akute Stressreaktion
Einführung
Einführung in die akute Stressreaktion Akute Stressreaktion, auch als akute psychogene Reaktion bekannt, ist eine vorübergehende psychische Störung, die durch plötzliche und ungewöhnlich intensive mentale Stimulation, stressige Lebensereignisse oder anhaltende Belastung verursacht wird. Die Beginnzeit der meisten Patienten hängt mit der mentalen Stimulation zusammen, die einige Minuten oder Stunden nach der Stimulation auftritt. Die Manifestationen der Symptome hängen eindeutig mit dem Inhalt der mentalen Stimulation zusammen. Verlauf und Prognose hängen auch mit der frühzeitigen Beseitigung der mentalen Faktoren zusammen. Sie halten für kurze Zeit an und können innerhalb von Stunden, Tagen oder Wochen mit vollständiger Remission und guter Prognose wiederhergestellt werden. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,047% Anfällige Personen: keine bestimmte Bevölkerung Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: affektive Störung psychische Störung
Erreger
Akute Stressantwort Ätiologie
Schwere Lebensereignisse (35%):
Bei einem schweren Verkehrsunfall sterben die Angehörigen plötzlich, insbesondere der Ehegatte oder die Kinder, die Ehe ist zerbrochen, die Unverheirateten sind schwanger, verlassen, vergewaltigt, leiden an Krebs, leiden an Blindheit, Entstellung, langfristiger Beziehung zwischen Ehemann und Ehefrau oder Schwiegermutter und in exotischen Ländern lebenden Flüchtlingen. Im Falle eines Gangsterangriffs wurde der Familienbesitz ausgeraubt und andere traumatische Erfahrungen gemacht.
Schwere Naturkatastrophen (25%):
B. katastrophale Überschwemmungen, Sturzfluten, Erdbeben, Brände, Stürme, Schlammlawinen usw., überlebende Angehörige von Katastrophen, die die Lebenssicherheit und große Sachschäden ernsthaft bedrohen, sowie psychische Störungen nach der Katastrophe.
Krieg (5%):
Berichten aus dem Zweiten Weltkrieg zufolge könnten einige Soldaten in der Schlacht psychische Störungen haben, die zu Krankheiten führen, wenn die Kriegsparteien in einen heftigen Kampf zwischen den beiden Seiten verwickelt sind, weil sie Angst vor Beschuss, Bombardierung und sogar Kampf mit weißen Messern haben.
Missbrauch (5%):
In Konzentrationslagern eingesperrt zu sein, gefoltert zu werden, einige psychische Störungen zu haben und inhaftierte psychische Störungen sind häufiger.
Alle oben genannten Stressfaktoren können zweifellos zum Ausbruch der Krankheit beitragen: Tatsächlich entwickeln nicht die meisten Menschen, die unter abnormalem Stress leiden, psychische Störungen, sondern nur wenige von ihnen Symptome, die auf die Anfälligkeit und Fähigkeit des Einzelnen hinweisen, mit Stress umzugehen. Es gibt gewisse Unterschiede, weshalb bei der Analyse von Einzelfällen die Art, der Schweregrad, die aktuelle Situation und die Persönlichkeitsmerkmale der Stressquelle umfassend analysiert und berücksichtigt werden sollten sowie der gesamte Gesundheitszustand des Körpers in Beziehung gesetzt wird. Bei einer Körpergewichtserkrankung oder einer organischen Enzephalopathie kann sich das Risiko einer akuten Stressreaktion erhöhen.
Pathogenese
Kaplan teilt die Folgen von Stress in drei Phasen ein: Die erste Phase ist die Einwirkungszeit: Wenn das Individuum unter Stress steht, befindet es sich in einem Zustand des betäubten Schocks, der durch ein gewisses Maß an Desorientierung und aufmerksamer Streuung gekennzeichnet ist. Minuten bis Stunden, dies ist der Hauptmechanismus der klinischen Symptome in der akuten Phase der Krankheit, die zweite Phase ist gekennzeichnet durch offensichtliche Verwirrung, Mehrdeutigkeit und Unsicherheit, begleitet von emotionalen Störungen wie Angstzuständen, Depressionen, Reizbarkeit; Die dritte Phase ist die langfristige Rekonstruktion und Wiederherstellung des Gleichgewichts. Die Stressreaktion kann zwei Folgen haben: Zum einen die Verbesserung der Funktion und des Niveaus, zum anderen das Hindernis zwischen psychischer, physischer oder zwischenmenschlicher Beziehung und Kann chronisch werden.
Laut dem Pawlowschen Argument wirkt scharfer und superstarker Stress auf neuronale Aktivitätsprozesse auf hoher Ebene, was zu übermäßigem Stress und Konflikten zwischen Erregung, Hemmung und Flexibilität führen kann. Das Zentralnervensystem vermeidet weitere Schäden oder "Brüche". Es kommt häufig zu einer übermäßigen Hemmung, wobei es sich um eine Schutzhemmung handelt. Bei der Diffusion des Hemmvorgangs wird die Funktion des unteren Teils des Zentralnervensystems einschließlich einiger unbedingter Reflexe freigesetzt und freigesetzt, was zur Folge hat Die abnorme Form der Interaktion zwischen Kortex und subkortikaler Aktivität kann sich klinisch in einer gewissen Störung des Bewusstseins, einer psychomotorischen Erregung oder einer psychomotorischen Retardierung, ungezielten Bewegungsstörungen und unbewusst kontrollierten Stimmungsstörungen manifestieren.
Verhütung
Akute Stressreaktionsprävention
Die Prävention akuter psychogener Reaktionen dient in erster Linie der Förderung einer gesunden Psychologie, des Bewusstseins für Selbstschutz und der Verbesserung der Bewältigungsfähigkeit im Umgang mit Stressereignissen.Nach Maßgabe der spezifischen Bedingungen der Patienten können wir in Abstimmung mit den betroffenen Parteien die Umwelt verbessern, angemessene Vorkehrungen treffen und die Krankheitsumgebung so bald wie möglich beseitigen. Einschließlich der Hilfe, Anleitung und Gestaltung des Lebens und der Arbeit der Patienten nach der Rehabilitation, Anpassung des Lebens der Patienten, Austausch von Arbeitsplätzen, Verbesserung der zwischenmenschlichen Beziehungen, Festlegung neuer Lebensregeln, Förderung der Lebensfreude und Beachtung von Gesellschaft und Familie. Unterstützungssystem zur schnellstmöglichen Genesung der Patienten, was sich positiv auf die Prävention auswirkt.
1. Verstehe die feindliche Situation vollständig
Das erwartete Ausmaß an Stress, das durch das erwartete Ereignis verursacht wird, ist erheblich geringer als das des unerwarteten Ereignisses, da das vorhersagbare Ereignis es dem Körper ermöglicht, sich auf die Anpassung vorzubereiten, um einem höheren Ausmaß an Stressstimulation standzuhalten. Es ist notwendig, eine gute Vorkriegsanalyse durchzuführen, die Beherrschung der feindlichen Ausrüstung und Einsatzabsichten zu verstehen und die Natur des Krieges vollständig und richtig zu verstehen.
2. Vertrauen stärken
Selbst ein Ereignis, das schwerwiegende Konsequenzen haben kann, solange das Individuum subjektiv davon überzeugt ist, dass es effektiv kontrolliert und gehandhabt werden kann, kann das Ausmaß des Stresses erheblich verringern. Die Entschlossenheit und Zuversicht zu gewinnen.
3. Erhöhen Sie die psychologische Unterstützung
Einige gefährdete Menschen greifen nach Rettungshänden, obwohl diese Art der Rettung manchmal nur spiritueller Art ist, kann sie auch eine unterstützende und ermutigende Rolle spielen. Es ist notwendig, vor dem Krieg mehr Kameraden zu finden, die Führer zu führen und ihre Unterstützung und ihr Vertrauen zu erhalten. Bei Bedarf können Sie sich auch an die psychologische Beratungsstelle des Systems wenden, um deren psychologische Anleitung zu erhalten.
4. Verbessertes Szenariosimulationstraining
Dies ist die Hauptmaßnahme zur Vorbeugung von Streß während des Krieges. Sie wird in der Regel in einer möglichst realistischen Kampfumgebung trainiert, in der Paniksymptome unter kontrollierten Bedingungen auftreten und die Militärpsychologie allmählich angeregt wird, sodass sie sich immer wieder die Komplexität der Kampfsituation vorstellt Härte übt enormen Druck auf den Geist aus, erfährt Spannungen und kontrolliert Spannungen im besten Zustand geistiger Aktivität.
5. Stärkung der körperlichen Bewegung
Ein starker Körper stellt die physiologische Grundlage für die Bekämpfung von Stress dar. Es ist notwendig, das Training für Ihre körperlichen und sportlichen Schwächen zu intensivieren, aktiv zu trainieren, durchzuhalten und einen starken Körperbau beizubehalten, um verschiedenen Stressfaktoren in der rauen Umgebung der Kriegszeit entgegenzuwirken.
6. Mach ein gutes Entspannungstraining
Da emotionale Reaktionen unter Stress mit Muskelverspannungen einhergehen, können entspannende Muskeln emotionale Reaktionen lindern, und die Selbstentspannungstherapie kann Verspannungen lindern Die Methode der Muskelspannung.
7. Verbessern Sie die Positionsumgebung
Durch die Stärkung der logistischen Unterstützungsumgebung können sich die Offiziere und Männer wohl fühlen und dem Stress während des Krieges vorgebeugt werden.Es sollten daher Anstrengungen unternommen werden, um die Position der Soldaten zu verbessern und die Leichen und den Schmutz auf dem Schlachtfeld rechtzeitig zu beseitigen.Während des Kampfes sollten Bedingungen geschaffen werden, unter denen Militärpersonal versorgt wird Eine gute Ernährung, Wärme und Ruhebedingungen sorgen dafür, dass das Militär mindestens 4 Stunden am Tag schläft.
Komplikation
Akute Stressreaktionskomplikationen Komplikationen, affektive Störung, psychische Störung
Kann durch akute Stresspsychose kompliziert werden und ist ein Subtyp einer akuten Stressstörung, die durch ein starkes und anhaltendes psychisches traumatisches Ereignis verursacht wird, das direkt durch einen bestimmten Zeitraum mit Wahnvorstellungen, schweren affektiven Störungen, Symptomgehalt und Stress verursacht wird Die Quelle ist eng verwandt und leichter zu verstehen: akuter oder subakuter Beginn, richtige Behandlung, gute Prognose, normaler psychischer Zustand nach Genesung und im Allgemeinen keine Defekte.
Symptom
Symptome einer akuten Stressreaktion Häufige Symptome Bewusstseinsstörung Psychische Störung Orientierungsstörung Psychisches Trauma Psychiatrische Chirurgie Postoperative akute psychische Störung
1. Die zentralsten Symptome - traumatische Rezidiverfahrung, Vermeidung und Taubheit, hohe Wachsamkeit:
Wenn die Situation eines traumatischen Ereignisses oder die psychologischen Gefühle zu diesem Zeitpunkt wiederholt im Bewusstsein oder in einem Traum auftreten, kann jede Situation im Zusammenhang mit dem traumatischen Erlebnis induziert werden, und der Patient kann alle Arten von Personen oder Dingen im Zusammenhang mit Traumata meiden und die Emotion kann als Taubheit ausgedrückt werden. Zustand gibt es oft autonome Symptome wie Tachykardie, Schwitzen und Gesichtsrötung.
2. Trennungssymptome:
Wie Taubheit, langsame emotionale Reaktion, verminderte Klarheit des Bewusstseins, Unwirklichkeit, Trennung und Vergessen, Auflösung der Persönlichkeit oder Auflösung der Realität.
3. Allgemeine Leistung:
Nach dem Erleben eines traumatischen Ereignisses gibt es Trauer, geringe Aufmerksamkeit, Unfähigkeit, äußere Reize zu verstehen, Fehlorientierung und sogar das Ausmaß der Trennungssteifheit oder Flucht, göttlicher, emotionaler Ausbruch usw.
4. Psychiatrische Symptome:
Einige Patienten haben möglicherweise eine gedankliche Assoziationsentspannung, eine Illusion von Fragmenten, Wahnvorstellungen, starke Angstzustände und Depressionen sowie den Grad der psychischen Erkrankung im schweren Stadium der Erkrankung.
Untersuchen
Akute Stressreaktionsprüfung
Zusätzlich zum Ausgangszustand des äußersten Zustands kann es zu Depressionen, Angstzuständen, Wut, Verzweiflung, Hyperaktivität und Entzug kommen, und es dominiert weiterhin keine Art von Symptomen.
Für diese Krankheit gibt es keinen spezifischen Labortest. Wenn andere Krankheiten wie Infektionen auftreten, zeigen Labortests positive Ergebnisse bei anderen Krankheiten, bei der Untersuchung des Nervensystems und beim Ausschluss organischer Läsionen. Das EKG kann nach spezifischen Bedingungen ausgewählt werden. Gastroskopie usw.
Diagnose
Diagnose und Diagnose der akuten Stressreaktion
Diagnose
Die diagnostischen Kriterien finden Sie in folgenden Punkten (CCMD-2-R):
1. Plötzlich unter ungewöhnlich intensiven stressigen Lebensereignissen zu leiden, bevor die Stimulation oder Beeinflussung einsetzt, ohne den Einfluss anderer psychischer Störungen, dh den Einsatz ungewöhnlicher und schwerer psychischer Übergriffe als Anreiz.
2. Es besteht eine enge Beziehung zwischen dem Auftreten von psychischen Symptomen und den Stressfaktoren. In der Regel treten sie innerhalb weniger Minuten oder Stunden nach dem mentalen Angriff auf. Es muss ein klarer Zusammenhang zwischen den Symptomen und den Stressfaktoren bestehen.
3. Obwohl die klinischen Manifestationen sehr unterschiedlich sind, können sie in zwei Leistungsarten zusammengefasst werden:
1 Psychomotorische Hemmung, die sich hauptsächlich in einer gewissen Bewusstseinsstörung manifestiert, und einige sind in einem Zustand der Betäubung;
2 psychomotorische Erregung, kann von starken emotionalen Veränderungen, wie ängstlichen Emotionen, begleitet werden, Verhalten hat ein gewisses Maß an Blindheit, begleitet von Symptomen des autonomen Nervensystems, Angstzuständen oder Depressionen ist auch häufiger bei Stimmungsstörungen.
4. Der Krankheitsverlauf ist kurz, die Symptome dauern in der Regel für kurze Zeit, einige Stunden oder einige Tage, vollständige Remission in ca. 1 Woche, selten mehr als 1 Woche, die längste ist nicht länger als 4 Wochen, die Prognose ist gut.
Differentialdiagnose
1. Schnarchen: tritt häufig nach einem Stressereignis auf, wenn der akute Anfall von der Stressreaktion unterschieden werden soll. Im Allgemeinen wird das Schnarchen hauptsächlich durch psychologische und soziale Stressfaktoren beeinflusst, und die Symptome sind kurzfristig schwer mit einer akuten Psychose in Verbindung zu bringen. Der Unterschied in der sexuellen Reaktion und der Schnarchleistung ist vielfältiger, übertrieben oder leistungsmäßig, was den Menschen das Gefühl von Anmaßung gibt, die bereits existierende Persönlichkeit ist egozentrischer, voller Fantasie, wie Kunst und Literatur usw., was sehr wichtig ist Es hat starke Suggestivität für das Einsetzen des Schnarchens, und die Bedingung wird höchstwahrscheinlich mehrfach wiederholt.
2. Affektive Störungen: Sie können auch unter dem Einfluss einer bestimmten Stressquelle auftreten, aber ihre Hauptsymptome sind koordinierte psychomotorische Erregbarkeit oder Hemmung, und affektive Störungen überwiegen, weniger bewusste Störungen, längere Dauer, obwohl der Zustand Haben Sie eine gute Remissionsperiode, aber haben Sie häufig eine wiederkehrende Episode.
3. Akutes organisches Funktionsstörungssyndrom des Gehirns: Akutes organisches Funktionsstörungssyndrom des Gehirns, das durch Infektionen, Vergiftungen und andere Faktoren wie toxische psychische Störungen, Lähmungen, emotionale Instabilität, Erregung usw. verursacht wird, kann eine Bewusstseinsstörung ausdrücken. Symptome wie Orientierungslosigkeit, psychomotorische Erregung usw., aber solche Störungen werden oft als reichhaltig und lebendig angesehen. Die Bewusstseinsstörung ist durch schwankende Schwankungen gekennzeichnet. Die klinischen Symptome werden nachts hervorgehoben. Außerdem entspricht eine eindeutige Krankengeschichte. Positive Anzeichen, Laboranomalien und klinische Ergebnisse können von akuten Belastungsstörungen unterschieden werden.
4. Posttraumatische Belastungsstörung: Der Identifikationspunkt liegt hauptsächlich im Krankheitsverlauf. Wenn die mentalen Symptome länger als 4 Wochen nach dem Trauma anhalten, sollte dies als posttraumatische Belastungsstörung diagnostiziert werden.
