hohes fieber bei kindern
Einführung
Einführung in Kinder hohes Fieber Fieber stellt ein häufiges Symptom für viele Krankheiten dar. Die normale Körpertemperatur bei Kindern wird normalerweise durch eine Analtemperatur von 36,5 bis 37,5 ° C und eine Temperatur von 36 bis 37 ° C gemessen. Unter normalen Umständen ist die Temperatur des Sputums 0,2 bis 0,5 ° C niedriger als die Mundtemperatur (sublingual) und die Temperatur des Anus ist etwa 0,5 ° C höher als die Temperatur des Sputums. Wenn die Temperatur 37,4 ° C überschreitet und die Körpertemperatur tagsüber über 1 ° C schwankt, wird dies als Fieber angesehen. Die sogenannte niedrige Hitze bedeutet, dass die Temperatur 37,5 ° C ~ 38 ° C, mäßige Hitze 38,1 ~ 39 ° C, hohe Hitze 39,1 ~ 40 ° C, ultrahohe Hitze 41 ° C oder mehr beträgt. Langzeitfieber wird seit mehr als zwei Wochen durch Fieber verursacht. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,38% Anfällige Personen: kleine Kinder Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Epilepsiedehydration Hirnödem Koma
Erreger
Kinderhyperthermie
Nicht ansteckende Krankheiten (30%):
Hitze-Syndrom, Dehydrationsfieber bei Neugeborenen, intrakranielle Verletzungen, Krämpfe und epileptische Anfälle. Dehydratisierungswärme bei Neugeborenen bedeutet, dass Dehydratisierungswärme auftreten kann, wenn das durch das Atmen verlorene Wasser, die Haut und der Urin die Flüssigkeitsmenge überschreiten, die durch das Füttern des Neugeborenen gewonnen wird. Wenn das Wetter trocken und heiß ist oder die Raumtemperatur zu hoch und die Wärme zu hoch ist, kann das Wasser des Neugeborenen zu stark verloren gehen und Fieber verursachen, wenn der Zusatz nicht ausreicht.
Allergische Reaktion (20%):
Allergien, allogenes Serum, Impfreaktion, Infusions- und Transfusionsreaktionen usw. Allergien, Anomalien der Anfälligkeit von Organismen gegenüber bestimmten Arzneimitteln oder äußeren Reizen, Arzneimittelallergien. Allergien sind einfach allergisch gegen einen Stoff. Wenn Sie eine Substanz essen, berühren oder einatmen, reagiert der Körper übermäßig, die Substanz, die diese Reaktion verursacht, ist das sogenannte "Allergen".
Infektionskrankheit (30%):
Frühe akute Infektionskrankheiten, akute Infektionskrankheiten verschiedener Systeme.
Langzeit hohes Fieber
1, häufige Krankheiten: Sepsis, Salmonelleninfektion, Tuberkulose, rheumatisches Fieber, Jugendrheuma.
2, seltene Krankheiten: maligne Tumoren (Leukämie, malignes Lymphom, maligne Histiozytose), Bindegewebserkrankungen.
Verhütung
Vorbeugung gegen Kinderfieber
1, Kleidung sollte kühl sein, sollte nicht die Methode des Steppdeckenschweißens verwenden.
2, sollte die Raumluft umgewälzt werden, verwenden Sie den elektrischen Ventilator, um vor und zurück zu blasen, schließen Sie nicht das Fenster, damit die Kinder nicht den Wind sehen.
3. Trinkwasser fördern, Zunge feucht halten und urinieren.
4, achten Sie auf Ernährung, vermeiden Sie nicht willkürlich Mund, kein offensichtlicher Husten kann mehr Früchte essen, vor allem Wassermelone, kann nicht nur Wasser, Zucker und Vitamine hinzufügen, sondern auch die Wirkung von Wärme, sollte zusätzlich auf glatten Stuhl achten.
Das Auftreten von starker Hitze sollte dringend behandelt werden Die Methode des kalten Zusammendrückens und Abstrichens sollte angewendet werden, um das Kind so schnell wie möglich abzukühlen Das kalte und feuchte Handtuch kann für die Wassermenge verwendet werden Die Plastiktüte ohne Wasserleck kann mit einem trockenen Handtuch um den Hals und Nacken gewickelt werden. Achselhöhlen und Leistengegend sind besser. 75% Alkohol mit Wasser verdünnen. Kopf, Nacken, Achselhöhlen, Brust und Rücken mit einem kleinen Handtuch abwischen. Wenn die Kinder kalt sind oder abgewischt werden, ist die Haut "Hühnerhaut". Es sollte durch warmes Wasser ersetzt werden, das etwas niedriger als die Hauttemperatur ist, um die Gliedmaßen zu wischen, bis sie rot und warm werden. Wenn es physisch behandelt wird, muss es auch Antipyretika enthalten. Alles wird mit dem Kind ins Krankenhaus gebracht, vor allem wenn das Zuhause weit vom Krankenhaus entfernt ist und der Verkehr ungünstig ist. Andernfalls kann das kranke Kind problemlos auf den Weg oder in die belebte Wartezimmer-Notaufnahme gehen, die Körpertemperatur steigt weiter an und es kommt zu einem Unfall. Notfallbehandlung.
Komplikation
Pädiatrische Hyperthermie-Komplikationen Komplikationen Epilepsie Dehydration Hirnödem Koma
Bei unsachgemäßer Handhabung kann es bei Kindern zum Tod oder zu Folgeschäden wie Epilepsie kommen, außerdem kann hohes Fieber bei Kindern zu einem Elektrolytstörungen bei Kindern führen und Dehydration kann Azidose verursachen.
1. Krämpfe bei starker Hitze Im Allgemeinen verursachen Kinder unter 6 Monaten oder älter keine Krämpfe aufgrund von hohem Fieber. Nur 2 bis 5% der Kinder im Alter von 1 bis 6 Jahren haben solche Krämpfe. Krämpfe treten meist bei starker Hitze auf. Zu diesem Zeitpunkt wird nur eine Episode Fieber genommen, selten mehr als zweimal. Solange die Konvulsionszeit nicht lang ist, hat eine ordnungsgemäße Behandlung nur geringe Auswirkungen auf die Gesundheit des Kindes, jedoch können wiederholte oder anhaltende Krämpfe eine Gehirnhypoxie verursachen und das Gehirn schädigen.
2. "Burn the brain" hat im Allgemeinen nur eine geringe Auswirkung auf das Körpergewebe und die Organe und kann die Entstehung von Resistenzen beschleunigen. Wenn die Körpertemperatur 41 ° C übersteigt, zersetzt sich das Protein im Körper, was zu Hirnödemen und zum Tod oder zum Austritt aus dem Gehirn führt. Die Folgen Kinder müssen daher dringend behandelt werden, wenn sie Fieber über 40 ° C haben.
3. Dehydrierte Sommerkinder haben mehr Wasser als andere Jahreszeiten durch Atmung und Haut. Wenn sie Fieber haben, haben sie mehr Fieber. Wenn die Körpertemperatur um 1 ° C steigt, steigt die Wassermenge pro Kilogramm Körpergewicht pro Stunde um 0,5 ml. Wenn der Körper stark schwitzt, verliert er mehr Wasser. Dehydration erschwert nicht nur das Fieber (das Fieber kann durch Dehydration bei kleinen Säuglingen verursacht werden), sondern beeinflusst auch den Stoffwechsel und die Durchblutung, Azidose usw. Daher müssen Kinder mit hohem Fieber das Trinkwasser anregen. Infusion unter Anleitung eines Arztes, falls erforderlich.
4. Hypernatriämie oder Hyponatriämie, anfängliche Dehydratisierung, erhöhte Natriumkonzentration im Blut, hypertonisches Blut, Durst, trockener Mund, Reizbarkeit und sogar Unsinn oder Krämpfe, Hitze tritt nicht nur nicht zurück und wird für lange Zeit höher sein, Fieber Ungenügende Ernährung, Hyponatriämie, Kinderermüdung oder sogar Apathie oder Koma. Diese Zustände treten häufiger bei Säuglingen und Kleinkindern auf, die unterernährt sind.
Darüber hinaus kann bei kleinen Babys aufgrund von hohem Fieber die Herzfrequenz beschleunigt werden, und ein wenig länger kann zu Herzversagen führen.
Symptom
Symptome mit hohem Fieber bei Kindern Häufige Symptome Krämpfe und Bein Fieberkrämpfe
Die Temperatur übersteigt 37,4 ° C und die Körpertemperatur schwankt an einem Tag um mehr als 1 ° C. Die niedrige Temperatur bezieht sich auf die Temperatur von 37,5 ° C bis 38 ° C, die mittlere auf 38,1 bis 39 ° C, die hohe auf 39,1 bis 40 ° C und die superhohe auf über 41 ° C. Bei Langzeitfieber dauert das Fieber mehr als zwei Wochen.
Untersuchen
Pädiatrische Fieberkontrolle
Gängige Tests auf Blut, Urin und Fäkalien stellen die bevorzugten Untersuchungsergebnisse dar. Die Gesamtzahl der weißen Blutkörperchen und Neutrophilen nimmt zu, und es werden mehr bakterielle Infektionen in Betracht gezogen.
Überprüfen Sie gegebenenfalls die Fatda-Reaktion, die externe Fischer-Reaktion, den heterophilen Agglutinationstest, den Kondensationstest, den Anti-Streptolysin-O- oder den Rheumafaktortest.
Die Röntgenuntersuchung der Brust ist hilfreich für die Diagnose von Lungen- und Brustkrankheiten. Andere, wie bösartige Tumoren, können je nach Standort für CT, Kernspinresonanz, Angiographie, Radioisotop, B-Mode-Ultraschall und lebendes Gewebe ausgewählt werden.
Diagnose
Pädiatrische Hyperthermiediagnose
Dies wird in der Regel durch Inspektion und Diagnose deutlich.
Im Sommer kann Fieber auch mit anderen Virusinfektionen oder bakteriellen Infektionen in Verbindung gebracht werden, wie z. B. suppurativer Mandelentzündung, Lymphadenitis, Lungenentzündung, bakterieller Ruhr, Typhus und sogar japanischer Enzephalitis. Eine sorgfältige Untersuchung ist nicht schwer zu diagnostizieren, aber wenn Säuglinge und Kleinkinder hohes Fieber haben, müssen sie auf den sogenannten "versteckten" bakteriellen Bluttest achten Bei rechtzeitiger Behandlung kommt es zu einer Lungenentzündung und sogar zu einer Meningitis. Die Häufigkeit einer Bakteriämie ist nicht hoch, sollte jedoch nicht leichtfertig eingenommen werden.
