traumatische Meningitis
Einführung
Einführung in die traumatische Meningitis Traumatische Meningitis tritt häufiger bei Patienten mit offener Schädel-Hirn-Verletzung, Schusswaffenverletzung und Schädelbasisfraktur auf, die häufig mit einer zu späten Wundbehandlung einhergehen. Das Debridement ist nicht vollständig. Meist diffuse suppurative Meningitis, verursacht durch Bakterien, die in den Subarachnoidalraum eindringen. Pathogene Bakterien sind häufig Staphylococcus, Streptococcus und dergleichen. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,02% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Schwellung des Hydrozephalus des Gehirns
Erreger
Ursachen für traumatische Meningitis
(1) Krankheitsursachen
Meningitis aufgrund einer Schädel-Hirn-Verletzung tritt häufiger bei Patienten mit Schädelbasisfrakturen auf, bei denen Liquor aus dem Gehirn austritt, oder aufgrund des Eindringens in offene Wunden. Wenn letztere jedoch rechtzeitig behandelt werden, ist die Wahrscheinlichkeit einer Meningitis höher als erwartet. Viel weniger ist der Weg eitriger Bakterien in den Subarachnoidalraum über Blut, Atemwege, Nasennebenhöhlen, Mittelohr- und Mastoidareale oder sogar die Sella neben der offenen Wunde zugänglich.
(zwei) Pathogenese
Die Krankheitserreger sind in der Regel Staphylococcus, Streptococcus, gramnegative Bazillen oder anaerobe Bakterien, aber die Sinuskurve und die Sinuskurve in der kranialen Meningitis sind mehr Pneumokokken und die durchdringende Hirnverletzung Späte Meningitis, häufig verursacht durch tiefe Gehirninfektionen, die in das Ventrikelsystem eindringen, oder aufgrund von Abszessrupturen, tritt auf, wenn die Infektion aufgrund von bakteriellen Toxinen und entzündlichen Reaktionen im Subarachnoidalraum auftritt, was zu einem zerebralen Ödem, erhöhtem Hirndruck und zerebralem Blut führt Strömungsbarrieren.
Verhütung
Prävention traumatischer Meningitis
Rechtzeitiges chirurgisches Debridement, wirksame Bekämpfung von Kopfhaut- und Schädelinfektionen, Patienten mit Liquorleckage sollten unverzüglich behandelt werden.
Komplikation
Traumatische Meningitis Komplikationen Komplikationen, Gehirnabszess, Schwellung des Hydrozephalus
Traumatische Meningitis verursacht häufig schwerwiegende Komplikationen und Folgen, wenn sie nicht umgehend behandelt wird, wie z. B. Gehirnabszess, Hydrozephalus, Gehirnschwellung, subdurales Empyem und zerebrovaskuläre Schäden.
Symptom
Traumatische Meningitis Symptome Häufige Symptome Gehirnparenchym Infiltration Enzephalitis-ähnliche Veränderungen Hohes Fieber Übelkeitskrämpfe Intrakranielle Infektion Bewusstseinsstörungen Erhöhter Hirndruck Meningitis
Im Frühstadium nach einer Verletzung tritt häufig mäßiges Fieber auf, das durch traumatische Reaktionen verursacht wird: Nach 3 bis 4 Tagen Unterkühlung tritt erneut eine Hyperthermie auf, oder die Körpertemperatur sinkt nicht, sondern steigt an, begleitet von Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Schüttelfrost, Pulsfrequenz und Bewusstseinsstörung, sogar Krämpfe und Krämpfe, Untersuchung der meningealen Reizung, manifestiert als Nackensteifheit, Klinefelter- und Bruce-Zeichen positiv, aber es gibt auch einige Meningitis-Patienten mit heimtückischen Attacken, wie z 1 bis 2 Tage nach dem Rachitis kann es zu keinen offensichtlichen Beschwerden kommen, und bei Meningitis im späten Stadium einer durchdringenden Verletzung kommt es häufig zu einem Hirnödem, erhöhtem Hirndruck und einer Störung des zerebralen Blutflusses.
Untersuchen
Traumatische Meningitis
Blut Routine
Es kann einen signifikanten Anstieg der peripheren Blutleukozyten zeigen.
2. Lumbalpunktion
Der zerebrospinale Flüssigkeitsdruck ist normal oder geringfügig höher, das Erscheinungsbild ist trüb, die Anzahl der weißen Blutkörperchen ist signifikant erhöht, meistens mehrkernige Zellen, der Zuckergehalt ist verringert, der Proteingehalt ist erhöht und die Bakterienkultur kann positiv sein.
Im Allgemeinen liegen bei CT-Untersuchungen keine abnormalen Befunde vor. In schweren Fällen ist die basale Zerebralzisterne des Gehirns zu sehen. Der Pool der Längsfissuren des Gehirns weist Schatten mit hoher Dichte und eine Zunahme der Plexus choroideus auf. Die Symmetrie wird verringert, und wenn der Scan verbessert wird, sind die Pia mater und die Großhirnrinde verdünnt oder haben eine Stärkung der zerebralen Palpebralgegend.Wenn Meningitis von Gehirnabszess, Hydrozephalus, subduralem Empyem und Ventrikulitis, CT begleitet wird Mehr hilfreich für die Diagnose.
Diagnose
Diagnose und Diagnose von traumatischer Meningitis
Bei Patienten mit Verdacht auf Meningitis sollte im Frühstadium der Lumbalpunktion eine zerebrospinale Flüssigkeitsuntersuchung durchgeführt werden. Die rechtzeitige Diagnose kann entsprechend der Vorgeschichte des Kopftraumas, den klinischen Manifestationen und den Ergebnissen der zerebrospinalen Flüssigkeitsuntersuchung eindeutig diagnostiziert werden. Bestimmen Sie weiter den Behandlungsplan.
