Enchondrom
Einführung
Einführung in das endogene Chondrom Endogenes Chondrom kann im Knochen auftreten, auch als zentraler Typ (endogenes Chondrom) bezeichnet, und die Knochenoberfläche wird auch als marginaler Typ (periostales Chondrom) bezeichnet, bei dem es sich um eine einzelne Läsion oder eine multiple Läsion (Endokarzinom) handeln kann. Chondrome können auch mit Weichgewebe-Hämangiomen (Maffucci-Syndrom) assoziiert sein. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,0006% Anfällige Personen: keine bestimmte Bevölkerung Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Fraktur
Erreger
Endogene Chondromatose
(1) Krankheitsursachen
Es ist ein Tumor, der durch embryonales Eileitergewebe verursacht wird.
(zwei) Pathogenese
1. Grobe Untersuchung: Die durch chirurgische Kürettage gewonnenen Proben zeigen, dass das Tumorgewebe ein hellblauer, hyaliner Knorpel mit fester Textur ist, aber auch durch Schleimhautdegeneration weich werden kann. Wie Eierschalen, ist die Intima-Oberfläche des kortikalen Knochens aufgrund von Tumorerosion lobuliert, einzelne endogene Chondromläsionen sind klein, aber in langen Röhrenknochen sind Läsionen manchmal größer, sollten die größeren Knorpelläsionen beachten Je größer die Wahrscheinlichkeit eines Chondrosarkoms.
2. Mikroskopie: Die meisten endogenen Chondrome bestehen aus vielen hyalinen Knorpellappen, die in den Lappen gut ausgebildet sind und typischerweise klein, blass und zytoplasmatisch sind. Es gibt kleine, rundgefärbte Kerne und gelegentlich auch zweikernige Zellen.Wenn diese Zellen sehr zahlreich sind, sollte die Möglichkeit eines Chondrosarkoms in Betracht gezogen werden, insbesondere wenn solche Tumoren an Händen und Füßen nicht auftreten, die endogenen Chondrome häufig aufweisen Bei der Untersuchung ist eine Verkalkungszone zu beachten, in der Zellen als degenerativ oder nekrotisch mit vergrößerten, unregelmäßig reichen Kernen charakterisiert werden können. Verwechseln Sie sie nicht mit einem Chondrosarkom, dem Reifegrad der Zellen im Endochondrom Groß, vor allem bei Kindern und Jugendlichen, oft eine große Anzahl von Zellen mit einer Fülle von atypischen Zellkernen und zweikernigen Zellen, werden die oben genannten Eigenschaften im Allgemeinen verwendet, um zwischen gutartigen Endochondromen und histologischen Merkmalen des Chondrosarkoms zu unterscheiden Diese Merkmale können jedoch nicht zur Diagnose von Knorpeltumoren in Händen und Füßen herangezogen werden. Die Diagnose der Radiologie in diesem Bereich ist wichtiger. Einzelner endogener Knorpel Die Kortikalis Erosion und Zerstörung von Tumor Expansion tritt in das Weichgewebe, das indikativ für eine maligne Transformation.
Verhütung
Vorbeugung von endogenen Chondromen
Es gibt keine wirksame vorbeugende Maßnahme für diese Krankheit. Früherkennung und Früherkennung sind der Schlüssel zur Vorbeugung und Behandlung dieser Krankheit. Gute Gewohnheiten entwickeln, mit dem Rauchen aufhören und Alkohol begrenzen. Trinken Sie keinen Alkohol. Rauch und Alkohol sind extrem saure und saure Substanzen, Menschen, die lange rauchen und trinken, können leicht zu einem sauren Körper führen. Essen Sie nicht zu viel salziges und würziges Essen, essen Sie kein überhitztes, zu kaltes, abgelaufenes und verschlechtertes Essen, denn diejenigen, die gebrechlich sind oder bestimmte genetische Gene haben, sollten krebsverhütende Lebensmittel und alkalische Substanzen mit hoher Alkalinität zu sich nehmen. Essen, halten Sie einen guten Geisteszustand.
Komplikation
Endogene Chondromkomplikationen Komplikationen
Kann durch pathologische Frakturen kompliziert werden.
Symptom
Endogene Chondrom-Symptome Häufige Symptome Periostreaktion Verkalkung Langsames Wachstum
Das endogene Single-Shot-Chondrom stellt einen Tumor in der Markhöhle dar. Es besteht aus einem transparenten Knorpelläppchen. Das Erkrankungsalter beträgt in der Regel 30 bis 40 Jahre. Das Verhältnis von Mann zu Frau ist das gleiche. Der Patient hat in der Regel keine besonderen Symptome oder eine schmerzlose Schwellung. Wenn eine pathologische Fraktur vorliegt, kann es zu Schmerzen kommen.Tumoren treten häufig bei der Aufnahme von Röntgenfilmen auf.Schmerzsymptome treten in langen Röhrenknochen, im Becken und im Schulterblatt auf.Es sollte beachtet werden, ob eine bösartige Veränderung vorliegt und im Allgemeinen keine systemischen Symptome.
Prädilektionsstellen: Im Allgemeinen sind die von endogenen Chondromen befallenen Knochen selten von einem Chondrosarkom befallen: Etwa 40% bis 65% der endogenen Einzelchondrome treten in den Händen und in den Füßen auf. In der Hand ist die proximale Phalanx mit 40 bis 50% der Fälle die beste Lokalisation, gefolgt vom Mittelfußknochen (etwa 15 bis 30%) und der mittleren Phalanx mit 20 bis 30%, die selten in der distalen Phalanx lokalisiert ist ( Ungefähr 5% bis 15%), die Inzidenz jedes Fingers ist der Mittelfinger, gefolgt vom Ring, dem kleinen Finger, dem Indikator wieder, dem Daumen am wenigsten, dem Karpalknochen ist selten (weniger als 2%), im Fuß ist die Inzidenz ungefähr Alle endogenen Chondrome waren 6% und die Prädilektionsstellen waren Phalangen, Humerus und Talus.
Die Inzidenz des endogenen Chondroms im langen röhrenförmigen Knochen beträgt etwa 25%, und die Inzidenz der oberen Extremitäten ist höher als die der unteren Extremitäten.Die typischen Teile sind Tibia, Femur, Tibia und Tibia, während die endogenen Chondrome in der Tibia vorkommen. Nur 3% sind Schädel, Gesichtsknochen, Humerus, Calcaneus, Brustbein, Schulterblatt, Ulna und Wirbelsäule seltene Infektionsherde.
Ein endogenes Chondrom, das in einem langen röhrenförmigen Knochen normalerweise in der Mitte des metaphysären Endes auftritt.Wenn der Kallus geschlossen ist, kann die Stelle des Tumors in Richtung der Diaphyse oder Metaphyse und in der Mitte des kurzen röhrenförmigen Knochens am Fuß und Fuß verschoben werden.
Untersuchen
Endogene Chondromuntersuchung
Typisch ist ein endogenes Single-Shot-Chondrom auf dem Röntgenbild: häufig ein begrenzter, gut definierter, elliptisch transparenter Schatten mit einer gelappten Form, häufig zentriert, kortikal verdünnt, um den Tumor Es liegt eine dünne Schicht hyperplastischer Sklerose vor, und im Schatten sind vereinzelte sandähnliche Verdichtungspunkte sichtbar. Dies ist das Hauptmerkmal des Chondroms im Röntgenbild (Abb. 1), eines einzelnen endogenen Chondroms, das im Mittelhand- oder Oberarm auftritt. Die Röntgenmerkmale ähneln im Wesentlichen der Phalanx, der Tumor weist jedoch einen großen Schatten auf, der häufig zum Knochenende hin vorgespannt ist, und der kortikale Knochen ist ebenfalls stärker ausgeprägt. Im langen Knochenstamm tritt ein einzelnes endogenes Chondrom auf, das häufig ein zentrales oder exzentrisches Mark aufweist. Intrakavitäre Läsionen, osteolytische Läsionen unterschiedlicher Größe, begleitet von Verkalkungsschatten, häufig mit lobulärer Erosion am Rand des kortikalen Knochens, einzelnes endogenes Chondrom in flachem oder unregelmäßigem Knochen, häufig ohne typische Leistung, einzeln Die Schwierigkeit der Röntgendiagnostik, endogenes Single-End-Chondrom, manchmal in Kombination mit pathologischen Frakturen, ist ebenfalls eine der Eigenschaften von Röntgenaufnahmen.
Diagnose
Diagnose und Identifizierung des endogenen Chondroms
Diagnose
Jugendliche Patienten sind häufiger, die Vorliebe ist die Hand, der Fußknochen, der Tumor wächst langsam, kann mehrere Jahre oder zehn Jahre anhalten, die lokale Masse, der Schmerz ist nicht offensichtlich, der Röntgenfilm zeigt die osteolytische Zerstörung in der Markhöhle, manchmal kommt es zu Verkalkungen Der fleckige kortikale Knochen ist verdünnt und es gibt keine periostale Reaktion.
Differentialdiagnose
1. Knochenzyste: tritt meistens bei Jugendlichen auf, wobei der häufigste Femur und der häufigste Femur an der Metaphyse lokalisiert sind, verbunden oder von der Fußwurzelplatte getrennt sind Pathologische Frakturen treten häufig auf Röntgenfilme sind ebenfalls auf eine osteolytische Zerstörung beschränkt, jedoch transparenter Der Kapselhohlraum ist ein Hohlraum, der eine kleine Menge Flüssigkeit enthält, die Wand der Kapsel besteht aus faserigem Gewebe und neuem Knochengewebe, und gelegentlich werden mehrkernige Riesenzellen unter dem Mikroskop gesehen.
2. Faser abnorme Proliferation: mehr als 10 bis 30 Jahre alt, mit Femur, Tibia, Rippen häufiger, Symptome sind nicht offensichtlich, oft mit pathologischen Frakturen, Röntgenuntersuchung auf lokalisierte osteolytische Zerstörung, Läsionen sind Milchglas Die pathologische Untersuchung ergab, dass das Tumorgewebe grauweiß, hart und zäh wie Gummi war, mit kiesartigen Objekten im Inneren und faserigem Gewebe und metaplastischem Knochen unter dem Mikroskop.
