmtuberkulose ist der Stuhlgang zu schnell, das Läsionssegment wird stimuliert und kontrahiert, die Füllung ist nicht gut, wenn die Läsion in den Dünndarm eindringt, das Bariummehl stimuliert werden kann, der Dünndarm gestärkt wird und die Stenose auftritt.
(3) Röntgenaufnahme der Brust: Tuberkulose-Läsionen in der Lunge können gefunden werden.
Diagnose
Diagnose und Diagnose von Mesenteriallymphknotentuberkulose
1. Anamnese: Anamnese des Verzehrs von nicht sterilisierter Milch, Anamnese der Tuberkuloseexposition oder Anamnese der Tuberkulose.
2. Klinische Merkmale
(1) Symptome und Anzeichen des Verdauungstrakts: Bauchschmerzen, Durchfall oder Verstopfung, Bauchmasse.
(2) Symptome einer Tuberkulose-Vergiftung: Fieber, Nachtschweiß, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust usw.
(3) Die Behandlung gegen Tuberkulose ist wirksam.
3. Der Tuberkulin-Test ist stark positiv oder andere immunologische Tests sind positiv.
4. Röntgenuntersuchung: Das Mesenterium weist eine fallweise nekrotische Läsion auf.
Sollte von chronischer Appendizitis, ileocecal malignen Lymphknoten, Intussuszeption unterschieden werden, wenn die Röntgenuntersuchung dem Schatten des Steins ähnlich ist, ist es dennoch erforderlich, mit Nierensteinen oder Gallensteinen durch Pyelographie oder Cholangiographie zu unterscheiden.
