gastrointestinales Proteindepletionssyndrom
Einführung
Einführung in den Proteinverlust Magen-Darm-Syndrom Das Proteinlosing-Gastroenteropathy-Syndrom (auch als Proteinlosing-Gastroenteropathie bezeichnet) ist auch als Proteinleckage-Gastrointestinalkrankheit oder exsudative Gastrointestinalkrankheit bekannt, die sich insbesondere auf Plasmaproteine bezieht, die aus verschiedenen Gründen verursacht werden Ein Syndrom, das durch den Verlust von Albumin aus der Magen-Darm-Schleimhaut verursacht wird. Klinisch manifestiert es sich hauptsächlich als systemisches Ödem und niedrige Plasmaproteinämie. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,002% Anfällige Personen: keine bestimmte Bevölkerung Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Multiple Lungeninfektionen Funktionelle Dyspepsie
Erreger
Proteinverlust des gastrointestinalen Syndroms
Magen-Darm-Schleimhaut-Epithel-Anomalien (30%):
B. hypertrophe Gastritis, Magenkrebs, Colitis ulcerosa, lokalisierte Enteritis, Morbus Crohn, Darmkrebs oder andere Entzündungs- und Ulkusläsionen, kann die Darmschleimhaut von der Schleimhaut der Läsion aus durchdringen, beispielsweise wenn die Leber kompensatorischer ist Das bildet eine Hypoproteinämie.
Gastrointestinale oder systemische lymphatische Anomalien (25%):
Es gibt eine lymphatische Obstruktion des Ductus thoracicus, eine konstriktive Perikarditis, eine kongestive Herzinsuffizienz, eine schlechte intestinale Lymphdrainage, eine lymphatische Dilatation des Dünndarms usw., eine Hypoproteinämie der konstriktiven Perikarditis und hauptsächlich eine kongestive Herzinsuffizienz Denn der Anstieg des zentralvenösen Drucks behindert den Rückfluss der Lymphgefäße in den Ductus thoracicus, was zum Verlust von Darmprotein führt. Die Dünndarmlymphdistension kann ein angeborener Defekt sein Lymphozyten gehen aus dem Darm verloren.
Erkrankung mit erhöhter Kapillardurchlässigkeit (25%):
Beispielsweise haben Kolonpolyposen mit Teleangiektasien, allergischen Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, Stoffwechselstörungen der Magen-Darm-Schleimhaut usw. eine erhöhte Kapillarpermeabilität, was zu einem Proteinverlust führt, typischerweise wie Zöliakie bei Erwachsenen.
Hypoproteinämie kann vier pathophysiologische Veränderungen aufweisen: 1 verminderte Proteinsynthese, 2 verminderte angeborene Proteinsynthese, 3 erhöhte Proteinkatabolisierung, 4 Verlust von überschüssigem Protein aus Urin und Kot.
Verhütung
Verhinderung des Proteinverlustes beim gastrointestinalen Syndrom
Achten Sie auf die Vorbeugung und rechtzeitige Behandlung einiger Krankheiten, die die Krankheit verursachen, wie z. B. Magen-Darm-Entzündungen und andere Krankheiten. Achten Sie auf die Vorbeugung von Proteinverlust und Hypoproteinämie.
Komplikation
Proteinverlust Komplikationen des Magen-Darm-Syndroms Komplikationen multiple Lungeninfektion funktionelle Dyspepsie
1. Lungeninfektion.
2, Hand und Fuß hocken.
3. Reduzierte Immunität.
4, Wasser, Störungen des Elektrolytstoffwechsels.
Symptom
Proteinverlust Symptome des gastrointestinalen Syndroms Häufige Symptome Durchfall Aszites Systemisches anhaltendes Ödem Hypoproteinämie Übelkeit Bauchschmerzen
Aufgrund des Verlusts von Plasmaprotein, insbesondere von Albumin, das einen Abfall des kolloidosmotischen Drucks und einen Anstieg des sekundären Aldosterons verursacht und zu einer Rückhaltung von Natrium und Wasser führt, können Patienten zusätzlich zu Pleuraerguss, Aszites und Gewichtsverlust ein systemisches Ödem haben, insbesondere in den unteren Extremitäten. Anämie, etc., Kinder können Entwicklungsstörungen haben, Magen-Darm-Symptome können Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Bauchschmerzen haben, Kalziumverlust kann Hand- und Fußkrämpfe hervorrufen, intestinale Lymphangiektasien haben oft Immunglobulinverlust und zelluläre Immunabnormalitäten Der Lymphozyten-Vorfahr von Phytohämagglutinin ist ebenfalls geschwächt und daher anfällig für Lungeninfektionen.
Untersuchen
Proteinverlusttest für gastrointestinales Syndrom
(a) 131I-PVP:
PVP (Polyvinylpyrrolidon) ist eine makromolekulare Substanz, die im Verdauungstrakt selten resorbiert wird.Nach intravenöser Injektion von 10 bis 15 Mikrokuren werden 4 Tage Urin ohne Urin zur Messung gesammelt: Normale Personen scheiden nur 0% ~ aus 1,5%, die Ausscheidung von Patienten mit dieser Krankheit kann um 2,9% auf 32,5% steigen. In den letzten Jahren wurde 59 Fe-Dextran anstelle von 131I-PVP verwendet.
(B) 51Crr-Albumin und 51Crr-Transferrin:
Intravenöse Injektion von 25 Microcurie 51Crr-Albumin, Sammeln von 4 Tagen von urinfreiem Kot, normale Ausscheidung beträgt 0,1% bis 0,7%, und Patienten mit dieser Krankheit Ausscheidung 2% bis 40%, berichteten kürzlich, dass intravenöse Injektion von 10 Micro Curie 51Crr-Transferrin ist wirksamer, da das markierte Albumin oder Transferrin kaum aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert wird und nicht aus normalen Verdauungssäften (wie Speichel, Magensaft) ausgeschieden wird. Die Menge an verlorenem Darmprotein ist sehr wertvoll. Da 51Crr aus dem Urin ausgeschieden werden kann, darf es bei der Entnahme von Stuhlproben nicht mit dem Urin vermischt werden.
Zusätzlich können Röntgenuntersuchungen des Magen-Darm-Bariums, Lymphangiographie, Endoskopie usw. durchgeführt werden, um die Diagnose zu erleichtern.
Diagnose
Diagnose und Differenzierung von Proteinverlust Magen-Darm-Syndrom
Entsprechend den klinischen Manifestationen, insbesondere dem systemischen Ödem mit Hypoproteinämie, sollte die Krankheit in Betracht gezogen und anschließend mit Labortests zur Diagnose kombiniert werden.
