Pädiatrische Parainfluenzavirus-Pneumonie
Einführung
Einführung in die pädiatrische Parainfluenza-Pneumonie Parainfluenza-Virus-Lungenentzündung ist in der Natur aufgrund des Parainfluenza-Virus weit verbreitet und kann das ganze Jahr über Krankheiten verursachen, die bei Kindern verschiedene Infektionen der oberen und unteren Atemwege verursachen können, wie Erkältungen, Mittelohrentzündung, schwere Kehlkopfentzündung, Luftröhre, Bronchitis und Bronchiolitis. Und Lungenentzündung. Die Parainfluenzalpneumonie ähnelt der respiratorischen Synzytialvirus-Pneumonie und tritt häufiger bei Säuglingen mit Lungenentzündung auf. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 3% Anfällige Personen: Kinder Übertragungsart: Luft Komplikationen: Meningitis
Erreger
Pädiatrische Parainfluenza-Pneumonie
(1) Krankheitsursachen
Das Parainfluenza-Virus gehört zur Familie der Paramyxoviridae, des RNA-Virus. Das mit dem Menschen in Verbindung stehende Parainfluenza-Virus ist in vier Typen unterteilt: Es gibt zwei Typen in Typ 1, nämlich das Typ 2-Virus mit Adsorption der Blutkörperchen (HA2) und das Sendai-Virus (HVJ). Typ 2 ist das Croup-Virus (CA), Typ 3 ist das Virus der Blutzellenadsorption Typ 1 (HA1), Typ 4 hat auch zwei Arten von Stämmen, A und B (M25), Typ 1, 2, 3 kann leichte Rhinitis und Pharyngitis verursachen Und Bronchitis, Typ 1,2 kann schwere Kehlkopfentzündung (Kruppe) verursachen, häufiger bei Kindern zwischen 2 und 6 Jahren, Typ 3 kann Lungenentzündung und Bronchiolitis verursachen, häufiger bei Säuglingen unter 1 Jahr, wie beim Sendai-Virus, 1952 In Japan und 1953 in Japan gab es einige Berichte über Lungenentzündungen in Wladiwostok in der Sowjetunion im Jahr 1955, aber im Ausland bestehen Zweifel an Erkrankungen des Menschen. In China hat Peking eine Lungenentzündung bei Kindern, Bronchiolitis und eine Infektion der oberen Atemwege mit dem Sendai-Virus festgestellt Der Erholungszeitraum des Antikörpers wird mehr als vervierfacht, und das Virus wird isoliert. Daher sollte die Pathogenität des Sendai-Virus für den Menschen bestätigt werden. Das Parainfluenza-Virus ist der virale Erreger von Lungenentzündung und Bronchiolitis bei Kindern und war in den letzten Jahren im Norden anzutreffen. Das Cytovirus und das Adenovirus sind die dritten, die zweitgrößten im Süden Cytomegalovirus, für die ersten beiden,
(zwei) Pathogenese
Parainfluenzaviren werden hauptsächlich durch Atemwegssekrete übertragen und durch Aerosole in der Luft verbreitet.Parainfluenzaviren sind in kalten, trockenen Umgebungen relativ aktiv, sodass Parainfluenzainfektionen meist im Winter und Frühjahr auftreten.
Verhütung
Prävention des pädiatrischen Parainfluenza-Virus
Die Vorbeugung von Parainfluenza-Viren ähnelt der Vorbeugung von SARS und Influenza. Sie sollte gute Lebens- und Hygienegewohnheiten entwickeln, um Atemwegsinfektionen wie sorgfältige Beatmung, sorgfältige körperliche Betätigung, häufiges Händewaschen, häufiges Trinken von Wasser, frühzeitiges Erhöhen oder Verringern der Kleidung und Besuchen von Patienten vorzubeugen. Tragen Sie eine Maske, vermeiden Sie Husten, Niesen, achten Sie auf die persönliche Hygiene und die Umwelthygiene und verbessern Sie die Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen verschiedene Krankheiten.Einige Menschen im Ausland haben an Impfstoffen gegen Untereinheiten geforscht, aber die praktische Anwendung benötigt noch eine gewisse Zeit. Parainfluenza-Virus Typ 3 Lebendimpfstoff kann als vorbeugende Anwendung verwendet werden.
Komplikation
Komplikationen bei pädiatrischer Parainfluenza-Pneumonie Komplikationen Meningitis
Kann mit bakteriellen Infektionen kombiniert werden, im Allgemeinen keine anderen Begleiterkrankungen, kleine Kinder mit schlechter Immunität können Komplikationen nach der Infektion haben, wie Meningitis, junge Säuglinge können Erstickung und Atemversagen aufgrund einer akuten Laryngotrachealbronchitis verursachen.
Symptom
Symptome einer pädiatrischen Parainfluenza-Pneumonie Häufige Symptome Bakterielle Infektionen, hohes Fieber, Keuchen, feuchte Stimme, Atemnot, niedriges Fieber
Von 1962 bis 1964 waren die Symptome einer Sendai-Virus-Pneumonie, die während der Erholungsphase in Peking im Serum zunahm, 4 bis 8 Tage, die meisten 3 bis 5 Tage, während dieser Zeit war die Zeit mit hohem Fieber kurz und der Husten nicht schwerwiegend. Es gab eine Laryngitis, eine leichte Dyspnoe und eine verstreute Stimme in der Lunge, aber die meisten Perkussive hatten keine stimmhaften Geräusche.Röntgenuntersuchungen ergaben kleine Schattenflecken, die innerhalb von 1 bis 3 Wochen absorbiert wurden, und andere Arten wurden beobachtet. Lungenentzündung durch Influenzavirus: Die Symptome ähneln denen des oben genannten Sendai-Virus.Von 1975 bis 1980 wurden am Institut für Pädiatrie der Chinesischen Akademie der Medizinischen Wissenschaften mehr als viermal so viele Serumantikörper wie beim Parainfluenzavirus Typ 3 und einige wenige beobachtet Typ 2 und Sendai-Virus, die klinischen Manifestationen dieser Säuglinge und Kleinkinder mit Lungenentzündung ähneln denen der Jahre 1962 bis 1964. Die meisten Fälle sind mild. Ausländische Berichte, klinische Manifestationen und synzytiales Virus der Parainfluenza-Virus-Infektion Typ 3 bei Säuglingen unter 1 Jahr Die Infektion ist sehr ähnlich: Wenn Sie krank werden, haben Sie Symptome von Erkältung, Schnupfen, niedrigem Fieber, Husten und dann vermehrtem Husten, es kommt zu Krämpfen, das Atmen geht schnell, die Lungen riechen trocken und nass und keuchen, kombiniert mit einer bakteriellen Infektion. Warmes und hohes Fieber, schwere Vergiftungssymptome, offensichtliches Keuchen: In der klinischen Praxis ist es derzeit nicht möglich, eine spezifische Diagnose der Parainfluenza zu stellen. Bei Bedarf kann das Virus durch Gewebekultur-Impfung isoliert und identifiziert werden, und der Atemtrakt kann auch durch immunologische und molekularbiologische Techniken nachgewiesen werden. Das Virusantigen in den infizierten Zellen wird auf Komplementfixierung in Akut- und Rekonvaleszenzseren getestet. Der Neutralisationstest für die Hämagglutinationshemmreaktion kann die Infektion mit dem Parainfluenzavirus bestätigen. Es ist schwierig, einen bestimmten Virentyp zu identifizieren.
Untersuchen
Pädiatrischer Parainfluenza-Pneumonie-Check
Die schnelle Diagnose viraler Antigene kann durch direkte oder indirekte Immunfluoreszenztechniken erfolgen und kann auch durch RIA, enzymmarkierte Antikörperfärbung oder ELISA erfolgen.Die Diagnose erfordert eine Virusisolierung oder serologische Untersuchung. Das Virus wird aus dem Pharynx isoliert, so dass das Virus aus dem Pharynx und den Nasensekreten isoliert werden kann, um den Erreger zu bestimmen.Wenn die virologische Diagnose gestellt wird, sollten die Nasopharynxsekrete oder Rachenabstriche des Kindes frühzeitig entnommen werden. Die positive Rate der Affennierenzellen war am höchsten, und die Läsionen wurden 3 bis 7 Tage lang bei Typ 1 und Typ 3 beobachtet, was durch die Adsorption von Blutzellen identifiziert werden konnte.Die Typ 2- und 4-Kulturen waren länger, nur Typ 2 konnte Zellen exprimieren, und die Serumdiagnose konnte durch Hämagglutination gehemmt werden. Im Test können bereits beim ersten Auftreten homologe und heterotypische Antikörper vom Typ 1, 2, 3 und Mumps-Virus gleichzeitig auftreten, und bei erneuter Infektion können auch isotypische und / oder heterotypische Antikörper auftreten, manchmal jedoch auch nasopharyngeale Sekrete Das Virus ist positiv isoliert, aber es steigt kein Antikörper an. Es gibt wenig Verständnis für den Anstieg von Typ-4-Virus-Antikörpern. Nur die erste Art der Infektion weist häufig den gleichen Typ des Antikörperanstiegs auf. Klinische Anforderungen für eine schnelle Diagnose, eine schnelle Diagnose der akuten Phase sind verfügbar. Exzipient-Abstrich oder Gewebe-Immunfluoreszenz zur Überprüfung des Antigens, RIA, enzymmarkierte Antikörperfärbung, Komplementfixierung, Hämagglutinationshemmung oder ELISA, Gewichtszunahme der Röntgenlungen, Doppellunge, sichtbarer Lungenschatten Alveoläre Hyperinflation, kombiniert mit einer bakteriellen Infektion, sichtbare Anzeichen einer Konsolidierung.
Diagnose
Diagnose und Identifizierung einer pädiatrischen Parainfluenza-Virus-Pneumonie
Die häufigste Form einer akuten fieberhaften Atemwegsinfektion bei Kindern ist klinisch nicht von Influenza oder anderen Virusinfektionen der Atemwege derselben Altersgruppe zu unterscheiden und wird durch Fieber, verstopfte Nase, laufende Nase usw. mit mäßigen Halsschmerzen und trockenem Husten verursacht. In vielen Fällen von Heiserkeit und Schnarchen (verursacht durch akute Laryngotracheitis, den schwersten und gefährlichsten Zustand einer pädiatrischen Parainfluenza-Infektion) ist die Krankheit häufig nicht mit einer respiratorischen Syncytial-Virus-Pneumonie und kleinen Säuglingen unter 5 Monaten verbunden Es wurde eine Adenovirus-Pneumonie festgestellt, aber der Zustand von Säuglingen und Kleinkindern ist deutlich schwächer als 6 Monate. Manchmal ist es nicht einfach, eine Pneumokokken-Pneumonie unter Antibiotikabehandlung zu unterscheiden. Leukozytose und ein Anstieg der neutrophilen alkalischen Phosphatase können bei der Diagnose der letzteren hilfreich sein. .
