Hepatisches epitheloides Hämangioendotheliom
Einführung
Einführung in den vaskulären Endothelzelltumor der Leberepithelioide Der vaskuläre Endothelzelltumor der Leberepithelioide ist ein seltener vaskulärer Lebertumor, und Weiss und Ensinger haben zuerst oberflächliche oder tiefe Endothelzelltumoren des Weichgewebes beschrieben. Ein lungenartiger Tumor wurde ursprünglich als vaskulärer Endothelzell-Bronchoalveolartumor bezeichnet. Es wurde zuerst als metastatischer Tumor in der Leber gedacht und später von Ishak als primärer Lebertumor entdeckt. Das Tumorwachstum ist langsam, die Prognose ist unterschiedlich, biologisch kritischer Tumor, zwischen gutartigem Hämangiom und bösartigem Angiosarkom, keinem Kontakt mit toxischen Substanzen und der Vorgeschichte einer Hepatitis-Virus-Infektion. Ohne Zirrhose liegt zum Zeitpunkt der Erstdiagnose eine stärkere Metastasierung vor. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,003% -0,007% Anfällige Personen: keine bestimmte Bevölkerung Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen:
Erreger
Ursachen des vaskulären Endothelzelltumors der Leberepithelioide
(1) Krankheitsursachen
Die Ursache dieser Krankheit ist noch unklar.
(zwei) Pathogenese
Multiple Läsionen in der Leber, der Durchmesser der Läsionen reicht von wenigen Millimetern bis zu mehreren Zentimetern, das Tumorgewebe ist hart, das bräunliche Gelb ist weiß, die Schnittfläche ist eine kiesartige Struktur und es liegt keine Zirrhose vor.
Die histologische Untersuchung der Tumor-Knoten-Grenze ist unklar, wobei häufig mehrere benachbarte Leberknoten betroffen sind, wie z. B. das Ende der Lebervenen und der Pfortader. Diese Strukturen bleiben jedoch klar, Tumorzellen häufig entlang der Sinusoiden, terminalen Venen und Pfortaderäste Durch die Proliferation oder Invasion der Glissonscheide, die Proliferation von Tumorzellen im Azinar schrumpft die Leberplatte allmählich und verschwindet schließlich, der Tumor kann auch Embolien, Polypen oder Cluster in der Vene bilden, und die Tumorzellen haben eine unregelmäßige Form mit mehreren Eckzahn-gestaffelte, "dendritische" oder runde Zellen, die zytoplasmatische "epithelzellähnliche" Zellen enthalten, die in kernheterogenen und schizophrenen Tumorzellen mit vielen epithelialen Eigenschaften zu finden sind Basalmembran, Vesikelvesikel und Weibel-Palade-Körper, die sich von normalen Epithelzellen dadurch unterscheiden, dass Tumorzellen eine große Anzahl zytoplasmatischer Mikrofilamente enthalten und in Tumorzellen eine große Anzahl dichter Körper vorhanden sind.
Verhütung
Prävention von hepatischen Epithelzelltumoren
Es gibt keine wirksame vorbeugende Maßnahme für diese Krankheit. Früherkennung und Früherkennung sind der Schlüssel zur Vorbeugung und Behandlung dieser Krankheit.
Komplikation
Komplikationen bei vaskulären Endothelzelltumoren der Leberepithelioide Komplikation
Es gibt keine Komplikation dieser Krankheit.
Symptom
Hepatische Epithelioide Gefäßendothelzelltumorsymptome Häufige Symptome Appetitlosigkeit Leber-Splenomegalie Bauchschmerzen Astragalus-Systemversagen Stetige Magersucht
Gastropinverlust, Anorexie, Übelkeit, paroxysmales Erbrechen, Schmerzen im Oberbauch, Gewichtsverlust, Anzeichen einer Hepatosplenomegalie, 20% der Patienten können Gelbsucht haben, fortgeschrittene Patienten mit Systemversagen, gelegentlich Patienten mit ähnlichen Symptomen wie das Budd-Chiari-Syndrom .
Untersuchen
Untersuchung des vaskulären Endothelzelltumors der Leberepithelioide
Keine Spezifität, einschließlich ALP, GGT erhöht, AFP, CEA normal.
Abdomineller Film zeigt verkalkten Bereich der Leber, ähnlich wie Lebermetastasen bei Dickdarmkrebs, B-Ultraschall ist eine Vielzahl von Knötchen mit ungleichmäßigem Echo, CT-Manifestationen sind ebenfalls vielfältig und zeigen mehrere Bereiche niedriger Dichte mit peripheren Gefäßschatten, moderat verstärkt, mehr Tumoren Ein niedriger Blutgefäßpunkt, manchmal eine kleine Erweiterung des Gallengangs, einige intrahepatische Pfortaderäste sind nicht entwickelt, die Leberkontur ist unverändert, Angiographie zeigt mehrere niedrige Blutgefäßmassen in der Leber.
Diagnose
Diagnose und Identifizierung von hepatischem Epithel-Gefäßendothel-Zelltumor
Gegenwärtig kann die Diagnose nur unter Berufung auf eine Leberpathologie bestätigt werden.
